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中醫(yī)分型辨治 梅核氣
梅核氣類似于西醫(yī)的咽異感 癥,是指除疼痛以外的咽部異常感 覺,多見于女性,主要與精神因素 有關,如癔病、疑病癥、神經(jīng)衰弱、 焦慮、精神分裂癥、神經(jīng)官能癥等。 患者常感覺咽部有異物、蟻行、灼 熱、緊束、悶塞、狹窄等感覺,進食 時可減輕或消失。中醫(yī)治療梅核氣 可分為以下四型辨治。

一、氣郁痰結、痰郁化熱

伴心煩易怒、胸悶嘔惡、口苦、 食少,舌質紅,苔黃膩,脈弦滑而 數(shù)。治宜行氣開郁、清熱化痰。

處方:柴胡8克,瓜蔞12克, 法半夏、黃芩、香附、山豆根、薄荷 (后下)各6克。

二、氣郁痰結、氣血虧虛

伴面白無華、倦怠乏力、氣短 懶言,舌質淡,脈弦細或滑。治宜解 郁化痰、氣血雙補。

處方:黃芪、酸棗仁各15克, 當歸10克,姜半夏、厚樸、茯苓、白 芍、柴胡、香附、竹茹、陳皮各6克, 甘草4克。

三、肝郁氣滯、寒痰凝結

伴形寒肢冷、胸脅脹悶、噯氣 嘆息,舌質暗紅,苔白膩,脈弦滑或 緊。治宜理氣解郁、溫化寒痰。

處方:柴胡8克,合歡皮、白 芍、香附、枳殼、姜半夏、蘇葉、桂枝 各6克,陳皮、生姜各10克,遠志 3克。

四、氣郁痰結、瘀血阻絡

伴胸脅脹痛、煩躁易怒、噯氣 嘆息,舌質紫暗,苔白膩,脈弦滑或 澀。治宜理氣解郁、活血散瘀。

處方:丹參、瓜蔞各12克,柴 胡、香附各8克,枳實、赤芍、川芎、 桃仁、紅花、法半夏各6克,甘草4 克。

以上方藥服法均為:水煎分3 次服,每日1劑。 周春林
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