最初接觸第二掌骨側(cè)全息療法是在高樹中老師所著的《一針療法》中，初讀我也只信三分，抱著試一試的態(tài)度，在自己的醫(yī)療實(shí)踐中也證實(shí)療效拔群，尤其在治療痛癥方面。在此將第二掌骨側(cè)全息理論介紹給各位，不論是否從事醫(yī)療行業(yè)皆可學(xué)習(xí)，只要耐心看完推文就能掌握。
本文主要對(duì)張穎清教授發(fā)表在《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》的文章進(jìn)行匯總整理，相關(guān)論文見最后網(wǎng)盤。
一、概述
第二掌骨側(cè)全息理論是山東大學(xué)張穎清教授創(chuàng)立的全息生物學(xué)中關(guān)于中醫(yī)診法的一門小分支。全息生物學(xué)還包括全息胚學(xué)說(shuō)、人體生理病理相關(guān)部位分布的全息胚律、穴位全息律、全息胚診療法或生物全息診療法、泛胚論、生物全息律、全息胚針灸理論、全息胚針麻理論、子基因組理論、全息胚定域選種法、全息胚定時(shí)選種法等。
生物全息療法簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)是人體某一局部區(qū)域存在與人體各組織一一對(duì)應(yīng)的關(guān)系，如果人體某一部位或者器官發(fā)生病變，在該區(qū)域內(nèi)與病變處對(duì)應(yīng)的點(diǎn)位會(huì)出現(xiàn)壓痛反應(yīng)或者其他異常的病理反應(yīng)，不僅可以通過(guò)觀察局部異常反應(yīng)進(jìn)行疾病診斷，而且可以通過(guò)刺激該點(diǎn)位達(dá)到治療疾病的目的。1973年張穎清教授發(fā)現(xiàn)第二掌骨側(cè)存在一個(gè)新的有序穴位群，與人體部位或器官在整體上的分布形式相同，像等比例縮小的人體，第二掌骨側(cè)全息理論應(yīng)運(yùn)而生。
二、分區(qū)
第二掌骨橈側(cè)自遠(yuǎn)端至近端共12個(gè)穴位，分區(qū)如下：
1、第二掌骨橈側(cè)遠(yuǎn)端為頭穴，近端為足穴
2、頭穴與足穴連線中點(diǎn)對(duì)應(yīng)為胃穴
3、頭穴與胃穴連線中點(diǎn)為肺心穴
4、頭穴與肺心穴連線三等分，兩個(gè)節(jié)點(diǎn)自頭穴向下依次為頸穴和上肢穴
5、肺心穴與胃穴連線中點(diǎn)為肝穴
6、胃穴與足穴連線6等分，五個(gè)節(jié)點(diǎn)自胃穴向足穴依次為十二指腸穴、腎穴、腰穴、下腹穴、腿穴。
這12個(gè)穴位在實(shí)際上代表著以此穴位為中心的小區(qū)域，這樣的小區(qū)域可以稱之為穴區(qū)，第二掌骨側(cè)的無(wú)數(shù)位點(diǎn)可以簡(jiǎn)化為可數(shù)的穴區(qū)，將人體的各個(gè)部分或器官劃分于第二掌骨節(jié)肢各自所對(duì)應(yīng)的區(qū)域中，從而這些穴位所對(duì)應(yīng)的就不僅是穴名所指出的整體上的部位或器官，還包括著整體上與穴名所指出的部位或器官處于同一橫截面及鄰近的其他部位或器官。
由此，第二掌骨節(jié)肢就成為了以第二掌骨為脊柱位置的立體整體，包含著人體各個(gè)部位的生理、病理的信息。
三、診斷
1、操作方法
以測(cè)試者右手第二掌骨側(cè)為例，測(cè)試者與患者相對(duì)，用右手托起患者右手，患者右手如松握雞卵狀，肌肉自然放松，虎口朝上，食指尖與拇指尖相距約3 厘米。測(cè)試者用左手拇指尖在患者右手第二掌骨的拇指?jìng)?cè)與第二掌骨平行處，緊靠第二掌骨且順著第二掌骨長(zhǎng)軸方向輕輕來(lái)回按壓，可覺有一處凹長(zhǎng)槽，第二掌骨側(cè)的穴位即分布在此淺凹長(zhǎng)槽內(nèi)。
測(cè)試者拇指尖垂直于淺凹長(zhǎng)槽用力并以第二掌骨長(zhǎng)軸為軸，向順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)30度進(jìn)行揉動(dòng)。從而使指尖的著力點(diǎn)抵達(dá)以第二掌骨為脊柱位置的小人的內(nèi)臟的位置。
按照第二掌骨側(cè)全息穴位的分布圖，在第二掌骨側(cè)從頭穴到足穴用拇指尖以大小適中且相等的壓力順序揉壓，如果測(cè)試結(jié)果不明顯可重復(fù)揉壓。
在揉壓時(shí)注意觀察患者的表情和詢問患者在所揉穴位的感覺。如果在揉壓某穴時(shí)患者此穴有明顯的麻、脹、重、酸、痛的感覺，并在此穴稍用力揉壓或按壓，患者就會(huì)因不可忍受而發(fā)生躲閃、抽手等躲避反應(yīng)，面部出現(xiàn)皺眉、咧嘴等表情，則稱此穴位為壓痛點(diǎn)，反之，如果測(cè)患者左手，則測(cè)試者的左手托患者左手，用右手拇指尖以第二掌骨長(zhǎng)軸為軸作逆時(shí)針揉動(dòng)。
就我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)而言，手指力量強(qiáng)者，不增加旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，可以達(dá)到同樣的效果。
2、診斷方法
（1）部位對(duì)應(yīng)原則。如果某一穴位是壓痛點(diǎn)，則此穴所對(duì)應(yīng)的同名部位或器官，或這一部位所處的橫截面上的及鄰近的其他部位或器官存在病變。
（2）同側(cè)對(duì)應(yīng)原則。左手第二掌骨側(cè)穴位壓痛反應(yīng)比右手的同名穴位強(qiáng)，表明左側(cè)病重或病在左側(cè)，右手第二掌骨側(cè)相應(yīng)穴位壓痛反應(yīng)比左手的同名穴位強(qiáng)，表明右側(cè)病重或病在右側(cè)。
（3）臟腑所主原則。與壓痛點(diǎn)對(duì)應(yīng)臟腑具有表里聯(lián)系的相關(guān)部位存在病變。如肺穴壓痛除說(shuō)明肺臟有病變外，還可以推斷相關(guān)的皮膚有病變，肝穴壓痛除說(shuō)明肝臟有病變外，還可以說(shuō)明眼有病變，腎穴壓痛除說(shuō)明腎臟有病變外，還可以推斷耳有病變等。即遵循著由中醫(yī)學(xué)所揭示的臟腑所主的部位或器官的規(guī)律。
（4）不痛不病原則。如果哪一穴位不是壓痛點(diǎn)，則此穴對(duì)應(yīng)的整體上的相應(yīng)部位無(wú)病。 第二掌骨側(cè)沒有壓痛點(diǎn)則表明全身無(wú)病。
四、治療
1、取穴方法
方法與前面所述第二掌骨側(cè)診法的取穴原則相同。只不過(guò)在這里是倒過(guò)來(lái)，不是根據(jù)壓痛點(diǎn)的位置來(lái)診斷和判定疾病部位在整體上的位置，而是根據(jù)疾病部位來(lái)決定所需要針刺或按摩的穴位。通常對(duì)應(yīng)于疾病部位的穴位正好是非常敏感的壓痛點(diǎn)，稍微加力則反應(yīng)明顯。這樣的壓痛點(diǎn)正好是需要進(jìn)行針刺或按摩的穴位。穴位選取遵循部位對(duì)應(yīng)原則、同對(duì)應(yīng)原則、臟腑所主對(duì)應(yīng)原則、少針穴準(zhǔn)原則。
（1）部位對(duì)應(yīng)原則
前面已經(jīng)講過(guò)，這些穴位只是一些參考點(diǎn)，根據(jù)人體解剖，各組織之間解剖位置存在差異，一般對(duì)應(yīng)人體背側(cè)的點(diǎn)位靠近第二掌骨，而對(duì)應(yīng)人體腹側(cè)的點(diǎn)位遠(yuǎn)離第二掌骨。
以闌尾、骶椎疾病為例，闌尾、骶椎疾病都取下腹穴進(jìn)針，但真正對(duì)應(yīng)闌尾的點(diǎn)和骶椎的點(diǎn)在下腹穴區(qū)域內(nèi)有細(xì)微差別。參照人體解剖，闌尾位于人體腹側(cè)，身處回腸、盲腸之間；骶椎位于人體背側(cè)，是脊柱的組成部分，雖然都在穴位圖上的下腹穴附近，但骶椎點(diǎn)位靠近第二掌骨，闌尾點(diǎn)位遠(yuǎn)離第二掌骨。所以針刺時(shí)要在下腹穴進(jìn)針后，還要用針尖在穴位不同深度向四周仔細(xì)探尋以找到最敏感點(diǎn)。
（2）同側(cè)對(duì)應(yīng)原則。即左病左取，右病右?。ㄟ@點(diǎn)與內(nèi)針正好完全相反，使用上注意鑒別）。取與患部處于同側(cè)的那只手的第二掌骨側(cè)的穴位?；疾吭谡w的左側(cè)，取左手第二掌骨側(cè)對(duì)應(yīng)著疾病部位的穴位，患部在整體的右側(cè)，則取右手第二掌骨側(cè)對(duì)應(yīng)著疾病部位的穴位。
（3）臟腑所主對(duì)應(yīng)原則。臟腑之間及臟腑與各個(gè)部位之間有著密切關(guān)系，中醫(yī)學(xué)中的臟腑所主的經(jīng)驗(yàn)規(guī)律也可以為第二掌骨側(cè)療法的選穴提供參考。
如:“心藏神”，“心者生之本……其華在面，其充在血脈”，“(心)在竅為舌。所以神智、血脈、舌的疾病可以考慮取第二掌骨側(cè)心穴。
“肝藏血”，“肝生筋”，“肝者...其華在爪”，“肝開竅于目”，肝“主謀慮”。所以，血液、筋、目、精神的疾病可以考慮取第二掌骨側(cè)肝穴。
“脾主身之肌肉”，“脾之合肉也，其榮唇也。”所以肌肉和口唇的疾病可以考慮取第二掌骨側(cè)脾穴（與胃穴為同一穴）。
“肺主一身之皮毛”，“肺氣通于鼻，肺和則鼻能知香臭矣”。所以，鼻、皮毛的疾病可以考慮取肺穴。
“腎氣通于耳，腎和則能聞五音矣”。所以耳的疾病可以考慮取腎穴。
（4）少針穴準(zhǔn)原則。以少針穴準(zhǔn)療效較強(qiáng)，療較較佳。
根據(jù)張穎清教授所提出來(lái)的針刺療法與針刺麻醉的生物泛控論原理，人體是一個(gè)泛控系統(tǒng)，向這個(gè)系統(tǒng)從較少的方向輸入強(qiáng)信息可以調(diào)動(dòng)整體對(duì)這個(gè)信息的較強(qiáng)響應(yīng)，產(chǎn)生較強(qiáng)的泛作用，從而可以有較好的療效。
如從多方向輸入信息，顯然會(huì)分散整體對(duì)單個(gè)信息的響應(yīng)，從而減弱針刺的療效。所以一般用兩根針在兩手第二掌骨側(cè)的同名穴位針刺，或者用一根針在單手第二掌骨側(cè)的一個(gè)穴位上針刺。
2、按摩法治療
在第二掌骨側(cè)與疾病部位相關(guān)的穴位上按摩，也可收到較好的療效。按摩為用拇指尖以穴位為圓心作小圓周運(yùn)動(dòng)，順逆時(shí)針均可，揉壓柔和有力，以在穴位深層組織有較強(qiáng)的麻、脹、重、酸感為宜。揉壓穴位每一小圓周為一下，頻率為每分鐘150下左右。每次按摩，以3分鐘左右為宜，也就是揉壓400下左右。注意不要用力過(guò)猛，不要按摩時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，以免造成皮膚損傷。
3、針刺法治療
（1）操作步驟
先按前面所述第二掌骨側(cè)診法的方法找到對(duì)應(yīng)疾病部位的壓痛反應(yīng)最強(qiáng)的點(diǎn)（揣穴），然后在此壓痛點(diǎn)用75%酒精消毒后進(jìn)針?；颊叩氖忠匀环潘伞Ｔ诨颊叩诙乒悄粗?jìng)?cè)與第二掌骨平行處，緊靠第二掌骨且順著第二掌骨長(zhǎng)軸的方向輕輕來(lái)回按壓即可覺有一淺凹長(zhǎng)槽。就在此長(zhǎng)槽內(nèi)取穴進(jìn)針。針沿著第二掌骨拇指?jìng)?cè)的邊緣，垂直皮膚進(jìn)針。
針刺用針身長(zhǎng)為2.5cm（長(zhǎng)度一寸），針體直徑為0.4mm的針灸針。針刺深度為2 cm。因在頭穴垂直進(jìn)針，深度較淺，所以在頭穴是斜刺，針成約30°角刺入。這樣,在頭穴也可以刺入1.5~2cm。
（2）針感
取準(zhǔn)穴，針刺入后立即會(huì)在所刺部位有較強(qiáng)的脹、麻、重、酸感，針感要比傳統(tǒng)的體針穴位強(qiáng)，且往往沿橈尺骨節(jié)肢將這種感覺向上傳導(dǎo)，或向其他手指放射，或二者兼而有。
針有時(shí)被向下吸引使針眼處表皮凹陷成一小坑，針入后如無(wú)強(qiáng)針感，則須將針尖稍許變換下方向（不必起針）以探尋針感最強(qiáng)的點(diǎn)。這樣直到找到針感最強(qiáng)的點(diǎn)為止。如果在不起針的情況下，始終找不到針感最強(qiáng)點(diǎn)且針如刺棉絮（針下空松），那就寧可起針，重新找準(zhǔn)穴位再重新進(jìn)針，否則療效有限。
（3）留針和行針
留針時(shí)間通常在45分鐘左右。因?yàn)榱翎樒陂g針感會(huì)逐漸減弱，所以此間要每隔5~10分鐘略轉(zhuǎn)動(dòng)或提插幾下針，以重新探尋到針感最強(qiáng)的點(diǎn)。如果針感始終很強(qiáng)。留針期間可不必再動(dòng)針，在針刺的整個(gè)過(guò)程中持續(xù)保持著強(qiáng)針感。用此法通常不需捻轉(zhuǎn)提插刺激。一直是由于找準(zhǔn)了穴位而保持著最強(qiáng)的針感。最強(qiáng)的針感或中醫(yī)所說(shuō)的得氣感不是靠捻轉(zhuǎn)提插的強(qiáng)刺激得到，而是靠找準(zhǔn)穴位得到。當(dāng)然，在找準(zhǔn)穴位的情況下也可施手法。
通常在針刺入后5~10分鐘(也有在1 ~2分鐘)，患者的患病部位會(huì)出現(xiàn)或微微發(fā)熱，或舒服，或疼痛減輕等感覺，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)麻、痛、涼等感覺，但以出現(xiàn)熱感為多。如肝區(qū)痛，針肝穴，會(huì)在肝區(qū)有或微微發(fā)熱、或舒服、或病痛減輕等感覺，而在其他部位則無(wú)此感，而腰痛針腰穴，則腰部有熱感，而在其他部位則無(wú)此感?；疾课岣械某霈F(xiàn)往往是療效較佳的訊號(hào)。
（4）暈針的預(yù)防與處理。
在一些病例中，針刺或按摩都可能出現(xiàn)暈針現(xiàn)象。如惡心，眩暈等。暈針的處理同常法。如一出現(xiàn)惡心等癥狀，應(yīng)立即起針或停止按摩，讓患者躺下休息，片刻即可恢復(fù)。暈針嚴(yán)重者可按壓人中穴。但是，如果在針刺或按摩時(shí)，是一直讓患者躺著的，取平臥姿勢(shì)，則基本不會(huì)發(fā)生暈針現(xiàn)象。所以，若非專業(yè)人士在自我或相互用第二掌骨側(cè)療法治療時(shí)，通常都應(yīng)取平臥（仰臥或側(cè)臥）姿勢(shì)。
（5）療程
病程短的病或剛得的病，針一次或按摩一次即痊愈的可能性較大。如果1次不愈，可再治療幾次（每天1次）。病程長(zhǎng)的病或慢性病往往需要較多的治療次數(shù)，每天1次，7天為1 個(gè)療程，休息2~ 3天后再繼續(xù)第二療程。如有效，則在治療1~ 3次后即應(yīng)看出進(jìn)步的效果。
（6）適應(yīng)癥
總結(jié)：對(duì)痛癥、功能性疾病療效較好，詳細(xì)看圖。
（7）禁忌癥
同針刺禁忌癥。
1）饑餓、飽食、飲酒、憤怒、受驚、疲勞、精神緊張者，不宜行毫針針刺治療
2）體質(zhì)虛弱、氣血虧虛者，針感不宜過(guò)強(qiáng)，應(yīng)采取臥位針刺治療，避免發(fā)生暈針等現(xiàn)象
3）患有嚴(yán)重的過(guò)敏性、感染性皮膚病、皮膚潰瘍、皮膚腫瘤者，不應(yīng)在患部直接針刺
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