近些年來(lái)，頸椎病已成一種發(fā)病率激增的城市病。對(duì)于上班族由于長(zhǎng)期伏案工作、長(zhǎng)時(shí)間玩看電腦已經(jīng)快成為職業(yè)病的一種了，再加上近年來(lái)電子產(chǎn)品的興起，尤其是智能手機(jī)和平板電腦的出現(xiàn)，很多人成了“低頭族”，平時(shí)留意一下我們周圍,，您會(huì)發(fā)現(xiàn)無(wú)論是乘電梯、走路還是吃飯，都有不少人在低頭擺弄手機(jī)，這樣的行為習(xí)慣使得很多年輕人很早就出現(xiàn)了頸部疼痛不適。
為什么長(zhǎng)時(shí)間低頭會(huì)出現(xiàn)頸椎病
首先，脊柱是人體的支柱，它承受著擠壓、牽張、剪切、彎曲和旋轉(zhuǎn)等復(fù)合應(yīng)力。而脊柱周圍的肌肉及韌帶則起到維持脊柱小關(guān)節(jié)穩(wěn)定的功能。其中頸椎和腰椎生理曲度是往前突的，而胸椎和尾椎是往后突的。長(zhǎng)期低頭玩手機(jī)頸部生理曲度出現(xiàn)“曲度變直”，更厲害的會(huì)出現(xiàn)“反弓”。
長(zhǎng)期低頭會(huì)使頸部肌肉處于牽拉狀態(tài)，時(shí)間長(zhǎng)的話會(huì)引起頸項(xiàng)部肌肉的緊張，從而缺乏彈性，缺乏肌肉保護(hù)的頸椎會(huì)出現(xiàn)脊柱椎間盤退變伴隨而來(lái)的則是脊柱小關(guān)節(jié)的退變、不穩(wěn)。兩者的關(guān)系互為因果，具有密切的相關(guān)性！嚴(yán)重的會(huì)使頸神經(jīng)、椎動(dòng)脈甚至脊髓受到壓迫或刺痛，引起頸項(xiàng)部酸痛、手麻、惡心、雙下肢走路猶如“踩棉花”。如果頸椎長(zhǎng)期處于一個(gè)單一的姿勢(shì)，不管是特別低頭稍微低頭還是直視，使某一特定肌群受到牽拉，就會(huì)使肌肉出現(xiàn)勞損、功能失調(diào)，引起頸椎病的一系列臨床癥狀。
造成頸椎病的原因有哪些呢
一般分為三個(gè)方面，首先是椎體的退變。其次是椎間盤的退變；最后是小關(guān)節(jié)及椎間軟組織退變。
人就像一臺(tái)機(jī)器，隨著年齡的增長(zhǎng)，人體各部件的磨損也日益增加。頸椎也是一樣，會(huì)產(chǎn)生各種退行性變化。有資料表明，50歲左右的人群中大約有25%的人患過(guò)或正患頸椎病，60歲左右則達(dá)50%，70歲左右則頸椎病發(fā)病率接近為100%?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也證實(shí)，人在20歲左右時(shí)頸椎的老化與退變就開始了，會(huì)逐漸發(fā)生椎間盤變性、脫水、血腫及微血管的撕裂、骨刺、關(guān)節(jié)及韌帶的退行性病變及椎管狹窄。
頸椎是最靈活、活動(dòng)頻率最高的椎體，在承受各種負(fù)荷、勞損后，會(huì)逐漸出現(xiàn)退行性變化。當(dāng)然，不同的職業(yè)對(duì)頸椎的勞損程度也有影響，長(zhǎng)期從事低頭工作或頭頸固定某一姿勢(shì)工作者，患頸椎病的比例較高，如會(huì)計(jì)、繪圖員、外科醫(yī)生、電腦操作者、雕刻工人、刺繡工人、文秘工作者、職業(yè)作家等，往往每日連續(xù)低頭屈頸工作數(shù)小時(shí)，甚至10多個(gè)小時(shí)，迫使頸部長(zhǎng)時(shí)間處于疲勞狀態(tài)，易加速頸椎間盤退變和頸部軟組織勞損。
有資料表明，當(dāng)咽喉及頸部有急性、慢性感染時(shí)，易誘發(fā)頸椎病或使頸椎病癥狀加重。這是由于咽部的炎性改變可直接刺激鄰近肌肉、韌帶，通過(guò)豐富的淋巴系統(tǒng)使炎癥在局部擴(kuò)散，以致造成該處肌張力低下、韌帶松弛和椎關(guān)節(jié)內(nèi)外失衡，破壞了椎體間的穩(wěn)定性。
近年來(lái)已明確頸椎管內(nèi)徑，尤其是矢狀徑，不權(quán)對(duì)頸椎病的發(fā)生與發(fā)展，而且與頸椎病的診斷、治療、手術(shù)方法選擇以及預(yù)后判定均有著十分密切的關(guān)系。有些人頸椎退變嚴(yán)重，骨贅增生明顯，但并不發(fā)病，其主要原因是頸椎管矢狀徑較寬，椎管內(nèi)有較大的代償間隙。而有些患者頸椎退變并不十分嚴(yán)重，但癥狀出現(xiàn)早而且比較嚴(yán)重，是因?yàn)樗麄兊念i椎管有狹窄。
先天性畸形，如頸椎橫突肥大、頸肋、齒狀突發(fā)育不良或缺如、自發(fā)性椎體融合等，會(huì)使患者相鄰的椎體產(chǎn)生應(yīng)力改變，加速了頸椎退行性改變，從而導(dǎo)致頸椎病。
吸煙對(duì)頸椎病患者非常有害，也是造成頸椎病的致病因素之一。煙中的尼古丁等有害物質(zhì)可導(dǎo)致毛細(xì)血管的痙攣，造成頸椎椎體血液供應(yīng)降低，使椎間盤與上下椎體連接的軟骨板鈣化，椎間盤的有氧供應(yīng)下降，廢物增多，椎間盤中的酸堿度下降，,最終使椎間盤代謝改變，發(fā)生退變，引起頸椎間盤突出。
頸椎病分哪幾型呢
頸椎病主要分為頸性、神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)、食管壓迫性、椎動(dòng)脈型以及混合性頸椎病。
是最輕的一種類型，也是年輕人最常見的一種類型。
主要表現(xiàn)有：頸部酸脹疼痛，活動(dòng)受限，按摩之后癥狀好轉(zhuǎn)，早晨癥狀加重，寒冷、潮濕、過(guò)度勞累等因素刺激后病情突然加劇。頸部活動(dòng)受限，肌肉僵硬，活動(dòng)出現(xiàn)“嘎嘎”聲。頸部有明顯壓痛點(diǎn)。
肩部酸脹疼痛、發(fā)沉，活動(dòng)或者按摩之后癥狀好轉(zhuǎn)，頸部有壓痛點(diǎn)，疼痛劇烈，難忍，勞累、姿勢(shì)不當(dāng)以及久坐之后癥狀加劇。
背部肌肉發(fā)緊、僵硬、發(fā)麻，在適當(dāng)活動(dòng)或者按摩之后癥狀有所緩解，用手按壓背部有壓痛點(diǎn)，疼痛點(diǎn)明顯，寒冷、潮濕、過(guò)度勞累刺激后加重背部不適癥狀。頭部明顯不適，在勞累或者過(guò)度用腦之后感覺頭部發(fā)緊、發(fā)麻，休息或者按摩之后癥狀緩解。
臨床上手術(shù)治療最多一種。
具有較典型的根性癥狀(一側(cè)上肢前臂、上臂或手指麻木、疼痛)，且范圍與神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。癥狀較為嚴(yán)重的患者還可能出現(xiàn)，患側(cè)肢體肌肉萎縮，手部的肌肉萎縮最為明顯。如果出現(xiàn)了上述癥狀，一定要去正規(guī)的醫(yī)院就診，正規(guī)治療。切勿行推拿等強(qiáng)力治療！
以中年人為多見。
臨床上出現(xiàn)頸脊髓損害的表現(xiàn)：一般會(huì)先表現(xiàn)出下肢的癥狀，如走路不穩(wěn)，雙下肢無(wú)力、走路有“踩棉花”感。隨后則會(huì)出現(xiàn)上肢癥，一部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)軀干肢體皮膚感覺減退。“胸腹部發(fā)緊”在臨床上稱為“束帶感”，感覺就像有人在你的胸腹處勒了一條皮帶。
眩暈，是椎動(dòng)脈型頸椎病最大的特點(diǎn)，如突然轉(zhuǎn)頭可以一下失去意識(shí)摔倒(猝倒)，常伴有頸性眩暈。頭痛，主要的疼痛部位一般為頂部(頭頂處)、頂枕部(發(fā)旋處）、也有時(shí)候可以放射至兩側(cè)顳部(太陽(yáng)穴處)、同時(shí)可能會(huì)伴有惡心嘔吐等癥狀。除以上的一些癥狀以外，還可能出現(xiàn)視力障礙、感覺障礙等相關(guān)表現(xiàn)。如果出現(xiàn)以上癥狀，需趕緊就診于正規(guī)醫(yī)院。
頸椎病累及交感神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊、兩眼發(fā)脹、發(fā)干、耳鳴、心動(dòng)過(guò)速、心慌，胸部緊張感，有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。
頸椎病如何治療
可選擇性應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素(如維生素B1、維生素B12),對(duì)癥狀的緩解有一定的效果。也可以選擇一些安全的肌肉松弛藥物，來(lái)緩解頸部肌肉的緊張。
各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時(shí)，可開始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效。癥狀急性發(fā)作期宜適當(dāng)休息，不宜增加運(yùn)動(dòng)刺激。有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時(shí)禁忌運(yùn)動(dòng)，特別是頸椎后仰運(yùn)動(dòng)應(yīng)禁忌。椎動(dòng)脈型頸椎病時(shí)頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)宜輕柔緩慢，幅度要適當(dāng)。
“牽引”在過(guò)去是治療頸椎病的首選方法之一，但近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，許多頸椎病患者在使用“牽引”之后，特別是那種長(zhǎng)時(shí)間使用“牽引”的患者，頸椎病不但沒有減輕，反而加重了。牽引不但不能促進(jìn)頸椎生理曲度的恢復(fù)，相反牽引拉直了頸椎，弱化頸椎生理曲度，故頸椎病特別是脊髓型頸椎病應(yīng)慎用牽引療法。
按摩能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，恢復(fù)頸椎活動(dòng)，但僅僅適用于頸型頸椎病，仍需要一邊治療一邊觀察，其余類型的頸椎病一般禁止重力按摩和復(fù)位，否則極易加重癥狀，甚至可導(dǎo)致截癱，一且確診即使早期期癥狀不明顯，一般也推薦手術(shù)治療。
在頸椎病的治療中，理療可起到多種作用。一般認(rèn)為，急性期可行離子透入、超聲波，紫外線或間動(dòng)電流等；疼痛減輕后用超聲波、碘離子透入、感應(yīng)電或其他熱療。消除一些軟組織的無(wú)菌性炎癥以及水腫。也可以延緩小關(guān)節(jié)囊的鈣化或骨化的過(guò)程。
此種治療可改善血循環(huán)，緩解肌肉痙攣，消除腫脹以減輕癥狀，有助于手法治療后使患椎穩(wěn)定。本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷，急性期患者疼痛癥狀較重時(shí)不宜作溫?zé)岱笾委煛?/span>
嚴(yán)重有神經(jīng)根或脊髓壓迫者，必要時(shí)可手術(shù)治療。
聯(lián)系客服
