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非小細胞肺癌新輔助免疫治療
——王長利(天津市肺癌診治中心、天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院)
Key trials:
EGFR突變患者新輔助治療:
ADJUVANT研究
EVAN研究
非小細胞肺癌新輔助免疫治療:
2018 NEJM:Nivolumab新輔助治療研究:
1、肺癌術(shù)前Nivolumab治療并未導致任何接受治療患者的手術(shù)延遲
2、未出現(xiàn)未知的不良事件
3、Nivolumab治療后可切除患者的主要病理學緩解率為45%
4、PD-1 T細胞浸潤到切除的腫瘤中
5、病理學緩解與突變負荷相關(guān)
6、誘導腫瘤新抗原特異性T細胞的直接證據(jù)
7、從免疫機制、原理方面確定了免疫新輔助治療的可行性
正在進行的新輔助免疫臨床試驗:
Nivolumab:
隨機、II期的NEOSTAR試驗(MDACC)
隨機、III期Checkmate 816試驗(NCT02998528)
Pembrolizumab:
隨機、III期Keynote 671試驗(NCT03425643)
Atezolizumab:
隨機、III期 IMpower 030 試驗(NCT03456063)
中國開展的的新輔助免疫臨床試驗:
一項比較Nivolumab Ipilimumab或Nivolumab 含鉑雙藥化療與含鉑雙藥化療治療早期NSCLC的隨機、開放性、3期試驗
PI:王長利
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