又到了一年一度醫(yī)保結算的日子了,
就在這個最美人間四月天的第一天,
到處還充滿著被“愚人節(jié)”支配的恐懼,
花生冒著“被騙的危險”依然奮斗在工作一線,
只為了告訴大家:你醫(yī)??ɡ锏腻X又要多啦~
真的沒有騙你哦!
每年4月1日,
沒錯,就是愚人節(jié)這一天,
上海市民醫(yī)保賬戶里
“當年賬戶”和“歷年賬戶”都會結算一次!
想知道今年你醫(yī)保里的錢多了沒?
醫(yī)保年度哪些標準作了調(diào)整嗎?
就現(xiàn)在,大家快拿小本本記好哦~
為進一步提高
上海市職工基本醫(yī)療保險的保障水平,
2018醫(yī)保年度標準有了很明顯的變化,
花生暫且給概括為:
一個增加、一個提高、一個不變!
本市職工醫(yī)保參保人員個人醫(yī)療賬戶計入水平增加!
2018醫(yī)保年度,本市職工基本醫(yī)療保險參保人員個人醫(yī)療賬戶資金將于4月1日計入,其中個人繳費部分按實際繳費金額計入,用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費計入部分與2017醫(yī)保年度相比,所有參保人員均有不同程度的增加,具體為:
在職職工▼
34歲以下的,從175元提高到210元;
35歲到44歲的,從350元提高到420元;
45歲以上的,從525元提高到630元。
退休人員▼
74歲以下的,從1400元提高到1680元;
75歲以上的,從1575元提高到1890元。
此外,為減輕參保人員費用負擔,
今年4月1日起,
本市參保人員在定點醫(yī)療機構配的
胰島素注射筆用針頭納入醫(yī)保支付。
本市職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的最高支付限額提高到51萬元。
為進一步減輕參保人員的醫(yī)療費負擔,
2018醫(yī)保年度,
本市職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金
最高支付限額(簡稱“封頂線”)
從46萬元提高到51萬元。
“封頂線”以上的符合本市醫(yī)保規(guī)定醫(yī)療費用,
仍可報銷80%,職工自負20%。
這樣阿拉看病吃藥就可以報銷更多的錢啦!
2018醫(yī)保年度本市職工基本醫(yī)療保險參保人員,門急診自負段標準和統(tǒng)籌基金起付標準均不作調(diào)整。
為不增加參保人員的醫(yī)療費負擔,
2018醫(yī)保年度本市職工基本醫(yī)療保險
參保人員門急診自負段標準
和統(tǒng)籌基金起付標準均不作調(diào)整,
仍然按照2017醫(yī)保年度標準執(zhí)行。
大家可以放心啦~
從今天開始,一直到2019年3月31日
上海參保人員就可以登陸“上海醫(yī)保網(wǎng)”
↓↓↓
http://www.shyb.gov.cn
就能在“個人賬戶清算信息”里
看到詳細的2017年度清算信息表格啦~
操作十分簡單!
或者你也可以撥打
醫(yī)保咨詢服務熱線962218進行詳細咨詢。
但是很多旁友依然弄不清楚,
醫(yī)保賬戶里的“當年賬戶”和“歷年賬戶
這兩筆錢究竟是如何算出來的呢?
今天,花生就來幫你算一算!
①歷年帳戶=(本年度個人醫(yī)保繳費合計 單位繳費計入個人賬戶金額-本年度年初預注額 本年度末賬戶余額-上年度扣減額 本年度醫(yī)保調(diào)整額 其他保險轉(zhuǎn)入額)×(1 利率)
②當年帳戶=下年度預注月記帳額×12 個人賬戶單位繳費部分計入標準 [本年度清算額(如本年度清算額為負數(shù))]
舉例:登錄上海醫(yī)保,
點擊“個人賬戶清算信息”,
就可以看到如下事例:
【歷年帳戶】=(① ②-③ ④-⑤ ⑥ ⑦)×(1 利率)
【當年帳戶】=預注月記帳額⑧×12 個人賬戶單位繳費部分計入標準⑨ [本年度清算額(如本年度清算額為負數(shù))]
1、【歷年賬戶】。他2017醫(yī)保年度末賬戶余額為24807.40元,需要先減去2017年度年初預注額為2433.20元。然后加上本年度個人醫(yī)保繳費合計2253.70元,再加上單位繳費計入個人賬戶金額350元,得出的本年度清算額為24977.90元。再加上374.67元的利息,所以他2018醫(yī)保年度【歷年賬戶】就為25352.57元。
2、【當年賬戶】。2018醫(yī)保年度,用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費計入部分提高至420元,再加上12個月的預注額(189.10元x12=2269.20元),他2018年度【當年賬戶】即為2689.20元。
這樣,你就查出自己的個人賬戶清算信息啦!
是不是炒雞簡單方便嘞~
阿拉醫(yī)保上到大病醫(yī)療、小到買藥看病,
都是不能缺少的一項重要的社會福利,
有關醫(yī)療政策的每一個新動態(tài)更要時刻掌握!
這樣才能把社保里的錢花在刀刃上!
下面,關于醫(yī)保最新相關政策信息,
花生再給大家普及一下~
別到用時慌亂了手腳!
60周歲及以上人員,
籌資標準每人每年4300元;
超過18周歲、不滿60周歲人員,
籌資標準每人每年2900元;
中小學生和嬰幼兒,
籌資標準每人每年1100元。
70周歲以上人員,
個人繳費標準每人每年370元;
60-69周歲人員,
個人繳費標準每人每年535元;
超過18周歲、不滿60周歲人員,
個人繳費標準每人每年720元;
中小學生和嬰幼兒,
個人繳費標準每人每年110元。
自4月1日起,上海市2018年度
職工社會保險繳費基數(shù)上、下限已經(jīng)分別調(diào)整為
21396元和 4279元!
其中醫(yī)療保險的繳納基數(shù)上下限為:
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員按年度繳費后,
可以享受門診、住院醫(yī)療待遇。
參保人員在村衛(wèi)生室門診就醫(yī)的,
不計入起付標準,直接支付80%。
(1)門診急診(含家庭病床)
①60周歲以上人員、重殘人員以及中小學生和嬰幼兒,門診急診醫(yī)療費用年度累計超過300元以上的部分,在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)療機構)就醫(yī)的,居民醫(yī)?;鹬Ц?0%;二級醫(yī)療機構支付60%;三級醫(yī)療機構支付50%。
②超過18周歲、不滿60周歲人員,門診急診醫(yī)療費用年度累計超過500元以上的部分,在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)療機構)就醫(yī)的,居民醫(yī)?;鹬Ц?0%;二級醫(yī)療機構支付60%;三級醫(yī)療機構支付50%。
(2)住院(含急診觀察室留院觀察)
對本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,每次住院發(fā)生的醫(yī)療費用設起付標準,具體為:一級醫(yī)療機構50元,二級醫(yī)療機構100元,三級醫(yī)療機構300元。
超過起付標準以上部分的醫(yī)療費用,居民醫(yī)?;鸢凑找韵卤壤Ц叮?/span>
①60周歲及以上人員、以及重殘人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)療機構)住院的,支付90%;二級醫(yī)療機構支付80%;三級醫(yī)療機構支付70%。
②。60周歲以下人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)療機構)住院的,支付80%;二級醫(yī)療機構支付70%;三級醫(yī)療機構支付60%。
以往,阿拉開通社保賬戶申請密碼
一定要去社保中心或者社區(qū)事務受理中心申請,
真的相當麻煩?。?/span>
不過,你現(xiàn)在還在親自跑來跑去嗎?
你真的就OUT啦。
最近上海社保說:未來你只需要動動手指
就可以申請辦事密碼哦!
只要你是支付寶實名注冊用戶,再下載“上海人社”APP就能自助開通了。只需要五步:
1、下載“上海人社APP”
2、點擊“設置”
3、進入登錄頁面
4、選擇支付寶用戶注冊
5、重置密碼so easy!媽媽再也不用擔心我跑來跑去啦~
隨著上海醫(yī)保各項標準的調(diào)整,
上海有將在今天起,
還會同時調(diào)整一系列民生保障待遇標準哦:
想要了解工傷保險報銷的注意!
按照國家人社部
《關于工傷保險待遇調(diào)整和確定機制的指導意見》要求,
為保障工傷人員和因工死亡人員供養(yǎng)親屬的基本生活,
本市對工傷保險相關待遇標準進行調(diào)整,
這些改變?yōu)楦嗦毠ぬ峁┝烁油晟频谋U希?/span>
一是:工傷致殘一級至四級人員享受的傷殘津貼,在目前享受待遇標準的基礎上進行調(diào)整:致殘一級的,增加576元/月;致殘二級的,增加506元/月;致殘三級的,增加472元/月;致殘四級的,增加439元/月。調(diào)整后的傷殘津貼最低標準為:致殘一級6426元/月、致殘二級6036元/月、致殘三級5672元/月、致殘四級5319元/月。
二是:生活不能自理工傷人員的生活護理費,在目前享受待遇標準的基礎上進行調(diào)整:生活完全不能自理的,增加316元/月;生活大部分不能自理的,增加253元/月;生活部分不能自理的,增加190元/月。調(diào)整后的生活護理費標準為:生活完全不能自理3566元/月,生活大部分不能自理2853元/月,生活部分不能自理2140元/月。
三是:因工死亡人員供養(yǎng)親屬撫恤金標準,在目前享受待遇標準的基礎上,增加94元/月。
此外,結合近年來本市定點醫(yī)院住院伙食費
隨著居民消費價格變化不斷上漲的實際,
本市工傷人員住院伙食補助費標準也同時進行調(diào)整,
從20元/天調(diào)整為30元/天,
并從2018年4月1日開始實施。
隨著4月1日起最低工資的提高
上海市青年見習學員生活費補貼
和帶教費補貼、協(xié)保人員就業(yè)補貼、大齡失業(yè)人員
自謀職業(yè)就業(yè)崗位補貼、
企業(yè)吸納就業(yè)困難人員崗位補貼將作相應調(diào)整。
具體的標準為:
青年見習學員生活費補貼從1840元/月提高到1936元/月,青年見習帶教費補貼從690元/月提高到726元/月;
協(xié)保人員就業(yè)補貼、大齡失業(yè)人員自謀職業(yè)就業(yè)崗位補貼、企業(yè)吸納就業(yè)困難人員崗位補貼從1150元/月提高到1210元/月。
從4月1日起,
本市2018年失業(yè)保險金最高標準
從1660元調(diào)整到1770元,增加110元!
具體調(diào)整為:
第1-12個月失業(yè)保險金標準增加110元/月,調(diào)整為1770元/月。
第13-24個月的失業(yè)保險金標準為第1-12個月的失業(yè)保險金標準的80%。
延長領取失業(yè)保險金的標準,為第13-24個月的失業(yè)保險金標準的80%。
4月已經(jīng)開始了,從今天起,
上海人的各項福利待遇將會更加的完善~
同時一大波新規(guī)新政策將影響到生活的方方面面,
并涉及到每一個上海人的切身利益!
這些關于醫(yī)療及相關福利信息,
最好現(xiàn)在就收藏起來,以備不時之需哦!
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