冬季，天氣漸漸寒冷，對(duì)于抵抗力較弱的孩子，家長(zhǎng)稍照顧不周，極易發(fā)生呼吸道感染。冬季呼吸道感染發(fā)病率最高。孩子發(fā)生呼吸道感染不僅影響健康發(fā)育，而且會(huì)引發(fā)不少并發(fā)癥，嚴(yán)重的還會(huì)危及生命。
為何兒童更易患呼吸道疾病?
兒童呼吸道的解剖生理特點(diǎn)：一，兒童的鼻子的粘膜比較嬌嫩，容易充血，鼻孔的毛比較少，所以抵御病源的能力比較差。二，兒童的喉部比較狹窄，喉部是一個(gè)漏斗型的，一感染就容易呼吸困難。三，兒童下呼吸道腺體發(fā)育比較發(fā)達(dá)，容易堵塞;四，兒童咽部比較寬，咽部的感染容易到中耳。此外，兒童呼吸道還在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程當(dāng)中，再加上免疫力比較差，所以?xún)和菀谆己粑栏腥?，并且感染后容易出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、聲音嘶啞、哮喘、肺炎等等。
要點(diǎn)1創(chuàng)造良好的室內(nèi)環(huán)境
初冬，室溫控制在18℃～22℃，相對(duì)濕度在45%～55%為宜。大人不要在室內(nèi)吸煙，以免污染空氣，傷害孩子呼吸道。凈化室內(nèi)空氣，因?yàn)槿梭w呼吸道是空氣必經(jīng)場(chǎng)所，空氣污濁最容易引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，因此要注意保持室內(nèi)空氣清新，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通。陽(yáng)光充足時(shí)，盡可能地讓陽(yáng)光射進(jìn)室內(nèi)，因?yàn)殛?yáng)光中的紫外線具有殺菌作用。也可用食醋熏蒸房間消毒。
要點(diǎn)2注意保暖
當(dāng)人體受涼時(shí)，呼吸道血管收縮，血液供應(yīng)減少，局部抵抗力下降，病毒便容易侵入。足部保暖更重要，因?yàn)槟_上穴位達(dá)66個(gè)之多。它們參與氣血運(yùn)行，聯(lián)絡(luò)腑臟，溝通內(nèi)外，貫穿五臟六腑。足部與上呼吸道黏膜之間有著極為密切的神經(jīng)聯(lián)系，如果足部受涼，則局部血管收縮，血液減少，就會(huì)反射性地引起鼻咽、氣管等上呼吸道黏膜的毛細(xì)血管收縮，纖毛擺動(dòng)減弱，致使局部抵抗力降低，細(xì)菌病毒乘虛而入，易使人感冒。尤其是孩子，他們抵御寒冷的能力低，一旦足部受涼，更容易發(fā)熱、咳嗽。發(fā)熱、咳嗽后如果不注意足部保暖，同樣會(huì)延長(zhǎng)治愈時(shí)間。所以孩子睡前都應(yīng)該用熱水泡腳，稍做按摩，可以預(yù)防呼吸道感染。
要點(diǎn)3經(jīng)常洗手
手是傳播多種疾病的媒介，臟手上面的感冒病毒能存活70個(gè)小時(shí)，而在干凈的手上則不易存活。所以，在外出前可用涼水給孩子洗臉，增強(qiáng)對(duì)戶(hù)外氣候的適應(yīng)能力。外出回來(lái)必須洗手，手是傳播多種疾病的媒介，飯前便后、平時(shí)玩耍后也要用流動(dòng)的水洗凈雙手。
要點(diǎn)4戶(hù)外常鍛煉
家長(zhǎng)常帶孩子進(jìn)行一些力所能及的鍛煉項(xiàng)目，如散步、慢跑、踢球、做操、游戲、騎小自行車(chē)等。父母可以利用晚飯后的時(shí)間，帶孩子到室外散步，也可以利用假日帶孩子去植物園、動(dòng)物園。當(dāng)然，最方便的是在家里和孩子一起做親子操。平時(shí)不要穿得過(guò)多，孩子活動(dòng)量較大，出汗、受涼后易引起感冒。
要點(diǎn)5避免接觸傳染源
家長(zhǎng)不要帶孩子到人口密集、空氣污濁的酒樓茶館、超市等公共場(chǎng)所玩耍，尤其是不要帶孩子到患有感冒及其他傳染病的人家串門(mén)，更莫讓孩子和大人一起去醫(yī)院探望病人，以防傳染得病。
要點(diǎn)6預(yù)防接種
接種流感疫苗能增強(qiáng)機(jī)體免疫力，降低流感發(fā)病率。接種后保護(hù)期大約為6～12個(gè)月，對(duì)體質(zhì)弱的孩子較適用。
要點(diǎn)7均衡合理的營(yíng)養(yǎng)
要培養(yǎng)孩子按時(shí)進(jìn)餐、不挑食、不偏食的良好飲食習(xí)慣，飯菜要葷素搭配，粗細(xì)糧混吃，甜咸適中。由于孩子代謝旺盛，要注意攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多吃些蛋類(lèi)、瘦肉、魚(yú)類(lèi)和乳類(lèi)制品。還要給孩子補(bǔ)充富含維生素A、B及C的食物，如動(dòng)物肝臟、蛋黃、胡蘿卜、青菜、五谷雜糧等，有利于增強(qiáng)呼吸道抗感染的本領(lǐng)。還需攝入含有足量的多種維生素和礦物質(zhì)的食物，如青菜、小白菜、青椒、番茄、胡蘿卜、莧菜、卷心菜、花菜、芝麻、黑木耳、銀耳、蘑菇、香菇等。
要點(diǎn)8多喝白開(kāi)水
常讓孩子喝白開(kāi)水，尤其是25℃左右的新鮮涼開(kāi)水，表面張力、密度、黏滯度等都發(fā)生了很大的變化，其生物活性和細(xì)胞內(nèi)水分子活性近似，最易透過(guò)細(xì)胞膜發(fā)揮作用，加快代謝，促使體內(nèi)代謝廢物的排出，并能增加體內(nèi)血紅蛋白含量，提高機(jī)體免疫力。
要點(diǎn)9保證好睡眠
孩子體內(nèi)生長(zhǎng)激素分泌的高峰是在夜間10點(diǎn)熟睡時(shí)，冬季最好在晚9點(diǎn)前入睡，若睡眠不足或作息不規(guī)律可導(dǎo)致生長(zhǎng)激素分泌減少，既影響健康發(fā)育，又會(huì)使抵抗力下降。因此，父母要培養(yǎng)孩子良好的睡眠習(xí)慣，創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境，讓孩子夜夜睡個(gè)好覺(jué)，可說(shuō)是抵御呼吸道感染的良方。
冬季寶寶為何反復(fù)感冒？
感冒是孩子常得的兒童疾病之一，有的孩子感冒，往往是好不容易治好了,可是不久就又犯了。對(duì)于孩子這樣的感冒很讓父母?jìng)冾^疼,想要徹底的消除感冒就應(yīng)先查出病因，在此育兒專(zhuān)家指導(dǎo)我們可以從以下的幾個(gè)方面開(kāi)始查起：
1、查外部誘因
室內(nèi)通風(fēng)不良，室內(nèi)氧氣相對(duì)不足、室內(nèi)過(guò)熱、干燥等狀況，都非常容易造成兒童呼吸道黏膜防御功能下降，這時(shí)病毒或細(xì)菌便會(huì)乘虛而入，也就是說(shuō)，由于外部環(huán)境因素導(dǎo)致兒童機(jī)體抵抗力下降時(shí)常常容易發(fā)生感冒。
此外，白天和夜間溫差相對(duì)較大、或當(dāng)氣溫過(guò)低時(shí)，倘若兒童的衣服穿得過(guò)少，加之缺乏戶(hù)外鍛煉，孩子的機(jī)體防御能力就會(huì)減弱，一旦有個(gè)“風(fēng)吹草動(dòng)”，就容易患上感冒。另外，孩子的頭、足部受涼也是導(dǎo)致感冒的主要原因。
2、查是否缺鈣
當(dāng)孩子喂養(yǎng)不當(dāng)、熱量攝入過(guò)多、輔食添加不當(dāng)或戶(hù)外活動(dòng)過(guò)少、或室內(nèi)光線不充足時(shí)，也會(huì)造成兒童缺鈣乃至罹患佝僂病，而佝僂病常常又是兒童肺炎的同伙。據(jù)統(tǒng)計(jì)，兒童肺炎伴有佝僂病的占38%，兒童易感冒或肺炎屢治不愈常常是佝僂病在作祟。缺鈣的孩子應(yīng)盡量多攝入富含鈣質(zhì)的食物，如豆制品、魚(yú)蝦、海帶、骨頭湯等，必要時(shí)可服用鈣片和魚(yú)肝油。此外，家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常帶孩子到戶(hù)外活動(dòng)、曬太陽(yáng)，這對(duì)生活在城市里的孩子來(lái)說(shuō)尤為重要。
3、查是否缺鋅
兒童缺鋅常常會(huì)引起厭食癥，長(zhǎng)期厭食又會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)攝入不足，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)貧血，使免疫功能下降，故非常容易發(fā)生感冒。為此應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多食用含鋅豐富的食物，如肉類(lèi)、蛤蜊、海帶、核桃、豆制品、花生、蘋(píng)果等，必要時(shí)可用1%硫酸鋅糖漿口服治療。
4、查是否缺乏維生素
兒童由于偏食、厭食或喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)仍?，?？梢鹁S生素不足，尤其是維生素C和維生素E不足容易發(fā)生感冒。維生素C有抗病毒作用，不足時(shí)人體的抗病毒能力會(huì)減弱;維生素E不足時(shí)，兒童體內(nèi)中性粒細(xì)胞的吞噬、殺菌及趨化作用等機(jī)能往往會(huì)下降，這也容易發(fā)生感冒。凡是維生素缺乏的孩子，在日常生活中可通過(guò)多吃新鮮蔬菜、水果和五谷雜糧來(lái)進(jìn)行補(bǔ)充。
5、查其他原因
如果以上情況都正常的兒童仍然經(jīng)常感冒，則應(yīng)考慮反復(fù)呼吸道感染是否因?yàn)槊庖吖δ艿拖碌脑?，這時(shí)應(yīng)帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行免疫功能方面的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，必要時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，考慮使用提高免疫功能的藥物。
教你7招讓寶寶不再反復(fù)感冒
寶寶處于免疫功能低下?tīng)顟B(tài)，容易反復(fù)呼吸道感染。一到換季，這類(lèi)寶寶就很容易反復(fù)感冒發(fā)燒。媽媽擔(dān)心寶寶受苦，治療時(shí)療程不充分，用藥1～2天后熱一退就停藥。療程不足，致病菌沒(méi)有被徹底消除，一旦寶寶受涼、勞累或抵抗力低下時(shí)，就又發(fā)病了。
第1招：吃好
足夠的營(yíng)養(yǎng)是保證寶寶生長(zhǎng)發(fā)育和健康的先決條件。
大力提倡母乳喂養(yǎng)。讓寶寶吃夠母乳，延長(zhǎng)斷奶時(shí)間至生后第二年。母乳中含有大量免疫活性物質(zhì)和抗體，能保護(hù)寶寶免受多種病毒和細(xì)菌感染。
寶寶長(zhǎng)到4～6月時(shí)逐漸添加輔食。注意寶寶的均衡營(yíng)養(yǎng)，如牛奶、肉類(lèi)、蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜和水果等;養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，做到按時(shí)進(jìn)餐，不挑食、不偏食。
平時(shí)給大點(diǎn)的寶寶多吃高蛋白飲食。如牛奶、雞蛋、豬肝及瘦肉末等，特別注意在飲食中多補(bǔ)充鐵劑、鈣劑和維生素a。
第2招：穿暖
寶寶衣著隨季節(jié)變化以及活動(dòng)出汗情況隨時(shí)增減。
寒冷季節(jié)讓寶寶多穿衣服，摸上去手腳溫暖就行，被蓋比成人稍厚就好。氣候變化時(shí)，衣服要勤穿勤脫，不要只加不減，特別是冬季降溫時(shí)不要一下穿得過(guò)多，一般比你多穿一件就夠。如果寶寶活動(dòng)時(shí)出了汗，要及時(shí)用毛巾擦干;入睡后出汗多的寶寶，最好在前后胸墊上小毛巾防止汗?jié)駜?nèi)衣。減少出汗、及時(shí)擦汗，是防止寶寶受涼的重要措施。
第3招：睡飽
一般說(shuō)來(lái)，嬰兒每天需要睡眠15～16小時(shí)，幼兒每天12～14小時(shí)，學(xué)齡前兒童每天10～12小時(shí)。同時(shí)為寶寶創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，以保證睡眠質(zhì)量。
第4招：免疫接種
按時(shí)免疫接種，能有效防治各種小兒傳染病。如果在近期與麻疹、水痘、甲型肝炎等傳染病人密切接觸后，盡早注射一針丙種球蛋白，可以預(yù)防發(fā)病或減輕癥狀。
第5招：體格鍛煉
這是預(yù)防急性呼吸道感染的最好方法。寶寶滿(mǎn)月后應(yīng)盡早戶(hù)外活動(dòng)，晴天多曬太陽(yáng)和呼吸新鮮空氣。每天堅(jiān)持做體操、跑步、跳繩、玩游戲、溫水浴，戶(hù)外活動(dòng)不少于一小時(shí)。在家做一些力所能及的事情，如疊被子、掃地、洗碗等。
第6招：居室定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)
保證空氣新鮮，避免寶寶被動(dòng)吸煙。在冬春季或傳染病流行季節(jié)，盡量不要帶寶寶去公共場(chǎng)所，以免染上疾病。如果家里有人感冒了，應(yīng)減少病人與寶寶接觸，室內(nèi)用醋蒸熏，進(jìn)行空氣消毒。
第7招：給“復(fù)感兒”補(bǔ)充益生菌
前不久，美國(guó)學(xué)者的一項(xiàng)研究顯示，3～5歲兒童接受每天補(bǔ)充益生菌持續(xù)6個(gè)月，將有效減少發(fā)熱、流涕、咳嗽的發(fā)生率和抗生素應(yīng)用，縮短癥狀持續(xù)時(shí)間及病假休息時(shí)間。
益生菌是參與腸內(nèi)微生態(tài)平衡的微生物或物質(zhì)。國(guó)際上常用的活菌制劑有：
乳桿菌——活乳酸桿菌加入牛奶中成為酸奶。
雙歧桿菌——主要用于調(diào)整菌群失調(diào)，治療腸道功能紊亂癥。
毫無(wú)疑問(wèn)，給“復(fù)感兒”補(bǔ)充益生菌將有助于減少感冒次數(shù)，即使感冒了也能減輕癥狀并縮短病程。
寶寶感冒不同癥狀需要不同護(hù)理
要知道，每個(gè)寶寶的感冒癥狀輕重表現(xiàn)是不一樣的。一般來(lái)說(shuō)，6個(gè)月以前的小寶寶，即使感冒了，癥狀通常也不會(huì)很?chē)?yán)重，體溫也多不會(huì)超過(guò)38.5℃。最主要的癥狀是流涕、鼻塞、打噴嚏。較大的嬰兒全身癥狀顯著，起病急，易出現(xiàn)高熱、咳嗽、奶量減少。如果體溫過(guò)高可出現(xiàn)高熱驚厥，因此要注意控制體溫。
感冒病程一般3-7天，父母在這期間要對(duì)寶寶精心護(hù)理，注意觀察。如果癥狀逐漸加重，應(yīng)排除是否有其他疾病或合并了細(xì)菌感染。
專(zhuān)家提醒：不必每次都吃感冒藥
感冒癥狀比較輕，有時(shí)根本不需要吃藥，讓孩子好好休息，保證睡眠，多飲水。感冒引發(fā)鼻塞
寶寶感冒時(shí)，會(huì)出現(xiàn)鼻塞，這時(shí)寶寶在吃奶、進(jìn)食和睡眠時(shí)都會(huì)覺(jué)得呼吸困難，因此他會(huì)吵鬧不休。這時(shí)，媽媽?xiě)?yīng)該在給寶寶進(jìn)食和喂奶前將他的鼻子清理一下。如果鼻塞嚴(yán)重影響寶寶吃奶和睡眠，可在喂奶或睡覺(jué)前10分鐘，用棉簽蘸1滴0.5%的麻黃素滴鼻液在寶寶的兩側(cè)鼻腔口，以使鼻腔內(nèi)血管收縮，使鼻腔通暢。
如果沒(méi)有鼻涕堵塞，是鼻黏膜充血水腫導(dǎo)致的鼻塞，清理鼻道是沒(méi)有效果的，這時(shí)應(yīng)在寶寶的鼻根部熱敷會(huì)使他舒服很多。這樣，寶寶就不會(huì)那么煩燥了。
小提醒
給寶寶擤鼻涕應(yīng)注意：應(yīng)先用手指按住一側(cè)鼻翼，把鼻涕擤出，再換另一側(cè)。不要同時(shí)擤兩側(cè)，以免損傷鼓膜。
感冒導(dǎo)致發(fā)熱
90%以上的感冒是病毒感染引起的，與細(xì)菌、支原體感染引起的發(fā)熱不同，感冒引起的發(fā)熱表現(xiàn)為持續(xù)高熱。一般來(lái)說(shuō)，感冒引起的發(fā)熱，使用退熱藥效果不是很明顯，所以，退熱要緩慢進(jìn)行，只要把體溫控制在39℃以下，防止熱驚就可以。感冒引起的發(fā)熱還有一個(gè)特點(diǎn)，就是體溫降下去后可能又會(huì)很快回升，所以不能過(guò)多依賴(lài)藥物。服用退熱藥時(shí)一定要注意水分及電解質(zhì)的補(bǔ)充，口服退熱藥與物理降溫措施交替使用。
感冒引起的發(fā)熱到了病程，體溫突然下降，降至正常溫度，疾病也就好轉(zhuǎn)，而且不易反復(fù)。而細(xì)菌感染性發(fā)熱體溫是逐漸緩慢下降，感染未控制前如果撤掉抗生素，體溫往往出現(xiàn)反彈。
如果感冒發(fā)燒持續(xù)到了第4天，還沒(méi)有下降的趨勢(shì)，詢(xún)問(wèn)醫(yī)生是否需要服用抗生素。
小提醒
不要過(guò)多服用退熱藥：沒(méi)有其他病癥，嬰兒并不會(huì)感覺(jué)很難受的。即使有些發(fā)燒，精神也不錯(cuò)，也不耽誤吃奶睡覺(jué)，幾天就會(huì)好轉(zhuǎn)。不必過(guò)多服用退熱藥。
感冒引發(fā)腹瀉
寶寶感冒時(shí)，常常伴有嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，這可能是因?yàn)椴《厩忠u了腸道，或是因?yàn)楦忻皶r(shí)消化功能降低了。所以，寶寶感冒時(shí)，如果不想吃奶或進(jìn)食，不要硬逼著寶寶吃，否則會(huì)增加寶寶的腸道負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致消化不良，使其腹脹、腹瀉。寶寶腹瀉時(shí)，千萬(wàn)不要給寶寶濫用抗生素。
這時(shí)，應(yīng)該給寶寶進(jìn)行飲食調(diào)理，如適當(dāng)延長(zhǎng)喂哺間隔的時(shí)間、適當(dāng)減少喂哺劑量、改變飲食方法(如稀釋奶液、喂哺米湯、把米粉炒至焦黃再吃，把鮮奶多煮沸幾次，棄去奶皮等)。
感冒引起咳嗽
感冒引起的咳嗽，一定要先把感冒治好了，咳嗽也就會(huì)減輕。感冒好了，寶寶可能會(huì)持續(xù)一段時(shí)間咳嗽。如果為此不敢停藥，或一直使用抗生素，對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)是非常有害的，這時(shí)如果沒(méi)有其他疾病，一定要下決心把藥停掉。
寶寶咳嗽并不像父母想象的那么嚴(yán)重。當(dāng)寶寶咳嗽時(shí)，媽媽總是擔(dān)心他是否患了肺炎，其實(shí)，發(fā)展成肺炎的情況并不多見(jiàn)，好好護(hù)理，注意病情變化，是不需要使用抗生素的。消炎藥對(duì)非感染性因素引起的咳嗽是沒(méi)有治療作用的，只能增加抗生素的副作用。應(yīng)該把重點(diǎn)放在對(duì)呼吸道黏膜的保護(hù)和對(duì)受損傷黏膜的修復(fù)上。
如果寶寶感冒后咳嗽一直不好且有嚴(yán)重的趨勢(shì)，睡覺(jué)時(shí)出氣很粗，有憋氣的情況，吐出的奶里，會(huì)見(jiàn)到黃色的痰液，這可能就是寶寶合并了細(xì)菌感染，應(yīng)及時(shí)帶寶寶去看醫(yī)生。
什么情況下要給寶寶用抗生素？
父母帶患感冒的寶寶去就診時(shí)，大多數(shù)醫(yī)生會(huì)給開(kāi)抗生素，當(dāng)然這并不代表你的寶寶發(fā)生了細(xì)菌感染，這很可能是預(yù)防性用藥，醫(yī)生多是出于這樣的考慮：病毒感染后，有可能會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染，于是開(kāi)具抗生素。于是，有許多父母就以為，寶寶感冒了，就該用抗生素，于是造成抗生素濫用。
除非血液檢查寶寶有細(xì)菌感染，否則寶寶一感冒別馬上吃抗生素。
如果感冒發(fā)燒持續(xù)3天，到了第4天，還沒(méi)有下降的趨勢(shì)，或是感冒后又出現(xiàn)嚴(yán)重的咳嗽、喘息和精神差、食欲不佳的情況時(shí)，應(yīng)該咨詢(xún)醫(yī)生是否服用抗生素。
在使用抗生素的過(guò)程中，父母不要自行更換和選擇抗生素，起碼要在寶寶服用3天以后，認(rèn)為確實(shí)對(duì)目前的感染菌無(wú)效時(shí)才能在醫(yī)生的指導(dǎo)下更換藥物。濫用抗生素，會(huì)使寶寶產(chǎn)生抗藥性，會(huì)使抗生素越用越高級(jí)，這樣是對(duì)寶寶沒(méi)有任何好處的。
最后，還要告訴各位媽媽的是，不要對(duì)小寶寶的生病太緊張。即使我們百般精心護(hù)理，小孩子也總要生病的，每年3-4次的感冒都是正常的，也是自身免疫系統(tǒng)完善和提高的一個(gè)標(biāo)志。媽媽的心都是柔軟無(wú)比的，寶寶生病時(shí)的焦急是人之常情。但我們?cè)诒M最大努力去避免可以避免的病痛之外，要學(xué)習(xí)的，就是用輕松一點(diǎn)的心態(tài)去對(duì)待寶寶的病痛，積極地照顧他、治療他。要知道，寶寶很快就會(huì)恢復(fù)到從前的健康、活潑、可愛(ài)。
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