1.自由聯(lián)想法:即是由施治者誘使病人講出頭腦中的一切事情,不管這些想法與主題是否有關(guān)、多么零亂、不合邏輯和羞于啟口,都得引導(dǎo)其講出來,從而便從求治者所述詞句、事件和想象中,推論其間的聯(lián)系,把壓抑的動機召回到意識中來。
一求治者曾在弗洛伊德的引導(dǎo)下述說了許多有關(guān)自己的生活瑣屑,弗洛伊德從中注意到了兩個細節(jié):一是說他喜歡眺望遠處的煙囪,每當看到那高聳的煙囪飄出濃濃的或淡淡的煙霧,特別是晨曦或夕陽作為背景時,便感到十分爽意。二是求治者講敘了有關(guān)自己的一個笑話:一日大雪封山,我與幾個看山人被困在山中小屋里,唯一可做的便是圍著火爐閑談消遣。當火越燒越旺,室內(nèi)溫度不斷升高,有人感到熱不可耐,便要我回頭看看墻上掛的溫度糀e。我回頭一看驚呼道:“難怪這么熱,已近攝氏90度了。”眾人“轟”的一聲笑起來,原來我把華氏度說成了攝氏度。于此,弗洛伊德把幾點聯(lián)系起來:煙、火、日出、日落、口誤溫度都與溫度有關(guān),而且是“高溫”,煙囪更是陽具的象征。他便斷言此人有嚴重的手淫習(xí)慣。那人聞言,臉脖子紅了。那種被壓抑的、羞于啟齒的動機被召回到意識中來,再施予弗洛伊德的“再教育”,治療的關(guān)鍵段落便告完成。
由于自由聯(lián)想的方法要求治者毫不保留地說出自己想到的任何事情,而求治者又可能經(jīng)常受到一些障礙,即“阻抗”,施治者就得設(shè)法穿過阻抗區(qū),將無意識召回到意識中來。
在這一過程中,對移情反應(yīng)的分析又成為關(guān)鍵。在移情中,求治者根據(jù)過去積累的信仰體系和態(tài)度,對施治者產(chǎn)生一種強烈的、無現(xiàn)實根據(jù)的情感或期望,并將其視為自己的配偶、父母或仇人等。施治者在對求治者進行治療時,便應(yīng)假定自己將在訓(xùn)練治療中制定出的問題,此即“反移情”。這既有利于使求治者的自由聯(lián)想穿過阻抗區(qū),又有利于通過移情分析真正了解求治者情感生活的重要線索,還可將求治者產(chǎn)生的新依賴有所預(yù)防。
2.夢境分析法。周公釋夢預(yù)知兇吉,黃帝釋夢推斷病疾,那么心理分析療法的釋夢又能告訴我們什么呢?
夢能預(yù)報疾病似乎已為人接受。兩千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中便詳細論述過夢的機理,并記述了不少夢境預(yù)報疾病的經(jīng)驗。阿沙托克在對4000份夢例進行分析統(tǒng)糀e后指出:多數(shù)夢可以預(yù)告疾病及某些特有的生理狀態(tài)。夢境能否預(yù)報兇吉大有疑問,但是我們并不否認“日有所思、夜有所夢”之說。那么,夢境也便可能是白天心理活動的繼續(xù),由此揣測人的所思、所憂、所欲、所懼,也就未必全無根據(jù)了。
弗洛伊德認為,夢并不一定表明未來怎樣,但它可能說明以前如何。他認為夢是人的愿望的滿足。這種滿足的方式可能有三種情形:一是愿望的直接滿足。如夢見吃東西,剛出一個館子,又進另一個館子,見到什么都想吃。這極可能是因為當時你腹內(nèi)空空,的確需要進食。二是愿望的反向滿足。如夢見得到了一筆獎金,欣喜若狂。那么事實可能是近日單位評先進,你極想得到卻無你的份,也即中國人說的“夢反”。三是愿望的象征滿足。如某男士接連兩晚做了同一個夢,夢見自己騎馬,每次跨上去,便被馬摔下來,總想馴服它,卻終究馴服不了。心理醫(yī)生說:“你是否最近在追求一個女孩,但常遭冷遇?”這先生不由得十分佩服。
常說夢是無意識得以發(fā)泄的最佳場所,所以有人說:“若以夢中的行為作出判罪的依據(jù),那么人人都是罪犯。”這類似的看法其實柏拉圖在其名著《理想國》中就有闡釋。他認為在夢中“……人們會犯下各式各樣的一切愚行與罪惡——甚至亂倫或任何不合自然原則的結(jié)合,或殺父,或吃禁止食用的食物等罪惡也不除外——,這些罪惡,在人有羞恥心及理性的伴同下,是不會去犯的。”所以,弗洛姆在其著作《夢的精神分析》中說:“柏拉圖與弗洛伊德一樣,把夢當作我們內(nèi)心無理性野獸天性的表現(xiàn)。”但是,弗洛伊德又認為,人們在夢中也不是完全肆無忌憚的,由于“檢查官”或“看門人”的作用,夢境常得經(jīng)由化裝后才能象征性地呈現(xiàn)出來。所以弗洛伊德在《精神分析引論》中說:“夢的表面意義無論是合理的或荒謬的、明了的或含糊的,我們都不會理會,這決不是我們所要尋求的潛意識思想。”
同樣的夢境可能因夢境分析者對其顯意、隱意及象征意義有不同的理解,其解釋的結(jié)果也就可能迥然不同,甚至大相徑庭。所以心理醫(yī)生在為被分析者釋夢之前都必須對其生活環(huán)境、生活習(xí)慣、心理狀況有個大致了解。對不熟悉的被分析者可通過交談或自由聯(lián)想而掌握線索。在韓文領(lǐng)等編著的《怎樣解夢》一書中,把科學(xué)解夢概括為:“解夢者可根據(jù)析夢的需要,詢問這類夢境的出現(xiàn)是經(jīng)常的或偶然的,做夢者的體會是什么,做夢者平時對夢是否有興趣,做夢者生活的順遞,再結(jié)合做夢者的性別、年齡、素質(zhì)強弱、性格、職業(yè)、服裝、音容笑貌、近時生活狀況等方面綜合分析,得出結(jié)論。”與其說釋夢是一門科學(xué),還不如說釋夢是一門藝術(shù)。正如弗洛姆在《夢的精神分析》中說的,“它正如其它任何藝術(shù)一樣,需要知識、才能、實際操作與耐心”。
3.直接分析療法:即由羅森首創(chuàng),是一種現(xiàn)代心理動力學(xué)療法,施治者不是去等待求治者產(chǎn)生頓隔,而是提出自己的解釋并且向其直接陳述這些解釋。施治者采用通俗的語言,讓求治者產(chǎn)生一種看得見或通過視覺能增強的思想,以切斷求治者的習(xí)慣和避免對基本關(guān)注的防御之間的聯(lián)系。這種方法常用于治療精神分裂和妄想型精神分裂證。但對那些思維混亂和退縮型病人或心理障礙者也很適用。
直接分析療法不象傳統(tǒng)的心理分析療法那樣通過漫無邊際的自由聯(lián)想或?qū)艟澈瓦^失作一番分析再去接觸“原始沖突”,然后剝?nèi)テ鋫窝b,化潛意識為顯意識,待求治者產(chǎn)生頓悟后方施予“再教育”。它也不象認知療法那樣把一般的情緒都看成是由認知發(fā)動和維持,以為把歪曲的認知予以矯正便可使紊亂的情緒條理化,行為便有良好的適應(yīng)。但直接分析療法又與上述兩種治療方法有相似之處。在形式上,它更像認知療法中合理情緒法和領(lǐng)悟療法,即都是向被分析者直接進行陳述和解釋;在理論上,這又與傳統(tǒng)的分析療法一樣,把求治者的原沖突區(qū)域的解釋常常集中于性欲。
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