接診的159名患者中，有108位患者問：膽結(jié)石能不能切膽，我說：一切一割來的痛快，但行醫(yī)不是閹割，別讓刻板教條毀了終生。
可能人一老，就愛懷舊。但我一個老中醫(yī)，沒見過多少世面，我畢生見的世面，也就是那一摞摞整齊的醫(yī)案了。平時接診繁忙，都是小助理幫忙整理。但最近，我總結(jié)了一下，覺得有必要把膽結(jié)石拎出來說說。
整理出來的醫(yī)案上，共有159位膽結(jié)石患者，當(dāng)然因結(jié)石大小不一，其治療效果也參差不齊。他們問的最多的問題，不過是“膽結(jié)石不消，能不能把膽囊切掉，因為醫(yī)生說，切掉它也無大礙?！?br>
我一時生氣，怒斥道：這不是行閹割禮，一切一割是痛快，但膽囊一點都不暢快，五臟六腑，各有它自己的道理，真是刻板教條留下的創(chuàng)傷！
膽囊真的那么無關(guān)緊要嗎？
都說“身體發(fā)膚，受之父母”，很顯然，膽囊不是說切就能切掉的，動刀之前，請問下自己，切了膽囊，身體其他臟器不受牽連？
中醫(yī)來看，結(jié)石，大多因為臟腑積熱，久久蘊結(jié)而成。所以，石也是表象，而要問“石”為何而發(fā)。
我們來看這篇10年前的膽結(jié)石醫(yī)案，該患者性情暴躁，易怒，因為小事和鄰居發(fā)生口角，當(dāng)天晚上，就覺得胸脅脹滿，疼痛。自行服用理氣藥半月，不見好轉(zhuǎn)。去醫(yī)院檢查，B超診斷為膽結(jié)石。
當(dāng)時醫(yī)生建議她切膽取石，她陣陣心慌：就因為有個結(jié)石，就要切膽，太殘忍了，在朋友的多方打聽下，聽聞中醫(yī)可以排石，這下才決定轉(zhuǎn)戰(zhàn)中醫(yī)。
那天她來門診，當(dāng)時的癥狀為右脅下脹痛難按，煩躁易怒，說話談吐悶悶不樂，晚上睡眠不好。
刻診，舌紅，苔黃膩，脈弦滑有力。
看完她的病癥，我說：什么膽結(jié)石！這是明顯的肝膽濕熱郁結(jié)造成的，肝氣不暢，又因為肝膽相照，這個濕熱郁結(jié)，就沉澀為石，就跟滾雪球的道理一樣，當(dāng)痰濕瘀血郁結(jié)，內(nèi)部環(huán)境不舒，這時候郁結(jié)日久就為實熱，也就是西醫(yī)說的膽結(jié)石。
我啰嗦完，她不以為然。更覺得是在給她灌輸“中醫(yī)洗腦經(jīng)”，說道：我還真不覺得用手術(shù)切膽有啥不好，你倒是把膽結(jié)石說的神秘，用中藥排石我還真不信！
我說：我一快入土的人了，說我不會用手術(shù)刀我服，但這沒多年我啥病沒見過！奇病怪病，質(zhì)疑連連，罵聲不斷，其實我早都習(xí)慣了！別人不講理，我一個老中醫(yī)不能不講理！
隨即，我寫了個方子：郁金，香附，雞內(nèi)金，柴胡，穿山甲，三棱，赤芍，甘草。
患者服用6劑，當(dāng)天大便瀉下多次，脹滿減輕大半，右協(xié)膽區(qū)痛感減輕，我在上方中加棗仁，繼續(xù)服用10劑，自覺身體好轉(zhuǎn)，去醫(yī)院檢查，B超顯示膽內(nèi)無結(jié)石。
很明顯，該患者為濕熱郁結(jié)肝膽，所以清濕熱，疏肝膽為治療方向。
首先，郁金疏肝活絡(luò)，涼血活血止痛，配以香附，兩者都為疏肝專用藥。肝氣舒暢，才能使得膽經(jīng)活絡(luò)?！叭镣獗叵劝矁?nèi)”，先搞好內(nèi)部人員，才能更好的抵御外來入侵。
其次，雞內(nèi)金是很好的消導(dǎo)藥，化石為沙；穿山甲善走竄，不畏沙石，尤其擅長搜風(fēng)通絡(luò)，攻堅散結(jié)，散瘀血，消瘀之功效；三棱也是破結(jié)之功效。
最后，赤芍活血通絡(luò)，甘草利肝膽之氣血，全方無堅不催，促石排出。
這位患者僅僅是這159例中治好的一例，但凡病都有因，治病之前多問一句為什么？可能就免于一場災(zāi)難，而且還是一場因為認(rèn)知偏差帶來的災(zāi)難。
看病看了30年，覺得像膽結(jié)石這樣的病，不能只想著切膽，因為一定程度上，它比閹割的代價還慘重。
