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硝苯地平用藥知識大全,看這一篇就夠了

適應(yīng)證

各種類型的高血壓及心絞痛。

超說明書用途

1.口服或舌下含服治療早產(chǎn):Micromedex成人推薦級別Ⅲ。

2.用于妊娠高血壓綜合征的治療:Micromedex成人推薦級別Ⅱb。

硝苯地平用藥

應(yīng)該知道的事兒

用法用量

空腹口服。

01
普通片

應(yīng)從小劑量開始。一般初始劑量每次10mg,一日3次;常用的維持劑量為每次10~20mg,一日3次,最大劑量不宜超過120mg/d;如果病情緊急,可嚼碎服或舌下含服,每次10mg。

02
緩釋片

整片吞服,不得掰開(部分除外)、壓碎和咀嚼。每次10~20mg,一日2次。極量,每次40mg,120mg/d。

03
控釋片

不可掰開服用。

01
高血壓

初始劑量為30mg/d,維持劑量為30~60mg/d,每日1次,最大劑量為90mg/d;

02
慢性穩(wěn)定型心絞痛

首次劑量為30~60mg/d,每日1次,最大劑量為120mg/d;

03
變異型心絞痛

初始劑量為30mg/d或60mg/d,每日1次,最大劑量為120mg/d。7日或14日為周期調(diào)整藥品劑量。


特殊人群用藥及注意事項

妊娠期婦女:慎用。

哺乳期婦女:對嬰兒影響小,可以哺乳。

兒童:無相關(guān)資料。

老年人:應(yīng)從最低劑量開始服用,注意調(diào)整劑量。

重要相互作用

洋地黃

合用可能增加地高辛血藥濃度。

氯吡格雷

兩藥合用會降低抗血小板效果和增加血栓的風(fēng)險。

芬太尼

可能導(dǎo)致嚴重的低血壓。

他克莫司

合用會增加他克莫司的血藥濃度。

地爾硫?

兩藥合用可能增加硝苯地平的毒性(頭痛、外周水腫、低血壓和心動過速)。

氟康唑

兩藥合用會增加硝苯地平的血藥濃度,從而增加低血壓風(fēng)險。

葡萄柚汁

合用增加硝苯地平的血藥濃度。

雙香豆素類、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等蛋白結(jié)合率高的藥物

合用時使這些藥物的游離濃度常發(fā)生改變。

西咪替丁

合用增加本品的血藥峰濃度。

常見不良反應(yīng)

心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為低血壓(5%)、心悸(7%)、外周水腫(7%~29%)。

皮膚臉紅(4%~25%)。

消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心(10%)。

神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為頭暈(4%~10%)、頭痛(19%~23%)。

呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難。精神系統(tǒng)表現(xiàn)為焦慮、緊張。

嚴重不良反應(yīng)

心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心肌梗死(4%)、室性心律失常(<0.5%)。

消化系統(tǒng)表現(xiàn)為消化道梗阻、消化道潰瘍。血液系統(tǒng)表現(xiàn)為再生障礙性貧血。

禁忌證

對硝苯地平過敏的患者。


特別提醒!5件事,每個患者都應(yīng)該知道

1. 緩釋片應(yīng)整片吞服,不得掰開、咀嚼、壓碎。控釋制劑藥片可能會出現(xiàn)在糞便中,這屬于正?,F(xiàn)象,不必驚慌。

2. 應(yīng)長期服藥,不能隨意停藥;不得擅自調(diào)整劑量,每日規(guī)律服用。

3. 定期監(jiān)測血壓,警惕發(fā)生低血壓。

4. 用藥期間出現(xiàn)面部潮紅、心悸、踝部水腫等不適,請咨詢醫(yī)師或藥師。

5. 嚴重主動脈瓣狹窄、肝腎功能不全患者慎用。

授權(quán)轉(zhuǎn)載自人衛(wèi)藥學(xué)

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