好魔幻啊，轉(zhuǎn)陰三天后又復(fù)陽了！
復(fù)陽了，比第一次還嚴(yán)重！
不到一周的時間，抗原轉(zhuǎn)陰后又陽了，是沒好徹底嗎？
最近，很多人在經(jīng)歷了發(fā)熱、身痛、咽痛，甚至熬過更嚴(yán)重的新冠“五大酷刑”后，終于——轉(zhuǎn)陰了。
殊不知，抗原或核酸轉(zhuǎn)陰，并非闖關(guān)成功，尤其是那些轉(zhuǎn)陰但仍有乏力、咳嗽、咽部不適，甚至味覺或嗅覺失靈的人，接下來一到兩周的恢復(fù)休養(yǎng)期至關(guān)重要。
有些人在吃了“新冠”的苦后，反而開始報復(fù)性地運(yùn)動、熬夜、進(jìn)補(bǔ)、啪啪啪……于是病毒卷土重來——復(fù)陽了，有的癥狀甚至比之前更嚴(yán)重。
抗原陰性說明未測到病毒，或病毒載量很低
抗原或核酸轉(zhuǎn)陰，也可能說明病毒載量很低，未必完全清除了，可能有“余邪未清”。而復(fù)陽就是因?yàn)椴∩形慈?，體內(nèi)病毒沒有完全被清除，趁自身免疫下降時，病毒再次占據(jù)上風(fēng)。而免疫力的下降，大多和我們在這段時期的起居、飲食或情志不當(dāng)有關(guān)。
那么，有哪些行為可能會增加復(fù)陽的風(fēng)險呢？
勞復(fù)
疫邪已退，脈證俱平，但元?dú)馕磸?fù)，或因梳洗沐浴，或因多言妄動，遂致發(fā)熱，前證復(fù)起，惟脈不沉實(shí)為辨，此為勞復(fù)。
——《溫疫論》
中醫(yī)認(rèn)為，人的“正氣”（相當(dāng)于西醫(yī)說的免疫力）在和病邪抗?fàn)幉@勝后，本身也是元?dú)獯髠?。而在病邪雖整體上被打敗，但在不排除“余邪未清”的情況下，應(yīng)好好休養(yǎng)以養(yǎng)護(hù)正氣，若此時做了一些損耗正氣的事情，那么余邪就可能死灰復(fù)燃。
1
房勞
房勞復(fù)者，即女勞復(fù)，一名色復(fù)。溫?zé)狃?，氣血未充，早犯房事，則內(nèi)損真氣，外觸邪氣而復(fù)作也。癥見頭重不舉，目中生花，腰脅痛，小腹里急絞痛，憎寒發(fā)熱，或陰火上沖，頭面烘熱，胸中煩悶是也。
——《重訂廣溫?zé)嵴摗?/span>
剛轉(zhuǎn)陰，人的氣血還是比較虛弱的。行房，在中醫(yī)看來是消耗腎精的事兒，腎精不足，則人的氣血也會弱，抵抗力就差，從而容易復(fù)陽。
因未節(jié)房事而導(dǎo)致的復(fù)陽，可能有明顯的下焦虛或受邪的癥狀——腰脅痛、眼花、頭暈頭重、小腹拘急絞痛等，并伴隨發(fā)熱畏寒，以及腎陰不足、虛火上沖導(dǎo)致的胸中煩悶、頭面烘熱等。
2
著涼
溫?zé)狃?，元?dú)馕磸?fù)，余邪未清，稍加勞動，其熱復(fù)作。不必大費(fèi)氣力，即梳洗、沐浴、多語、更衣之類，亦能致復(fù)。
——《重訂廣溫?zé)嵴摗?/span>
別說新冠了，即便是普通的感冒或流感，也是非常強(qiáng)調(diào)在恢復(fù)期、病完全好透之前不要著涼的。
新冠在冬天流行更為嚴(yán)重，一方面和新冠病毒本身耐寒不耐熱有關(guān)；另一方面天冷則人易著涼，著涼則免疫力也會下降。
長時間洗澡或蒸桑拿后，容易感到乏力頭暈
對剛剛轉(zhuǎn)陰、身體還比較虛弱人來說，最容易著涼的就是洗澡的時候。如果能忍，盡量等身體再好一些去洗澡；如果不能忍，務(wù)必做好洗澡前中后的保暖工作，且洗澡時間不宜太久。洗澡水溫高、時間久，人的毛孔腠理是大開的，故大耗津氣而乏力，又氣血走表，空氣氧含量漸低，腦部易供血供氧不足而頭暈。這個階段，洗澡就是圖個干凈即可。
另外，哪怕自我感覺完全“陽康”了，這個冬天，還是建議多穿點(diǎn)衣服，溫度比風(fēng)度重要。
3
熬夜
熬夜是現(xiàn)代人免疫力下降的罪魁禍?zhǔn)字弧?/span>
新 冠 五 大 酷 刑
1.小刀拉嗓子
2.水泥封鼻子
3.無麻醉開顱
4.電鉆眼珠子
5.鐮刀剜腰子
不少人在這次新冠“五大酷刑”的折磨下，想睡但睡不著。但等到熱退了，頭也不疼了，咳嗽也不嚴(yán)重了，就好了傷疤忘了疼，又開始報復(fù)性地熬夜了，能睡偏不睡了。
還有人在癥狀減輕后和剛轉(zhuǎn)陰的恢復(fù)期，在家拼命利用這段時間刷劇、玩游戲、看直播……拼命創(chuàng)造加重病情和復(fù)陽的條件，這是對自己和他人都不負(fù)責(zé)的做法。
除此之外，轉(zhuǎn)陰后不宜立馬投入高強(qiáng)度工作，尤其是感到勞累時，最好能及時放下、休息，不要透支尚未康復(fù)的身體。
不過，對于剛轉(zhuǎn)陰，甚至帶病在崗的醫(yī)生、護(hù)士、警察、快遞、外賣小哥以及各行各業(yè)日夜守護(hù)大眾生命健康和生活保障的工作者們，我們也只能報以敬重和感恩的心，同時做好自己健康的第一責(zé)任人，不做對自己不負(fù)責(zé)的行為，就是對他們最好的回報。
4
劇烈運(yùn)動
前幾天，“陽過后小心病毒性心肌炎”的話題一度沖上熱搜榜第一。
主要是因?yàn)橛胁簧傩鹿谵D(zhuǎn)陰后劇烈運(yùn)動誘發(fā)心肌炎的微博出現(xiàn)。
網(wǎng)傳新冠轉(zhuǎn)陰后劇烈運(yùn)動引發(fā)心肌炎的話題（左右滑動）
轉(zhuǎn)陰后劇烈運(yùn)動確實(shí)有誘發(fā)心肌炎的風(fēng)險，尤其是經(jīng)歷過高燒的人。高燒可能會對心肌造成損傷，或因免疫力降低導(dǎo)致病毒感染心肌，造成病毒性心肌炎。除了劇烈運(yùn)動外，之前講的熬夜等過度勞累的行為，都會增加患心肌炎的風(fēng)險。
所以，轉(zhuǎn)陰后的1~2周宜以靜養(yǎng)休息為主，多睡覺，多曬太陽，適當(dāng)?shù)厣⑸⒉?、走動走動，既活動筋骨，也幫助消化，切莫劇烈運(yùn)動。
從中醫(yī)的角度來說，冬季是不建議那種出大汗的劇烈運(yùn)動的，尤其不建議在冬天的夜晚劇烈運(yùn)動，比如夜跑之類的，這是違背冬季養(yǎng)“藏”之道的。
生命在于運(yùn)動，生命更在于懂得如何勞逸結(jié)合。
食復(fù)
溫?zé)狃?，胃氣尚虛，余邪未盡，若納谷太驟，則運(yùn)化不及，余邪假食滯而復(fù)作。
——《重訂廣溫?zé)嵴摗?/span>
食物的消化，是要動用到氣血的。為什么在感冒發(fā)熱的時候，人大多沒有胃口？因?yàn)槿说臍庋蛘哒f正氣主要在與病邪抗?fàn)?，?fù)責(zé)脾胃運(yùn)化的就少了。這時候就需要給患者吃一些容易消化的食物，不要一下子吃太多太猛，以減輕脾胃的負(fù)擔(dān)。如果吃不下，千萬不要硬塞。
5
肥甘
我常常聽別人說，讓病人吃羊肉片、雞蛋或者是火腿，這種做法是不對的，因?yàn)椴∪说纳眢w無法消化這些東西。
——南丁格爾
“肥甘”就是我們說的油膩、甜膩、滋膩的食物，包括大多數(shù)補(bǔ)品，它們有一個共同點(diǎn)就是不好消化。
和運(yùn)動一樣，有些人對營養(yǎng)進(jìn)補(bǔ)的認(rèn)知也有過度的偏執(zhí)。一般來說，人在外感發(fā)熱或病剛愈的時候，大多胃氣較弱，是不建議吃得太營養(yǎng)或太補(bǔ)的。一方面是脾胃無力運(yùn)化，那這些不易消化的食物反而會成為痰濕積滯，另一方面外感是要排邪的，吃補(bǔ)的容易堵邪出路。
等到邪氣去了，胃氣自然漸漸恢復(fù)，你的食欲也會起來，這時候就可以慢慢恢復(fù)正常飲食了，等胃氣完全恢復(fù)，胃口完全恢復(fù)了，就可以補(bǔ)補(bǔ)啦。
6
生冷
人吃下去、喝下去的飲食要成為人體能用的氣血津精或者說營養(yǎng)，必須經(jīng)過脾胃的運(yùn)化，而脾胃運(yùn)化主要靠的是脾陽。
外感宜喝易消化又養(yǎng)胃的熱粥，但冷粥就屬生冷之物
生冷之物（生即未經(jīng)烹飪的生食，冷即溫度冷或性寒涼的食物），其主要的弊端就是會大量地耗損脾陽。素體脾虛陽虛的人，在平時吃點(diǎn)冷的或寒性的食物，就容易腸胃不舒服，更何況在“胃氣尚虛，余邪未盡”的這個階段！
其實(shí)，病剛愈而胃氣尚弱時，人會本能地不想吃肥甘生冷，我們應(yīng)該遵從身體的指令。
但有的人平時陽氣足、脾胃強(qiáng)健的，在發(fā)熱發(fā)汗后，因?yàn)榻蛞旱牧魇?，特別想吃這些肥甘生冷的東西以滋陰生津，也沒有怕冷癥狀的，胃口也可以的，那就可以適量吃些。
7
飲酒
若溫病新瘥，飲酒者，必復(fù)熱，以酒味辛性熱，助其余邪熱毒故也，必兼煩悶干嘔，口燥不納等癥。
——《重訂廣溫?zé)嵴摗?/span>
剛轉(zhuǎn)陰切莫飲酒，因?yàn)榫频拇碳ば暂^大，此時身體尚未完全恢復(fù)，咽喉、腸胃等部位的免疫力也比較弱，喝酒可能會加重或引起咽痛、咳嗽以及腸胃不適的癥狀。
中醫(yī)認(rèn)為，酒是熱性的，白酒傷陰助火，黃酒助濕熱。在外感病剛愈的階段，喝酒無異于在打壓人的正氣、免疫力，幫助邪氣、病毒殺個回馬槍。
怒復(fù)
溫?zé)狃?，因事觸怒，怒氣傷肝，相火暴發(fā)，因而余熱復(fù)作，癥必身熱胸悶，心煩懊憹，氣逆喘呼，甚則脅痛嘔血。
——《重訂廣溫?zé)嵴摗?/span>
退熱轉(zhuǎn)陰后要靜養(yǎng)，靜養(yǎng)不僅是休養(yǎng)身體，更是平靜心態(tài)。情志過激也是可能引起“復(fù)陽”的誘因，特別是怒氣。
中醫(yī)講“怒”，一指發(fā)怒、大怒，即發(fā)脾氣，二指郁怒，即生悶氣。
8
發(fā)脾氣
大怒者，其志憤激，則氣血易于奔迫，而無所節(jié)制，《經(jīng)》所謂“怒則傷志”也。
——《重訂廣溫?zé)嵴摗?/span>
發(fā)脾氣、發(fā)怒會令氣血上沖，尤其是本身就心腦血管不太好的老年人，時有與人吵架時突發(fā)腦溢血的悲劇。
剛轉(zhuǎn)陰的人氣血本就虛弱，需要身心的靜養(yǎng)來“回血”，但發(fā)怒會大動氣血，還會生火助熱，導(dǎo)致氣血的耗散，影響免疫力的恢復(fù)。
9
生悶氣
郁怒者，其志怫戾，則氣血易于瘀壅，而不克寬舒，《經(jīng)》所謂“怒則氣逆”也。
——《重訂廣溫?zé)嵴摗?/span>
經(jīng)常生悶氣的人，往往氣機(jī)壅滯或者說肝氣郁結(jié)，容易出現(xiàn)胸悶氣短、胃脘不舒、食欲不振、腹脹便秘等。久而久之，從無形的“郁結(jié)”化為有形的“結(jié)節(jié)”，女性多發(fā)的乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤、卵巢囊腫等，這些結(jié)節(jié)囊腫多在肝經(jīng)循行的路線上，與情志抑郁導(dǎo)致的肝氣郁結(jié)密切相關(guān)。
肝郁則克脾，所以人生氣時大多沒有食欲，消化也不好。中醫(yī)認(rèn)為，脾為氣血生化之源，后天之本。病后正氣或者說免疫力的恢復(fù)離不開脾胃運(yùn)化功能的恢復(fù)，這樣我們的飲食才能化生為身體能用的營養(yǎng)物質(zhì)。因此，我們要避免一切損傷脾胃的行為，包括前面講的飲食滋膩、生冷或大補(bǔ)，也包括生悶氣對脾胃的損害。
自復(fù)
自復(fù)乃伏邪未盡也。
——《重訂廣溫?zé)嵴摗?/span>
除了勞復(fù)、食復(fù)、怒復(fù)外，還有自復(fù)，但自復(fù)本質(zhì)上就是“假陰”，即正氣并未真正擊敗病邪的有生力量，病邪暫時伏藏了起來，之后還是會伺機(jī)而動的。
對于平素免疫力就比較弱，以及治療可能不太到位的人群，自復(fù)的風(fēng)險較大。
本文審核專家：羅錦怡
主治醫(yī)師，臨床工作近10年
