整容揭秘人們無力阻止時光的流逝，但對于那些手頭寬裕且夢想變年輕的人們來說，整容手術(shù)至少可以抹去一些歲月的痕跡。很多人都愿意付出大價錢來留住更多青春。根據(jù)美國美學(xué)整形外科學(xué)會的統(tǒng)計，在2004年，美國有超過15萬人做過整容。
整形，Santa Barbara 整形外科中心供圖
在本文中，我們將了解整形外科醫(yī)生如何通過整容手術(shù)來兌現(xiàn)他們使人變年輕的承諾，并簡單介紹整容的實施過程、它的神奇效果以及涉及的風(fēng)險。但在介紹整容之前，我們先來了解一下面部皮膚衰老的過程。
隨著年齡的增長，皮膚會發(fā)生很多變化。細(xì)胞的分裂變得緩慢，真皮（下層皮膚）開始變薄。皮膚由多種不同類型的組織構(gòu)成，其中包括彈性蛋白和膠原質(zhì)。彈性蛋白賦予皮膚彈性，而膠原質(zhì)可保持皮膚光潔。這些蛋白質(zhì)會逐漸分解，從而導(dǎo)致皮膚變得松弛。彈性蛋白的損失會使皮膚和皮下組織更容易受到重力作用影響。皮膚被拉起后不會彈回去，而是松弛下來。此外，皮下的肌肉和組織的成分也發(fā)生變化，導(dǎo)致皺紋的出現(xiàn)。
面部整容不能讓您返老還童，也不能解決所有問題——例如，松垂的眼瞼、眼眉或皮膚顏色的變化。要解決這些問題，患者需要采取其他治療手段（如眼瞼拉皮、眼眉拉皮或化學(xué)去皮等）。
整容的具體過程
整容最適合這樣的人群——他們的面部和頸部皮膚出現(xiàn)了皺紋和松弛現(xiàn)象，但皮膚仍具有一定彈性。整容對于40、50和60多歲的人最有效，但80多歲的人整容后也能獲得很好的效果。
整容者最好體重正常且健康狀況良好。對于身體條件特殊的人，如具有血液凝固問題、無法控制的高血壓問題以及疤痕體質(zhì)的人，應(yīng)在考慮整容之前先咨詢自己的主治醫(yī)師。
應(yīng)在考慮整容之前先咨詢自己的主治醫(yī)師。
由于每張面容都有獨(dú)特的外形和輪廓，因而針對每位患者的手術(shù)也略有不同。在實施整容之前，醫(yī)生會檢查患者皮膚的堅松度并對手術(shù)方案加以說明。吸煙的人會被要求在手術(shù)之前的一、兩個星期內(nèi)停止吸煙，在手術(shù)后的幾個星期內(nèi)也要遠(yuǎn)離香煙，因為吸煙會妨礙血液流向皮膚，并會影響創(chuàng)面愈合。患者還要避免服用阿司匹林和其他會增加出血量的藥物。
整容可在美容院或醫(yī)院進(jìn)行。多數(shù)患者都會被施以局部麻醉，并輔以止痛藥，這樣患者會保持清醒，卻不會感到手術(shù)的進(jìn)行。有些醫(yī)生會采用全身麻醉，讓患者沉沉睡去。
在傳統(tǒng)的整容過程中，醫(yī)生通常會圍繞發(fā)際做一個切口，從太陽穴開始，繞過耳垂，最終抵達(dá)發(fā)際的底部。有時還會在下顎下面做一個小切口，專門用于收緊頸部皮膚。
醫(yī)生首先將皮膚與下面的脂肪和肌肉分離。他們會吸出（通過吸脂機(jī)）或切除多余的脂肪以使面部變瘦。皮膚下面是一層名為SMAS（面部表淺肌肉腱膜系統(tǒng)）的組織。醫(yī)生會通過折疊（將其向后拉并覆蓋在自身之上）它來收緊這層組織。收緊SMAS層可提拉面頰，使下頜輪廓更有形，并使頸部緊繃。
最后，醫(yī)生會將皮膚拉回原來區(qū)域并用刀或激光去除多余皮膚，就像在地面上拉緊一塊地毯并剪掉多出的部分。使用縫合線將切口縫合起來，或者使用組織膠進(jìn)行粘合?？p合處通常位于發(fā)際內(nèi)，以便可以用頭發(fā)將其遮住。
手術(shù)大約需要二到四個小時，具體取決于組織和肌肉的處理量以及手術(shù)內(nèi)容的不同。
不同類型的整容技術(shù)整容需要多少費(fèi)用？
手術(shù)費(fèi)用通常在5,000美元左右，整個過程的花費(fèi)從6,000美元到12,000美元不等[參考]。整容手術(shù)很昂貴，并且由于整容屬于美容過程，多數(shù)保險公司都不會償付這筆開銷。但整容的效果通?？沙掷m(xù)很長時間——10到15年。非手術(shù)技術(shù)大約會是這一價格的三分之一，但其效果則不會持續(xù)那么久。
其他類型的整容
除了傳統(tǒng)的整容外，整形外科醫(yī)生還采用許多其他技術(shù)幫助人們恢復(fù)青春。下面介紹其中的幾項。
迷你拉皮是指創(chuàng)口較小的整容手術(shù)，與傳統(tǒng)整容手術(shù)相比，它使用較小的切口，并且只對面部的較小區(qū)域進(jìn)行處理。有一種迷你拉皮稱為“周末整容”，患者在周五做手術(shù)，周一即可正常上班。該手術(shù)旨在修正面頰和頸部的松弛皮膚，但其效果不如真正的整容那么明顯。首先，醫(yī)生對患者面部的下半部分實施麻醉。然后，在一到兩個小時的手術(shù)過程中，醫(yī)生會做一個S形切口，從患者的鬢角開始，繞過耳部抵達(dá)發(fā)際的底部。醫(yī)生會收緊皮下的結(jié)締組織，去除多余皮膚，最后封閉切口，只留下很小的縫合痕跡。
迷你拉皮是指創(chuàng)口較小的整容手術(shù)
S形拉皮只作用于面部的下三分之一部分，使頸部和面頰變得光滑。醫(yī)生首先在耳部附近注射局部麻醉劑，然后做一個S形切口，并將皮膚與皮下組織分離。接下來將皮膚拉起，再將下面的肌肉和組織收緊。因為處理面積較小（因此切口也較?。?，所以與傳統(tǒng)整容手術(shù)相比，這種技術(shù)所需時間更短，術(shù)后也恢復(fù)得更快。
S形拉皮只作用于面部的下三分之一部分，使頸部和面頰變得光滑。
實施面頰修整手術(shù)時，醫(yī)生會在患者耳部上方的發(fā)際中以及口腔內(nèi)做一些小切口。在手術(shù)過程中，醫(yī)生會將面頰中的脂肪墊上拉并覆蓋顴骨，以收緊顴骨區(qū)域的松弛皮膚。醫(yī)生在實施此手術(shù)時通常會使用內(nèi)窺鏡——一種使醫(yī)生能夠看到手術(shù)區(qū)域的微型攝像頭。
組織膠整容并不是一種新的整容方法，而是一種不同的切口閉合技術(shù)。它不使用針線，實際上，醫(yī)生會沿切口涂上一層外科粘合劑（通常是纖維蛋白粘合劑）。該粘合劑會充當(dāng)血管收縮劑，用于封閉血管以止血，并閉合創(chuàng)口。該技術(shù)據(jù)說可以縮短恢復(fù)時間并減少瘀痕，而最終人的身體會逐漸將粘合劑吸收掉。
還有一些專門用來修整面部特定區(qū)域的整容技術(shù)。眼瞼拉皮可以去除多余脂肪和松弛的皮膚，以減輕眼瞼的下垂，而眼眉拉皮可去除額頭中的肌肉和組織以抬高眼眉，并能減少抬頭紋。
整容的風(fēng)險與任何其他手術(shù)一樣，整容也帶有一定風(fēng)險。其中包括：
* 感染
* 疤痕
* 麻醉反應(yīng)
* 血腫——血液聚集在皮下，必須由醫(yī)生消除
* 對面部神經(jīng)的損害——雖然通常只是臨時性的
* 壞死——組織壞死
* 禿發(fā)——切口處不長頭發(fā)
此外，整容手術(shù)中甚至還會發(fā)生死亡事件。有人估計，這些手術(shù)的死亡率可達(dá)千分之一。
手術(shù)后，醫(yī)生會在耳后的皮膚下面插入一個小管，以排出可能滯留在那里的血液。這個小管將在手術(shù)后的一、兩天內(nèi)摘除?；颊叩念^部可能會用較松的繃帶纏起來，以防止出現(xiàn)腫脹，但這些繃帶也可在幾天內(nèi)拆除。通常，在手術(shù)后的一周內(nèi)即可拆線。
患者可能會注意到面部留有瘀痕或有些腫脹，但這些現(xiàn)象應(yīng)當(dāng)會在數(shù)周內(nèi)消失。皮膚出現(xiàn)麻木感也很正常，也同樣會在數(shù)周內(nèi)消失。雖然手術(shù)過程中會感到一些疼痛，但通常痛感很小，并且可以服用Tylenol（羥苯基乙酰胺，一種止痛藥）等非處方藥來止痛。對于有些患者，醫(yī)生會建議他們將頭部抬高并在術(shù)后幾天內(nèi)要靜養(yǎng)，以減輕腫脹現(xiàn)象。患者還需要在幾周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，并且尤其要小心外出曬到太陽，因為這會損傷皮膚。
整容后的效果通常很明顯，但也不會永遠(yuǎn)保持下去。隨著時間的推移，那些小皺紋和松弛的皮膚又會回來。有些人會選擇進(jìn)行第二次、甚至第三、第四次整容來繼續(xù)保持容顏。
某些整容手段可獲得與整容手術(shù)類似的效果，同時花費(fèi)不大，而風(fēng)險較小。下一節(jié)我們就來了解一下這些技術(shù)。
