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中藥湯劑要起效, 服用時間、禁忌需知道
作者:廣東省藥學(xué)會  廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院  羅維

藥師,有個問題困擾我很久了?

患者

藥師

有什么問題可以幫到你嗎?

為什么西藥一般都有嚴格的服用時間?而中藥一直都很籠統(tǒng)呢?

患者

藥師

這是大眾對中藥的誤解!

服藥時間、方法、飲食禁忌(藥后調(diào)護),對提高療效有重要臨床意義!

趁著全國人民宅家休養(yǎng)的機會,藥師快給我們科普一下吧!

患者

藥師

我們先從病位這個大方向來直觀認知。

據(jù)《神農(nóng)本草經(jīng)》所著:

1、病在上焦,宜飯后服

2、病在下焦,宜飯前服

3、病在中焦,宜兩餐之間服

你這樣說來,結(jié)合圖示,我就明白了!

患者

藥師

上面只是為了讓大家快速掌握要領(lǐng),還有一些具體情況,需按時執(zhí)行,請聽我詳細解說!

好的,大家都準(zhǔn)備,做好筆記!

患者

藥師

按藥用性質(zhì)來說:

1、滋補藥、瀉藥,宜空腹使用。

2、安神助眠藥,宜睡前服用。

3、對胃腸有刺激的藥,應(yīng)飯后服用。

這些該怎么理解才容易牢記?

患者

藥師

那好比一間空房子,便于添補東西;

同樣地,空房子,也利于疏通;

滋補藥,瀉藥就是這樣的道理!

反之,家里有家具,再加擺設(shè)才不顯突兀,

飯后服用對胃腸有刺激的藥,就是這原因!

哈哈,這樣的比喻,果然更易記??!

患者

藥師

按疾病的性質(zhì)來說:

1、急性重病,可不拘時,煎湯代茶服

2、慢性病,應(yīng)按時服

3、瘧疾,發(fā)作前2小時服

4、寄生蟲病,隔夜服,睡前服1次,次日清晨空腹再服1次。

我都記下了!若同時服用西藥,中藥又該何時服用呢?

患者

藥師

這問題,提得非常好!

中西藥彼此協(xié)同作用,服藥時間、用量、頻次均要辯證調(diào)整。

你可以具體說說有哪些嗎?

患者

藥師

一般而言,中西藥服用至少相隔30~40分鐘。

用治外感的湯劑,因藥性發(fā)揮較快,間隔約30分鐘。

滋補營養(yǎng)的湯劑,因濡養(yǎng)全身,相隔時間應(yīng)適當(dāng)延長。

藥師

部分特別情況:

1、高血壓的湯劑,可于早晨和午后,各服一次;

2、調(diào)整消化的湯劑,餐前服;

3、治療胃炎(潰瘍)的湯劑,餐后服;

4、為保持有效血藥濃度,兼用抗菌藥的上呼吸道疾病患者,于西藥后1~2小時后服。

藥師

上述同時服用中藥、西藥的慢性病患者,應(yīng)告知主診醫(yī)生,評估個人當(dāng)下情況,適當(dāng)調(diào)整劑量,乃至用藥頻次。

在這之前,我沒想過當(dāng)中竟有那么多學(xué)問!

患者

藥師

坊間,一直質(zhì)疑中藥無效,實在冤枉!

實情不得其法,好比一臺好汽車,加了不對的汽油,發(fā)揮不到它的性能!

除了服藥時間有考究,飲食禁忌,也有助益,能事半功倍,亦能前功盡棄!

感覺“成也蕭何,敗也蕭何”?

患者

藥師

這么說也不夸張。

中草藥服用,應(yīng)遵循忌口原則。這一方面,《本草綱目》亦有注明。

服藥后的飲食禁忌

1、疾病對飲食的禁忌

  • 高血壓、水腫病(腎?。?、結(jié)石病少吃鹽;

  • 消渴?。ㄌ悄虿。┮思商?;

  • 痢疾與泄瀉(腹瀉,胃腸功能紊亂)慎油膩;

  • 寒證禁生冷,熱證忌辛辣;

  • 哮喘、過敏性皮炎、肝炎、瘡癤等,忌雞、羊、魚、蝦、蟹、韭菜等含異體蛋白的食物 等等。

2、藥物對飲食的禁忌

  • 服瀉下藥,忌生冷及不易消化的食物;

  • 服鎮(zhèn)靜安神藥,忌辛辣、酒、濃茶等刺激中樞神經(jīng)的食物;

  • 含地黃、何首烏、人參的方藥忌食用蘿卜;

  • 有土茯苓、西洋參者忌茶葉,茯苓忌醋;

  • 服用荊芥時忌河豚和無鱗魚,薄荷忌鱉肉等等。

概而言之:服藥期間,凡屬生冷、粘膩、腥臭等不易消化及有特殊刺激的食物,最好予以避免。

審稿專家:廣東省藥學(xué)會 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   朱莎

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