孩子確診ADHD，醫(yī)生建議用藥，但考慮孩子身體弱小，能否承受副作用？治療效果能不能達到預(yù)期？孩子本身愿不愿意用藥？很多A娃家長都會經(jīng)歷過一個糾結(jié)期。
藥物治療是否需要，什么時間開始，什么時間停止，根據(jù)大多數(shù)家長反饋，也并非有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。首先，每個孩子的ADHD程度不一，有輕重之分，這里面又分單純注意力分散，還有沖動，兩者混合型，除此之外，ADHD還有伴隨抽動，焦慮，抑郁，品行障礙等，其次，每個孩子對藥物的耐受程度不一樣，副作用適應(yīng)期也不同。
對于很多單純注意力分散輕微癥狀的，有的醫(yī)生并不會馬上開藥，而是讓家長補充營養(yǎng)，做感統(tǒng)訓(xùn)練，也有建議用中成藥調(diào)理的，總之還是教育家長耐心陪伴。但是很多到醫(yī)院診斷的，注意力分散和沖動并存型的居多，孩子在課堂不僅管不住自己，容易開小差，還擾亂課堂秩序，老師建議家長帶孩子去醫(yī)院診斷，這時家長會有一定壓力，希望孩子能盡快改善ADHD行為。
蘋果確診ADHD，是初一下學(xué)期，有點晚了，因為我們并不是生活在一線城市，資訊閉塞，那時很多人對于ADHD都并不知曉，甚至很多基層的醫(yī)務(wù)工作者也一知半解，更沒有專業(yè)門診，幾乎沒有人覺得孩子調(diào)皮或?qū)W習(xí)不好要去看醫(yī)生。
其實在小學(xué)階段，我們就發(fā)現(xiàn)蘋果注意力不好，做事沒有耐心，虎頭蛇尾，不愿背誦課文，計算容易出錯，寫作業(yè)邊寫邊玩，蘋果媽媽是專業(yè)老師，清楚這樣的孩子以后讀書會很困難，考試也不行，但我們不愿讓蘋果在學(xué)習(xí)上落后，發(fā)現(xiàn)對她管嚴(yán)一點，就似乎好點，晚上寫作業(yè)，她伸懶腰，撓頭說不會寫，蘋果媽媽一看題目覺得簡單，就會訓(xùn)斥她，說她不動腦子，有時打罵一下，她還真能想出來，但情緒崩潰后，整體效率不高，從那時起，我們就要深度陪學(xué)，解決閱讀，書寫和計算出現(xiàn)的各種問題，具體的小技巧我也在歷史文章中多次寫過，在我們的外力幫助下，蘋果的成績還能保持優(yōu)秀，但蘋果媽媽總是感嘆，這個成績完全靠是靠她在支撐。
到了初中，蘋果的成績果然開始下降，課程太多，A娃速度太慢了，啟動慢，思考慢，書寫慢，持續(xù)性差，小學(xué)主要就語文和數(shù)學(xué)作業(yè)，我們盯著寫還能完成，初中很難顧及到所有的課程，晚上作業(yè)寫到十二點，第二天早起非常困難，蘋果媽媽也只有時間輔導(dǎo)她數(shù)學(xué)，無暇顧及其他課程，根據(jù)我們輔導(dǎo)她寫作業(yè)的情況，發(fā)現(xiàn)很多知識點在課堂都沒掌握，這不應(yīng)該?。∮行┲R點并不是難點，為什么有那么多知識點都沒掌握？這時蘋果已經(jīng)能夠詳細描述自己上課走神的種種狀況，我們很驚訝，為什么到了初中，還不能控制自己的行為呢？這個問題一直縈繞在腦海找不到答案。
一次偶然的機會，我出差到北京，在西單的圖書大廈，走到醫(yī)學(xué)書籍專柜，就想著能不能尋找一些線索，功夫不負(fù)有心人，在一本兒科保健書上，我第一次對“多動癥”這個概念有了全新認(rèn)識，在我的印象中，經(jīng)常聽周圍人罵調(diào)皮的孩子多動癥，難道看上去安靜的小孩也會是多動癥？對照蘋果小時候的行為，聯(lián)想到小學(xué)階段學(xué)習(xí)的種種狀況，已經(jīng)明白幾分，她很可能是ADHD ，覺得有必要去醫(yī)院診斷。
我們很快帶著蘋果去了省城的兒童醫(yī)院，確診后，對于是否用藥也非常猶豫，尤其看到藥盒上赫然寫著精神類藥物，無法從內(nèi)心接受，覺得孩子即使學(xué)習(xí)不行，也不用吃藥啊，這樣做是不是存在風(fēng)險，孩子這么小就使用這一類藥物，以后會不會造成什么不可逆的傷害？當(dāng)時內(nèi)心非常掙扎。
（蘋果第一次診療病歷）
我們用近視眼需要佩戴眼鏡來比喻藥物，擔(dān)心蘋果害怕自己有病，但蘋果很勇敢，自己強烈要求吃藥，她內(nèi)心希望自己成績能提高，在很忐忑的心情下，我們同意開始吃藥，那時是瞞著雙方老人的，剛開始幾天，藥物的副作用明顯，胃口差，有時想嘔吐。我們想放棄，但蘋果自己不愿意，她說吃藥后上課不走神了，也不困，我們發(fā)現(xiàn)作業(yè)質(zhì)量提高了，晚上輔導(dǎo)她學(xué)習(xí)，脾氣溫順多了，蘋果月考名次也提高了很多，副作用一直持續(xù)了半個月，也是我們內(nèi)心最糾結(jié)的日子，我經(jīng)常做噩夢，蘋果吃藥后變傻了。
蘋果一直都是吃18mg的專注達，小學(xué)蘋果瘦的像豆芽，五六年級開始發(fā)育后，漸漸胖了，以前吃飯一直很少，我們也很苦惱，后來有一次吃山楂丸幫助消化，發(fā)現(xiàn)她胃口打開了，那以后，我們就經(jīng)常買山楂給她吃，蘋果飲食漸漸好起來，人也胖了，所以，等她吃專注達時，不像有的孩子那么瘦，醫(yī)生說隨著體重增加要加大劑量，但我們觀察用這個劑量，蘋果就可以改善注意力了，一直到高考結(jié)束，我們都是保持這個劑量。寒暑假和雙休日我們經(jīng)常停藥，內(nèi)心還是不希望她每天吃藥，蘋果的狀態(tài)明顯變差，我們又采取小學(xué)階段那樣死看硬守，好在蘋果媽媽有職業(yè)便利，能夠全程陪學(xué)。
如果孩子能夠耐受藥物副作用，還是建議盡早治療，家長都有這樣的體驗，每天陪伴A娃太難熬了，不聽指揮，對抗，學(xué)習(xí)效率低下，有了藥物配合，家庭教育理念改善，接納孩子，摸索適合A娃的學(xué)習(xí)經(jīng)驗，這是目前最理想的一種改善ADHD方法。
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