現(xiàn)在的中成藥多如牛毛，但經(jīng)方制成的中成藥并不多。
以經(jīng)方原名命名的中成藥更少，“小柴胡顆?！彼闶潜容^正經(jīng)的名稱(chēng)了。
大部分經(jīng)方制成中成藥后，都被改頭換面，比如下面這個(gè)“桂芍鎮(zhèn)癇片”。
當(dāng)你看到這個(gè)名稱(chēng)的時(shí)候，首先想到的這是治療癲癇的藥，跟經(jīng)方毫無(wú)關(guān)系
但是，你看看“桂芍鎮(zhèn)癇片”藥物組成：桂枝，白芍，黨參，半夏（制），柴胡，黃芩，甘草，生姜，大棗。一張妥妥的經(jīng)方——柴胡桂枝湯！
柴胡桂枝湯是一張什么方？是醫(yī)圣張仲景《傷寒論》中治療少陽(yáng)和太陽(yáng)合病的一張方。
這里簡(jiǎn)單解釋一下什么是太陽(yáng)病和少陽(yáng)?。ú蛔魃钊氲睦碚撎接?，專(zhuān)業(yè)人士請(qǐng)飄過(guò)）。
在傷寒論六病體系里，把病分成陽(yáng)性疾病和陰性疾病兩大部分，發(fā)熱類(lèi)疾病屬于陽(yáng)性疾病，根據(jù)病癥的部位和趨勢(shì)，陽(yáng)性疾病又細(xì)分為太陽(yáng)病、少陽(yáng)病和陽(yáng)明病。太陽(yáng)病主要表現(xiàn)在體表、頭部和四肢，也稱(chēng)為表證或外證，治療主要用汗法；陽(yáng)明病主要表現(xiàn)在胃腸道，也稱(chēng)為里證，治療主要用下法；少陽(yáng)病是介于表證和里證之間，也稱(chēng)為半表半里證，少陽(yáng)病不能用汗法也不能用下法治療，主要用和法。
柴胡桂枝湯主要是治療太陽(yáng)病和少陽(yáng)病同時(shí)存在的病證，《傷寒論》中關(guān)于柴胡桂枝湯的記錄有兩條：
辨太陽(yáng)病脈證并治下第七：傷寒六七日，發(fā)熱微惡寒，支節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)，外證未去者，柴胡加桂枝湯主之。
辨發(fā)汗后病脈證并治第十七：發(fā)汗多亡陽(yáng)，譫語(yǔ)者，不可下，與柴胡桂枝湯。
辨發(fā)汗后病脈證并治第十七：發(fā)汗多亡陽(yáng)，譫語(yǔ)者，不可下，與柴胡桂枝湯。和其榮衛(wèi)，以通津液，后自愈。
惡寒、支節(jié)煩疼屬于表證，嘔、心下支結(jié)屬于半表半里證，兩種情況同時(shí)存在，就用治療太陽(yáng)病的桂枝湯和治療少陽(yáng)病的小柴胡湯合方治療。桂枝湯和營(yíng)衛(wèi)，小柴胡湯通津液。
用現(xiàn)代的話說(shuō)，柴胡桂枝湯是治療感冒的藥，針對(duì)的病癥是發(fā)熱、怕冷、四肢疼痛，同時(shí)伴有心煩、嘔心、食欲不振、胸脅脹滿的癥狀。
那既然是治療感冒的藥怎么變成了治療癲癇的藥呢？
查了一下資料，柴胡桂枝湯治療癲癇和日本人的研究有關(guān)，日本學(xué)者根據(jù)大部分癲癇患者在發(fā)病前存在有胸脅苦滿、精神抑郁、口苦、脈弦等癥狀，設(shè)想用柴胡桂枝湯治療。實(shí)驗(yàn)表明，柴胡桂枝湯能控制癲癇發(fā)作，并促使腦部新陳代謝逐步正?；?/p>
日本人研究經(jīng)方（日本稱(chēng)之為漢方）的使用已經(jīng)走在了我們的前面，拓展了經(jīng)方的使用范圍和標(biāo)準(zhǔn)化，并在國(guó)際上得到了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)可。但在經(jīng)方的使用上不講究辨證論治，甚至走向某病用某藥專(zhuān)病專(zhuān)方的模式，導(dǎo)致經(jīng)方使用中出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，最典型的是90年代日本濫用小柴胡湯治療肝病導(dǎo)致死亡的“小柴胡事件”。柴胡桂枝湯治療癲癇大概也是這個(gè)數(shù)路。
我國(guó)也有很多醫(yī)家用柴胡桂枝湯治療癲癇，但一般都是辨證施治，具有了柴胡桂枝湯適應(yīng)證的癲癇才會(huì)使用本方。
桂芍鎮(zhèn)癇片在國(guó)內(nèi)有好幾個(gè)廠家生產(chǎn)，說(shuō)明此藥很有市場(chǎng)。但是大大削弱了本方的使用范圍，一張經(jīng)典方就這樣被閹割。從推廣藥物的角度來(lái)說(shuō)，無(wú)可厚非，但從發(fā)展中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，不是好事！
話說(shuō)回來(lái)，這個(gè)桂芍鎮(zhèn)癇片能治療感冒嗎？我的回答是當(dāng)然可以，只要有柴胡桂枝湯證就可以使用。但我不會(huì)去藥店買(mǎi)這個(gè)藥來(lái)治療感冒的，因?yàn)樗幍昕赡軙?huì)認(rèn)為我有羊角風(fēng)，呵呵~
那有沒(méi)有替代的中成藥？有！
柴胡桂枝湯就是小柴胡湯和桂枝湯的合方，小柴胡湯和桂枝湯都有中成藥，買(mǎi)來(lái)合在一起吃就行了。
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