尿液是人體大循環(huán)的“清道夫”，在排泄代謝廢物的同時還起著沖刷泌尿道的作用，它也是健康的晴雨表，尿頻、尿急、尿痛等癥狀常常是疾病的信號。在潮濕悶熱的夏季，泌尿道健康面臨比其他季節(jié)更大的挑戰(zhàn)，身體不適又“難以啟齒”，尿路感染帶來不少煩心事兒。如何才能避免疾病和尷尬？本期名醫(yī)有話說，北京中日友好醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師劉乃波講解尿路感染那些事兒。
據(jù)資料顯示，約有10%-20%女性在其一生的某一時期內(nèi)曾患過尿路感染。在生活中，有些習(xí)慣會引發(fā)或加重尿路感染。
1.憋尿
人體泌尿道由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等組成，正常人尿道口周圍都有細(xì)菌寄居，雖然有些細(xì)菌可以進(jìn)入膀胱，并不都會引起感染。但如果長期憋尿，尿液無法將細(xì)菌沖走，在尿路聚集大量繁殖的細(xì)菌就可能引起尿路感染。有研究表明，尿流不通暢者，尿路感染的發(fā)生率較正常者高12倍。
2.喝水少
尿液有一個重要的功能是沖刷泌尿道，這對預(yù)防尿路感染有重要意義。尿液需要經(jīng)過輸尿管、膀胱、尿道最終排出體外，正常人尿道口周圍都有細(xì)菌寄居，有些細(xì)菌還可能進(jìn)入膀胱，一旦數(shù)量達(dá)到一定程度，就可能引發(fā)感染。炎熱的天氣使毛孔開放，通過皮膚釋放的水分較其他季節(jié)明顯增加，如何喝水太少更加劇人的尿量和排尿次數(shù)減少，尿液在膀胱滯留的時間延長使細(xì)菌更容易繁殖。
3.蜜月性愛不衛(wèi)生
相比于男性，女性尿道具有寬、直、短的生理特點，尿道口位置又與陰道、肛門臨近，很容易受到細(xì)菌感染。未婚女性因為大陰唇自然閉合，小陰唇也包得較緊，使尿道口不易暴露，等于形成了一道保護(hù)屏障，能減少細(xì)菌侵入的機會。而對于新婚女性，性生活破壞了“天然屏障”，增加了感染的機會。
4.內(nèi)衣過緊
女性的尿道天生較短，尿道口在會陰部離肛門很近，因此細(xì)菌很容易侵入尿道。再加上夏天氣溫高，人體出汗多，女性的外陰部汗腺又特別豐富，如果內(nèi)褲的面料質(zhì)地選擇不當(dāng)，導(dǎo)致外陰局部長時間處于潮濕狀態(tài)，會使細(xì)菌繁殖加快，引起尿路感染。
5.久坐
會使外陰局部長時間處于潮濕悶熱的狀態(tài)，細(xì)菌繁殖加快，增加尿路感染風(fēng)險。
6. 吸煙酗酒
在美國泌尿協(xié)會2010年年會上，曾公布過一項來自芬蘭的研究。在排除了服藥等可能影響女性泌尿健康的因素后，研究者發(fā)現(xiàn)，與從來都不吸煙的人相比，吸煙女性出現(xiàn)尿急的可能性是前者的1.8—2.7倍，出現(xiàn)尿頻的概率是前者的1.7—3倍。
而對于得過尿路感染的人而言，美國梅奧診所的泌尿外科專家提醒，不要喝咖啡、酒精飲品以及含有咖啡因的軟飲料，因為在尿路感染期間，這些飲品會刺激膀胱，使患者尿意頻頻。
7.錯誤衛(wèi)生習(xí)慣
女性解手后，應(yīng)用衛(wèi)生紙從前往后擦拭。女性的尿道口與肛門接近，如果解手后擦拭方式不正確，會大大增加尿道被污染的風(fēng)險。
在感染初期，許多人的癥狀并不明顯。但總體來說，若出現(xiàn)下述異常，就需要警惕自己是不是中招了：第一，排尿異常，多見尿頻、尿急、尿痛，有時也可發(fā)生尿失禁和尿潴留。第二，尿液異常，如細(xì)菌尿、膿尿、血尿和氣尿等。第三，沒原因的腰痛。
尿路感染對生活、工作、社交、自信等方面，都有負(fù)面影響。國內(nèi)一項調(diào)查顯示，超過79%的患者有尿頻、尿急、尿痛的典型癥狀，會嚴(yán)重影響日常生活；而且在疾病發(fā)作期，患者都會心情緊張、煩躁等。
反復(fù)發(fā)作的感染還可能導(dǎo)致一系列并發(fā)癥。如感染遷延日久，容易轉(zhuǎn)為慢性感染，嚴(yán)重者可引起慢性腎衰竭。這還會導(dǎo)致尿道狹窄和射精功能障礙，直接影響尿道上皮，在感染局部形成疤痕，嚴(yán)重時可造成排尿困難、射精障礙，誘發(fā)男性不育。
1.喝夠水
每天攝入1500—2000毫升水，以保證尿量非常重要。
2. 穿寬松純棉內(nèi)衣
夏天出汗多，如果不能及時揮發(fā)，不但會使皮膚黏膩，還在局部造成潮濕悶熱的“小氣候”，對泌尿道健康是個不小的威脅。內(nèi)衣以純棉最佳，人造化纖材質(zhì)內(nèi)褲透氣性較差，易使局部溫度升高，導(dǎo)致細(xì)菌繁生。同時注意，內(nèi)衣不可太小或太緊，過緊內(nèi)褲易引起泌尿系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)的感染。
3.不憋尿
最好每2—3小時排尿一次。
4.注意衛(wèi)生習(xí)慣
勤洗內(nèi)衣；解手后用衛(wèi)生紙從前往后擦拭；性生活前后雙方都要清洗外陰。
5.別久坐
久坐的壞習(xí)慣會使外陰局部長時間處于潮濕悶熱的狀態(tài)，細(xì)菌繁殖加快。
6.喝果汁和酸奶
有研究顯示，女人如果定期飲用鮮果汁或食用酸奶可減少尿路感染的發(fā)生。漿果汁對幫助女性減少尿路感染的發(fā)生特別有效。每天至少喝一杯不加甜味劑的新鮮果汁的女人發(fā)生尿路感染的機會比那些很少飲用果汁的女人要少。此外，每周至少食用三次含有乳酸菌的奶制品也有助于女性避開尿路感染。
7.發(fā)現(xiàn)異?？炀歪t(yī)
一旦出現(xiàn)尿路感染癥狀，要及時去正規(guī)醫(yī)院接受診治，一定要堅持及時、足量、足療程的治療原則，以防止感染反復(fù)發(fā)作。(責(zé)任編輯：田磊磊)
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