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置換液中如何加鉀?


問(wèn)題:當(dāng)患者的血鉀在正常值時(shí),我們?nèi)绾渭逾浤兀?/strong>

大家一般都是加用12-15ml,10%的氯化鉀。

血鉀正常加鉀首先,讓我們基礎(chǔ)計(jì)算一下:計(jì)算過(guò)程:

(1) kcl 質(zhì)量分?jǐn)?shù)為 74.5

10%kcl × 12ml=1.2g=1200mg 

1200mg/74.5=16.11mmol/L 

先用自己配置的置換液呢,配到4L的加入10%kcl 12ml

(相當(dāng)于16.11mmol/L/4L=4.02mmol/L),

當(dāng)患者的血鉀在正常值時(shí),加用氯化鉀12ml如4L的置換液中。

問(wèn)題:當(dāng)患者血鉀大于5.5mmol/L 又當(dāng)如何呢?

可以置換液先不鉀,或者加少量的鉀,(加入量少于12ml)CRRT1一-2個(gè)小時(shí)后,根據(jù)血鉀情況調(diào)整置換液中的鉀的量。

問(wèn)題:當(dāng)患者血鉀小于3.5mmol/L 又當(dāng)如何呢?

可以置換液使用15ml的氯化鉀,或者使用12ml氯化鉀緩慢升高血液中的鉀,不可以太快。

10%kcl × 15ml=1.5g=1500mg 

1500mg/74.5=201.3mmol/L 

先用自己配置的置換液呢,配到4L的加入10%kcl 15ml

(相當(dāng)于20.13mmol/L/4L=5.03mmol/L)

備注:以上所有的氯化鉀都是10%的,還有一些醫(yī)院醫(yī)院是15%,一定要注意。

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