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一文帶您讀懂CT和磁共振報告中的“癌信號”
本期內(nèi)容要點:

1.CT和磁共振的區(qū)別;

2.CT和磁共振報告中的“癌信號”;

3.什么是RADS分級?

“癌信號” /cancer/

目前,CT磁共振是醫(yī)院做的比較多的影像檢查項目。然而很多患者在拿到體檢結(jié)果時,面對體檢單上看不懂的影像和數(shù)據(jù),往往一頭霧水,不知道如何了解病情。今天,小e就來理一理CT和磁共振的區(qū)別,帶您讀懂報告單中的“癌信號”。


CT和磁共振的區(qū)別

CT和磁共振作為生活中比較常見的檢查手段,生成的原始圖像都是黑白影像。醫(yī)生可以通過查看病灶的具體成像,來得知患者病變部位的具體情況,明確診斷后采取針對性的治療措施。這兩種檢測手段各有側(cè)重,一定要根據(jù)醫(yī)生的建議,來選擇檢測項目。


CT檢查

這就是一種通過x線來成像的方式,它具有檢查速度快的優(yōu)勢。CT檢查特別適合外傷患者、情況危急的患者,檢查結(jié)束后短時間內(nèi)就可拿到結(jié)果。但是,ct檢查有一個輻射問題,雖然輻射量遠(yuǎn)達(dá)不到傷害人體的程度,不過輻射也確實是真實存在的。

磁共振

核磁共振使用的就是強(qiáng)大的磁場,讓人體內(nèi)的所有水分子磁場的磁力線保持在一致的方向,當(dāng)核磁共振的磁場突然消失后,水分子磁力線也會恢復(fù)至原來的方向。總的來說,就是機(jī)器提供磁場,然后通過檢測氫原子在磁場下的運動,以此來獲得影像學(xué)圖案。

兩者的相同點

01.CT和磁共振都是在無創(chuàng)的情況下了解身體內(nèi)部情況的檢查,為了減少對身體的損傷,利用光線的特點,或者是體內(nèi)細(xì)胞的特點,可以很好的為臨床的醫(yī)生提供身體內(nèi)部器官的真實情況。

02.可以很好的了解骨頭成長的情況,由于外力的原因,如果骨頭出現(xiàn)骨折,為了掌握骨折情況,這時需要通過ct或者是磁共振來進(jìn)行檢查。

兩者的區(qū)別

01.是否有輻射

其實很多朋友關(guān)心的問題,還是檢查時是否有輻射的問題。ct是有輻射的一種檢查,孕婦是不可以做的,這是因為ct主要是發(fā)x線照射在身體上,而背面會接受X線的多少來影像的,磁共振是沒有輻射的,因為它的成像并不依靠x線來獲得。

02.成像效果不同

兩者的成像效果也是有一定的差別,ct的成像效果要比磁共振的差一些,它主要是以骨頭顯示的比較清楚,而磁共振是以韌帶肌肉等軟組織顯示的特別清楚。磁共振也是能夠顯示骨頭的圖像,每一個項目都是有一定的優(yōu)點和缺點。

03.價格和檢查時間的不同

普通的ct檢查只需要200~300元左右,而磁共振檢查的費用通常是ct的好幾倍,價格相對來說是比較高的,檢查的時間也是相差特別多,ct只需要幾分鐘而磁共振通常需要半個小時以上。

在知道ct和磁共振的區(qū)別之后,我們還需要看懂檢查報告,對病情有一個初步了解。通常情況下,報告上除了患者的名字、年齡等以外,主要分為“影像所見”和“影像診斷”。影像所見,就是醫(yī)生在影像中看到了什么;影像診斷就是依照影像得出的判斷結(jié)果。

如果報告單中,出現(xiàn)以下這些內(nèi)容,可能是“癌信號”的提示。

報告單中的“癌信號”

01.出現(xiàn)MT、CA等字眼

Magnetic Resonance Imaging

CA是英文癌癥的縮寫,重點強(qiáng)調(diào)的是有關(guān)于惡性腫瘤一類的癌癥。MT的意思是惡性腫瘤,是malignant tumor的縮寫,提示患有惡性腫瘤的可能性很大。如果報告單上有MT、CA等字眼,需要趕快去咨詢醫(yī)生,以便及時判斷病情并尋求治療方案。

02.出現(xiàn)“穿刺活檢”建議

Magnetic Resonance Imaging

如果你發(fā)現(xiàn)檢查報告上寫著“穿刺活檢”,則代表醫(yī)生懷疑病灶是惡性的。不管任何一種影像學(xué)檢查,最后都需要細(xì)胞病理活檢來做診斷?!敖ㄗh活檢”不代表一定有問題,但是一定要引起重視,馬上進(jìn)行活檢。

03.出現(xiàn)“增強(qiáng)CT/MR”和“腫瘤指標(biāo)”建議

Magnetic Resonance Imaging

增強(qiáng)CT/MR,是靜脈注入對比劑后再做的CT和MR,對鑒別病灶的性質(zhì)更重要。而腫瘤指標(biāo)則是一種輔助診斷的檢查,抽血檢查后所獲得的結(jié)果,對某些腫瘤更有針對性。CT和MR發(fā)現(xiàn)病灶有問題,結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查可以篩查一部分腫瘤,這種情況下,建議遵從醫(yī)囑,去做進(jìn)一步檢查,明確診斷。

04.某些異常字眼

Magnetic Resonance Imaging

除影像診斷的結(jié)果外,影像所見中出現(xiàn)“變形、腫大、結(jié)節(jié)、狹窄、侵犯、占位”等異常字眼,也要及時找醫(yī)生溝通。


除了以上這些特殊的“癌信號”外,有些影像檢查報告中還經(jīng)常出現(xiàn)這個詞:RADS分級。這代表什么意思呢?

RADS 分級

分級是一種比較常見的腫瘤分析手段,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來進(jìn)行分級。在很多影像檢查中都有,它最初始于乳腺影像檢查,用來幫助規(guī)范診斷,提高檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

如:BI-RADS是乳腺影像診斷分級

TI-RADS是甲狀腺影像診斷分級

LI-RADS是肝影像診斷分級

等等...

它們的分級原理類似,那就以BI-RADS乳腺影像診斷分級為例,解讀每一級所代表的病情程度。分為0到6七大類,第4類又分為4A、4B、4C三小類。

BI-RADS 分級

0 類說明這影像檢查信息不完整,需要其他影像檢查補(bǔ)充。

1類、2類惡性腫瘤概率為0%,但也可能存在單一影像技術(shù)漏檢情況。
3 類為良性腫瘤的可能非常大,惡性概率在0%至2%之間,建議短期復(fù)查,一般建議6個月后復(fù)查。
4A類惡性概率為2-10%,如果活檢或細(xì)胞學(xué)檢查為良性,進(jìn)行半年復(fù)查即可。
4B類惡性概率為10-50%
4C類惡性概率為50-94%,病變部分很可能是惡性的。
5類惡性概率大于等于95%,基本肯定為惡性病變。

6類屬于活檢證實的乳腺癌。



結(jié)語

現(xiàn)在,大家對CT和磁共振檢查報告都有了一個簡單的了解吧!其實不管檢查結(jié)果如何,患者都要保持一個健康的生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣等,定期做體檢,及時做到早預(yù)防早發(fā)現(xiàn)早治療,與病魔說再見。
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