柴胡性微寒,味苦、辛。歸心包絡(luò)、肝、膽、三焦經(jīng),為肝經(jīng)引經(jīng)藥。具有疏肝解郁,和解少陽(yáng),升舉陽(yáng)氣的功效。由柴胡為主藥組成的柴胡類方劑可以治療可以治療各種由于肝郁氣滯所導(dǎo)致的不適癥狀。
逍遙散證以肝氣郁結(jié)、脾虛失運(yùn)兼營(yíng)血虛弱為特點(diǎn);柴胡疏肝散證以肝郁氣滯為特點(diǎn);小柴胡湯證以樞機(jī)不利,氣機(jī)郁結(jié)為特點(diǎn);柴胡加龍骨牡蠣湯證以肝氣郁結(jié)、氣郁化火、痰熱內(nèi)擾為特點(diǎn)等。
逍遙散
逍遙散該方來(lái)源于《太平惠民和劑局方》,由柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、薄荷、生姜、甘草組成。具有疏肝健脾,養(yǎng)血解郁功效。該方是肝氣郁結(jié)致木氣有余,橫克脾土而致脾虛的代表方。逍遙散為肝郁血虛,脾失健運(yùn)之證而設(shè)。柴胡為君藥,功能疏肝解郁,使肝氣調(diào)達(dá),氣機(jī)通暢,與白芍、當(dāng)歸等同用能調(diào)達(dá)肝氣而疏肝解郁。
柴胡疏肝散
該方來(lái)源于《景岳全書》。由四逆散去枳實(shí),加香附、陳皮、枳殼、川芎而成。雖由四逆散加,但是各藥用量已變,尤其是減甘草用量,使其疏肝解郁,行氣止痛之力大增,為肝郁氣滯證的代表方,是典型的疏肝解郁方劑。方中取柴胡入肝、膽二經(jīng),疏肝解郁之效作為主要藥物,臨床治療郁證肝氣郁結(jié)而致痛且脹見長(zhǎng)。
小柴胡湯
小柴胡湯該方源自《傷寒雜病論》,其功效和解少陽(yáng),和胃降逆,扶正祛邪。主要由柴胡、黃芩、人參、甘草、生姜,大棗、半夏等組成。柴胡苦平,入肝、膽二經(jīng),透少陽(yáng)之邪,并能疏泄氣機(jī)之郁滯,為君藥。主癥為心煩喜嘔,往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脈弦。
四逆散
四逆散出自《傷寒論》,主要功效為疏肝和脾,解郁透熱,由柴胡、白芍、枳實(shí)、甘草組成。方中柴胡既可疏解肝郁,又可升清陽(yáng)以使郁熱外透,用為君藥。白芍、枳實(shí)疏肝理氣,炙甘草益氣調(diào)中,全方共奏疏肝理氣、化痰祛瘀、解郁安神之功。四逆散主治陽(yáng)郁厥逆癥和肝郁脾滯癥。
寫在最后
研究表明,柴胡有著很好的護(hù)肝降酶的功效,可以抗肝損傷,對(duì)肝細(xì)胞膜有明顯的保護(hù)作用,柴胡不愧為護(hù)肝C位,養(yǎng)肝良藥,柴胡雖然使用廣泛,護(hù)肝療效卓越,但屬于辛涼解表藥,辯證屬于肝陰虧損或肝陽(yáng)上亢的患者不宜使用。
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