急性氣管-支氣管炎是呼吸系統(tǒng)的一種疾病,該病不像慢性支氣管炎那么常考,但卻是臨床經(jīng)常見到的,希望大家可以認真學習。
急性氣管-支氣管炎是氣管支氣管粘膜的急性炎性疾病。疾其癥狀包括咳嗽和提示下呼吸道感染(咳院、氣急、喘息、胸部不適/終痛)的其他癥狀或體征。
感染是最主要病因,過度勞累和受涼是常見誘因。
1.感染:病毒或細菌感染是本病最常見的病因??捎刹《?、細菌直接感染,或急性上呼吸道病毒、細菌感染遷延而來,也可在病毒感染后繼發(fā)細菌感染。常見的病毒有腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等。細菌以肺炎球菌,流感嗜血桿菌。鏈球菌和葡萄球菌常見。近年來支原體和衣原體感染引起的急性氣管-文氣管炎有所上升。
2.理化因素:過冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧(氨氣、解氣,二氧化硫、二氧化氮等),可刺激氣管-支氣管黏膜而引起本病。
3.過敏反應花粉、有機粉塵、真菌孢子等的吸入,寄生蟲(如鉤蟲,蛔蟲的幼蟲)移行至肺,或對細菌蛋白質過敏等,均可引起本病。
好發(fā)于寒冷季節(jié)或氣候突變時,臨床主要表現(xiàn)為咳嗽和咳痰。
1.癥狀起病較急,常先有鼻塞、流涕、咽痛、聲音嘶啞等急性上呼吸道感染癥狀,繼之出現(xiàn)咳嗽、咳痰,開始為頻繁干咳或少量黏液痰,2~3天后痰由黏液性轉為黏液膿性,痰量亦增多,偶有痰中帶血。全身癥狀一般較輕,可有低或中等度發(fā)熱伴乏力等,多3~5天后恢復正常。累及氣管可在深呼吸和咳嗽時感胸骨后疼痛;伴支氣管痙攣時,可有胸悶和氣促??人?、咳痰可延續(xù)2~3周,吸煙者則更長,少數(shù)可演變?yōu)槁灾夤苎住?/p>
2.體征兩肺呼吸音粗,可聞及散在干、濕啰音,啰音部位常不固定,咳嗽后可減少或消失。支氣管痙攣時可聞及哮鳴音。
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