月經(jīng)就象不聽(tīng)話(huà)的“男朋友”，怎么調(diào)教好呢？現(xiàn)實(shí)生活中女孩在交男朋友的過(guò)程中各人的滋味就同青春期后女孩子的“大姨媽”來(lái)臨時(shí)各自的感受都不相同一樣,各種感覺(jué)、體會(huì)多到一堆專(zhuān)寫(xiě)愛(ài)情小說(shuō)的作家耗其一生都寫(xiě)不盡。其實(shí)?。〔徽摱嗝磸?fù)雜多變的事物，究其根源都能找到事物發(fā)生的規(guī)律，掌握其規(guī)律就不難找到調(diào)教她們的辦法了，，，
本期說(shuō)說(shuō)月經(jīng)病的“月經(jīng)后期”
病理病因
月經(jīng)后期是指月經(jīng)周期延后，甚至落后2…3月，且連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上均落后者。月經(jīng)后期常與月經(jīng)量少相伴見(jiàn)，前人又有稱(chēng)為“經(jīng)水后期”“月經(jīng)落后”等。本病證的病因、病理，歷來(lái)認(rèn)為“陰不足則后期而來(lái)”。的確，陰不足，月經(jīng)周期不得演變，始終停留在經(jīng)后期，是以帶下甚少或全無(wú)。陰虛久而不復(fù)者，亦與陽(yáng)虛有關(guān)，陰虛陽(yáng)弱是其不孕癥證型；其次尚有偏于陽(yáng)虛而寒的，有脾胃虛弱的，還有兼夾氣郁、痰濕或血瘀的。
本病證確如前人所言“陰不足，則后期而來(lái)”，以陰虛為主要證型。而陰虛常伴血少，因此，陰虛血少是主證型。同時(shí)，陰虛常與陽(yáng)弱有關(guān)，故陽(yáng)虛血少、陽(yáng)虛血寒也是主要證型之一。此外，陰虛還與脾虛有關(guān)，陰虛脾弱也有所見(jiàn)；在陰虛陽(yáng)弱的前提下，容易出現(xiàn)痰脂、肝郁、血瘀等標(biāo)實(shí)證型。
癥型分類(lèi)及治療
1． 陰虛血少證
癥狀：月經(jīng)后期，經(jīng)量少，或偏少，色淡紅，無(wú)血塊；頭昏腰酸或有心慌，平時(shí)帶下少甚或全無(wú)，夜寐欠佳，脈象細(xì)弦，舌質(zhì)淡紅，苔薄膩。
治法：滋陰養(yǎng)血，佐以調(diào)經(jīng)。
方藥：小營(yíng)煎（《景岳全書(shū)》）加減。炒當(dāng)歸 白芍 熟地黃 山萸肉 枸杞子 炙甘草 焦山楂 懷牛膝
加減：若心慌、寐差明顯者，加入五味子、炒棗仁、合歡皮等品；若飲食欠佳，胃脘不舒者，加入廣陳皮、廣木香、佛手片等品。若行經(jīng)期服時(shí)，加入赤芍、益母草。
服法：每日1劑，水煎分2次服。
2． 陰虛脾弱證
癥狀：月經(jīng)后期，經(jīng)量偏少，偶或量多，色淡紅，質(zhì)稀無(wú)血塊；神疲乏力，腹脹便溏，頭昏心慌，或下午腹脹，人晚腹脹，矢氣較多，帶下少或偶有偏多，脈象細(xì)弱，舌質(zhì)淡紅，苔白膩。
治法：健脾養(yǎng)陰，滋血調(diào)經(jīng)。
方藥：參苓白術(shù)散（《太平惠民和劑局方》）加減。黨參 白術(shù) 茯苓 生苡仁 建蓮肉 砂仁 炒白扁豆 懷山藥 炙甘草 廣木香 自芍 山萸肉
加減：經(jīng)期服用，經(jīng)量偏少者，加入丹參、赤芍、生山楂；經(jīng)量偏多者，加人陳棕炭、荊芥炭等品。
服法：每日1劑，水煎分2次服。
3． 陽(yáng)虛血少證
癥狀：月經(jīng)后期，經(jīng)量偏少，色淡紅，質(zhì)稀或稍黏；腰酸，小腹有涼感。大便有時(shí)溏、有時(shí)干，頭昏心慌，脈象細(xì)弦，或沉遲無(wú)力，舌質(zhì)淡紅，苔白膩。
治法：溫經(jīng)助陽(yáng)，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
方藥：大營(yíng)煎（《景岳全書(shū)》）加減。當(dāng)歸 熟地黃 枸杞子 杜仲 懷牛膝 肉桂 炙甘草 臺(tái)烏藥
加減：若腹脹便溏明顯者，上方去當(dāng)歸、熟地黃，加入廣木香、砂仁、炒白術(shù)等品；若經(jīng)量過(guò)少者，加入丹參、赤芍等品。
服法：經(jīng)前期服，每日1劑，水煎分2次服。
4． 陽(yáng)虛血寒證
癥狀：月經(jīng)后期，經(jīng)量少，色暗紅，有小血塊；腰酸，小腹冷，肢涼形寒，小便清長(zhǎng)，大便或溏，脈細(xì)滑，舌質(zhì)淡紅，苔白膩。
治法：溫經(jīng)祛寒，扶陽(yáng)調(diào)經(jīng)。
方藥：溫經(jīng)湯（《金匱要略》）方加減。人參（一般臨床上用紅參）吳茱萸 當(dāng)歸 白芍 桂枝 阿膠 生姜 甘草 制半夏 丹參 麥冬
加減：若夾實(shí)寒者，上方去阿膠、麥冬、人參，加入北細(xì)辛、炒防風(fēng)、艾葉等品；若夾濕濁者，上方去阿膠、麥冬，加入制蒼術(shù)、生苡仁等品。
服法：經(jīng)前期服，每日1劑，水煎分2次服。
5． 夾痰脂證
癥狀：月經(jīng)后期，經(jīng)量偏少或甚少，色淡紅，質(zhì)黏稠；形體肥胖，且越來(lái)越胖，胸悶，口膩多痰，平時(shí)帶下少，毛發(fā)多，痤瘡，脈象細(xì)滑，舌質(zhì)淡紅，苔白膩。
治法：燥濕化痰，養(yǎng)陰助陽(yáng)。
方藥：越鞠二陳湯合歸芍地黃湯加減。丹參 白芍 山萸肉 懷牛膝 炒丹皮 茯苓 制蒼術(shù) 廣郁金 廣陳皮 六一散
加減：行經(jīng)期服用時(shí)，加入澤蘭葉、赤芍、益母草；若形肥胖明顯者，可合防風(fēng)通圣丸服之；若腰酸，有冷感者，加入川斷、菟絲子等品。
服法：經(jīng)前期服，每日1劑，水煎分2次服。
6． 夾血瘀證
癥狀：月經(jīng)后期，經(jīng)量少或特少，色黑或有血塊；小腹或脹或痛，胸悶煩躁，腰俞酸甚，口干不欲飲，大便色黑，脈細(xì)弦?guī)?，舌質(zhì)邊紫暗或有紫點(diǎn)瘀斑，苔黃白根膩。
治法：活血化瘀，理氣調(diào)經(jīng)。
方藥：血府逐瘀湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）加減。紅花 丹參 赤芍 川芎 桔梗 炒枳殼 川牛膝 炒柴胡 生山楂 生苡仁
加減：行經(jīng)期服用時(shí)，加入澤蘭葉、生茜草、益母草等品；若小腹有冷感，加入制附片、肉桂等品；若腹脹便溏者，加人廣木香、炒白術(shù)等品。
服法：經(jīng)前期服，每日1劑，水煎分2次服。
7． 夾肝郁證
癥狀：月經(jīng)后期，經(jīng)量偏少。色淡紅或紫紅，有小血塊；胸悶不舒，時(shí)欲嘆氣，夜寐甚差，兩脈細(xì)弦，舌質(zhì)邊紫，苔色黃白微膩。
治法：疏肝解郁，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
方藥；逍遙散加減。，當(dāng)歸 白芍 白術(shù) 茯苓 炒柴胡 廣郁金 合歡皮加減：若行經(jīng)期服時(shí)，加入赤芍：益母草等品；若心煩、寐差者，加入炒棗仁、炙遠(yuǎn)志、青龍齒等品；若胃脘不舒，納食欠佳者，加入廣陳皮、炒谷麥芽、娑羅子等品。
服法：經(jīng)前期服，每日1劑，水煎分2次服。
8.針剌療法(針灸、無(wú)痛精針刀)
(1)體針：主穴：取氣海、三陰交、歸來(lái)、血海。三陰交用禮法，歸來(lái)用瀉法。
(2)耳針：使用王不留行籽埋穴，選取子宮、卵巢、內(nèi)分泌等穴。
(3)艾灸：血虛證，選膻中、關(guān)元、子宮、內(nèi)關(guān)、涌泉穴；腎虛證，耽八髎、歸來(lái)、三陰交穴；血寒證，取關(guān)元、八髎、三陰交、足三里穴；氣郁證，選關(guān)元、命門(mén)、肩井、太沖穴。
說(shuō)明：如有套用，文中各型所列癥狀必需辯證清楚，所選方藥應(yīng)根據(jù)各人地域不同、季節(jié)不同、體質(zhì)不同等進(jìn)行用藥劑量選擇，所以只舉組方?jīng)]出劑量，如有需要可以?huà)叽a咨詢(xún)聯(lián)系。
聯(lián)系客服
