有個肩周炎病人，打電話說：我從疼的睡不著、吃不下，到恢復正常，只花了15天，誰再說純中藥不行，我撕爛他的嘴！
接完電話，我真的是哭笑不得，因為這個病人，真的太有意思了。
他說他相信中醫(yī)，然后在當?shù)乜戳撕脦讉€中醫(yī)，可每當人家給他開好方子之后，他就反悔了，因為他嫌人家的藥太貴了，可一個周期的藥，370算貴嗎？
他回家后，不知道從哪翻到了我的一個動態(tài)，是關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的，里面有個方子，只用了5味藥。
他覺得，用藥越少的，肯定醫(yī)術(shù)越好，花的也越少，然后抓了2個周期的，才花了300多。
他心里可樂開了花，覺得占了大便宜。
可結(jié)果呢？半個月過去了，不說變嚴重了吧，反正就是毫無起色。
然后他打電話罵我，說我是個壞胚子，假仁假義，根本不配為醫(yī)。
我讓他面診，然后他開著他的奧迪A6，自駕800公里來找我，我就不明白了，開著這么好的車，卻對幾百塊的藥費，斤斤計較？
我看完情況，給他開：
沉香、姜黃、檳榔、天臺烏藥、參須、酒白芍、雞血藤、烏梢蛇、炙甘草。
其實吧，懂點中醫(yī)的人，都看得出來，參須、檳榔、沉香和天臺烏藥，組合起來，是一個正兒八經(jīng)疏肝解郁的方子——四磨湯。
明明是肩周炎，我為什么要這么開方？
這里給大家講一個概念，那就是辨證論治，因為它是中醫(yī)治病的核心，我舉個例子就明白了。
這個例子，我已經(jīng)舉過很多次了，就是為什么當年印度眼鏡蛇泛濫，全民捕殺的方式，為何開始的時候，卓見成效，可時間一長，眼鏡蛇反而越來越多？
道理很簡單，眼鏡蛇的泛濫，是它缺少了天敵，而導致生存環(huán)境變得適宜的結(jié)果，也就是說，只有培養(yǎng)它的天敵，才是真正的治本之道。
可是全民捕殺這種方式，非但沒有培養(yǎng)它的天敵，反而給它騰出了大量的生存空間。
內(nèi)在的道理是一樣的，中醫(yī)治病，也是要以病人為基礎(chǔ)，找到病的天敵，也就是根本原因，才能真正的解決問題，否則只能是短期有效，時間一長就復發(fā)。
現(xiàn)在來看這個病人，他總是善太息、胸脅竄痛，這顯然是肝郁氣滯吧？
然后發(fā)病之前，她因為家中瑣事，連續(xù)幾天慍怒情郁，以淚洗面，這顯然是肝郁日久了吧？
然后再看肝郁的一系列的連鎖反應(yīng)：
肝郁克脾，中焦運化失常，氣血生化乏源，所以他就吃不下飯、四肢無力。
同時呢，氣滯則血瘀，血行不暢，所以他脈是沉澀的。
最后，氣血滯澀在肩部，不通則痛，也就是所謂肩周炎。
所以，不管是活血化瘀，還是祛風散寒，其實都無法觸及根本，因為他問題的根源，在于肝郁。
所以才以疏肝解郁的四磨湯為基礎(chǔ)，進行加減。
有人會說，你這就是找不到病人了，在這里故意賣弄自己，標榜自己厲害，好讓病人找你。
我賣弄個der，就他這肝郁的狀態(tài)，別說是一個64歲的中醫(yī)了，哪怕是是一個大二的中醫(yī)學子，閉著眼睛都能判斷出來。
如果我寫的是消渴、冠心病啥的，你說我賣弄，那沒得跑，可是一個肩周炎，有賣弄的必要？
可能有人會反駁，那為什么看了那么多中醫(yī)，別說是肩周炎，就連一個拉肚子都看不好，這又是為啥？
對于這，我有時候想想都覺得心痛，為啥呢？我遇到了好多病人，本來都是很簡單的問題，可因為大夫不找根本病因，就照著課本開方，或者直接開西藥，最后拖成了大問題。
年輕的時候，我以為我當上了院里的一把手，起碼可以影響改變周圍的人。
可是逐利已經(jīng)成大勢的今天，我的想法，是多么的幼稚和可笑，我就是一個縣級醫(yī)院的中醫(yī)大夫而已，主任的不是，我就算發(fā)聲了，又有誰會在意？畢竟就是個無名小卒罷了。
年紀越大，越覺得無能為力，我能做的，唯有堅守工作崗位，多看一個病人，是一個病人，等哪天醫(yī)院不需要我了，我就回家，自己開個小診所。
