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山楂虎杖菊粉治脂肪肝并高脂血證案

作者:李祥雨 于華楠 邴學(xué)震 董娜 李娟 潘莉 甘肅中醫(yī)藥大學(xué)

 

 

藥物組成

生山楂10克,虎杖10克,菊粉10克。


 

用法與用量

山楂虎杖飲煮水代茶飲。菊粉(洋姜粉)開水沖服。

 



功能與主治

活血化瘀,消食,清熱解毒。用于中老年高脂血癥合并脂肪肝。


 

方解

脂肪肝在中醫(yī)學(xué)中屬“脅痛”“積證”“痞滿”“肥氣”“痃癖”等范疇,其病變責(zé)之于肝脾腎三臟,以肝脾為主。


眾多醫(yī)者認(rèn)為其病因病機(jī)大多是由于飲食不節(jié),嗜食肥甘或飲酒無度,肝失疏泄,脾失健運(yùn),濕熱蘊(yùn)積脾胃,痰濕內(nèi)停,氣滯血瘀,最終導(dǎo)致氣滯、痰濕、血瘀互結(jié),積于脅下,而血瘀在脂肪肝發(fā)生發(fā)展過程中起著關(guān)鍵作用。


《證治準(zhǔn)繩》云:“飲食起居,一失其宜,皆能使血瘀滯不行,故百病由瘀血者多?!薄端貑枴の迮K生成篇》記載:“以肝屬木,木氣沖和調(diào)達(dá),不致遏郁、則血脈通暢?!比舾问栊?,氣機(jī)郁滯、經(jīng)氣不利、脈絡(luò)不通,復(fù)加情志不遂、飲食所傷,則氣機(jī)升降失常,氣血失和,最終導(dǎo)致肝之經(jīng)脈氣滯血瘀,出現(xiàn)脅痛、脹滿、腹脹納呆等癥?!端貑枴り庩枒?yīng)象大論》云:“暴怒傷陽,暴喜傷陰,厥氣上行,滿脈去形?!备螝庥艚Y(jié),氣滯血瘀,肝郁乘脾,脾運(yùn)失健,痰濁內(nèi)生,終成痰濁瘀血,流注于肝則成脂肪肝。


活血化瘀法在脂肪肝治療中廣泛應(yīng)用,并發(fā)揮重要作用,應(yīng)貫穿于治療的始終。但到目前為止,脂肪肝辨證分型的標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一,現(xiàn)在醫(yī)家多根據(jù)脂肪肝的臨床特點(diǎn)和辨證經(jīng)驗(yàn)分型。活血化瘀法的應(yīng)用,為脂肪肝基本治療原則奠定了基礎(chǔ)。


國醫(yī)大師張學(xué)文是活血化瘀法治療脂肪肝的倡導(dǎo)者,認(rèn)為肝經(jīng)郁熱、氣滯血阻、瘀血內(nèi)結(jié)是脂肪肝發(fā)生的關(guān)鍵病機(jī)?;⒄惹謇麧駸幔瑳鲅舛?,活血化瘀。山楂消食滯、化肉積,活血散瘀。二藥合用,虎杖清肝經(jīng)之熱,生山楂行肝經(jīng)之瘀,能使?jié)駸?、瘀血、積滯并化,相輔相成,功效益增?,F(xiàn)代研究據(jù)報(bào)道虎杖有抗菌和抑制多種病毒、降低血脂作用。山楂具有抗菌,擴(kuò)張內(nèi)臟血管,增加肝臟血流量,使肝臟的微循環(huán)得到改善。使枯否氏細(xì)胞功能恢復(fù)正常,從而使肝臟功能好轉(zhuǎn)?;⒄葘?duì)多種病毒有抑制作用,是否可抑制肝炎病毒,其機(jī)制尚不清楚。


虎杖、山楂皆具有祛脂功能,從而減輕自身免疫反應(yīng),使肝細(xì)胞免受損害,同時(shí)又可預(yù)防和治療脂肪肝。山楂虎杖飲臨床用治急慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝。菊粉(洋姜粉)是一種生活中常見的食材,現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)其具有控制血脂、降低血糖、促進(jìn)礦物質(zhì)的吸收、調(diào)節(jié)腸道微生物菌群、改善腸道健康、防止便秘、抑制有毒發(fā)酵產(chǎn)物的生成、保護(hù)肝臟等作用。每日沖服少量菊粉不僅能夠?qū)χ靖斡幸欢ǖ闹委熥饔茫€能夠降低血糖、血脂水平。配合山楂、虎杖飲服用,共奏活血化瘀、涼血解毒、平肝潛陽之功。



新媒體編輯:楊鏑霏





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