前言
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第一章:解表藥
1.辛溫解表藥
※考點(diǎn)1:麻黃(喘家圣藥)(★★★)
宣肺平喘、發(fā)汗解表、利水消腫
【主治】1.風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證;2.肺氣不宣的咳喘證;3.水腫兼有表證者
【記憶】
毒品原料:平喘(蜜麻黃)
形似吸管:排水——利水
小兒、年老體弱:麻黃絨(小孩、老人感冒穿毛絨絨的衣服)
注:香薷(夏月麻黃):發(fā)汗解表、和中化濕、、利水消腫
【主治】1.陰暑證;2.水腫,小便不利
【記憶】“夏月”,夏暑——消暑化濕。
※考點(diǎn)2:桂枝(★★★)
發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣
【主治】1.風(fēng)寒表虛有汗、風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗(有無(wú)汗皆可);2.風(fēng)寒濕痹、經(jīng)寒血滯;3.胸痹作痛、陽(yáng)虛心悸;4.虛寒腹痛;5.陽(yáng)虛水腫、痰飲證
【記憶】
樹(shù)的四肢——溫通經(jīng)脈;樹(shù)枝取火——助陽(yáng)化氣
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※考點(diǎn)3:紫蘇(★★)
發(fā)表散寒、行氣寬中、安胎、解魚蟹毒
【主治】1.風(fēng)寒感冒,咳嗽胸悶;2.脾胃氣滯;3.氣滯胎動(dòng);4.食魚蟹中毒引起的腹痛吐瀉
【記憶】紫蘇煮海鮮——解魚蟹毒;
子舒——肚子舒服、孩子舒服——行氣寬中、安胎
※考點(diǎn)4:生姜(嘔家圣藥)(★★)
發(fā)汗解表、溫肺止咳、溫中止嘔
【主治】1.風(fēng)寒表證;2.風(fēng)寒客肺的咳嗽;3.胃寒嘔吐;4.解魚蟹毒、半夏及天南星毒
【記憶】嘔家圣藥—溫中止嘔;生活中感冒受涼煮生姜水喝—發(fā)汗解表;煮魚蟹,加生姜—解毒
※考點(diǎn)5:荊芥(★★★)
散風(fēng)解表、透疹止癢、止血(炭)
【主治】1.風(fēng)寒表證,風(fēng)熱表證(寒熱皆可);2.麻疹透發(fā)不爽,風(fēng)疹瘙癢;3.瘡瘍初起有表證者
【記憶】荊條有刺,一撓止癢,二撓透疹(長(zhǎng)疹子時(shí)容易撓透),三撓燒炭止血(長(zhǎng)疹子撓出血)。
※考點(diǎn)6:防風(fēng)(★★)
祛風(fēng)解表,勝濕,止痛,解痙
【主治】1.風(fēng)寒表證,風(fēng)熱表證,表證夾濕。2.風(fēng)寒濕痹,風(fēng)濕疹癢3.破傷風(fēng),小兒驚風(fēng)。
【記憶】一字在于“風(fēng)”。防風(fēng)顧名思義能防住風(fēng),最常見(jiàn)與風(fēng)有關(guān)的疾病是風(fēng)濕病,記住風(fēng)濕就是祛風(fēng)勝濕。驚風(fēng)也是風(fēng),故記住其止痛解痙的功效。
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※考點(diǎn)7:羌活(★★)
解表散寒,祛風(fēng)勝濕,止痛
【主治】1.風(fēng)寒表證,表證夾濕,風(fēng)寒頭痛(太陽(yáng)經(jīng));2.風(fēng)寒濕痹(上半身,附:獨(dú)活治療下半身)
【記憶】沒(méi)有太陽(yáng)我們活不了(太陽(yáng),記住其治療太陽(yáng)經(jīng)頭疼);羌活的“羌”字,上半部分看起來(lái)很重,就是因?yàn)楹畾鉂駳舛技性诹?strong>上半身,以此來(lái)記住羌活治療上半身風(fēng)濕痹痛的特點(diǎn)。
※考點(diǎn)8:細(xì)辛(★★)
祛風(fēng)散寒 通竅止痛 溫肺化飲
【主治】1.風(fēng)寒表證(尤宜鼻塞、頭痛(少陰頭痛)、肢體疼痛較甚者),陽(yáng)虛外感;2.鼻淵頭痛;3.頭風(fēng)頭痛,牙痛,風(fēng)寒濕痹痛;4.寒飲咳喘
【記憶】細(xì)辛,重點(diǎn)在辛,辛能行、能散,故可祛風(fēng)散寒;辛入肺,可以溫肺化飲;肺開(kāi)竅于鼻,可以宣通鼻竅。
※考點(diǎn)9:白芷(★)
發(fā)散風(fēng)寒 通竅止痛 燥濕止帶 消腫排膿
【主治】1.外感風(fēng)寒或表證夾濕兼見(jiàn)頭痛鼻塞者;2.陽(yáng)明頭痛,眉棱骨痛,鼻淵頭痛,牙痛;3.風(fēng)寒濕痹,寒濕帶下;4.瘡瘍腫毒
【記憶】白止,白帶止住,因此可以燥濕止帶,還能消腫排膿。
※考點(diǎn)10:藁本(★)
發(fā)表散寒 祛風(fēng)勝濕 止痛
【主治】1.風(fēng)寒表證,表證夾濕,巔頂頭痛;2.風(fēng)寒濕痹
【記憶】藁字中有個(gè)高字,人之至高為顛頂,藁本可以治療顛頂頭痛,記其止痛之功;在現(xiàn)實(shí)中人居高處時(shí),高的地方寒氣重,所以要發(fā)表散寒,濕氣大,風(fēng)也大,所以要祛風(fēng)勝濕。
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第一章:解表藥
一、最佳選擇題
1.桂枝不具有的功效是
A.發(fā)汗
B.助陽(yáng)化氣
C.解肌
D.利水消腫
E.溫通經(jīng)脈
2.荊芥的主治病證不包括
A.風(fēng)寒表證
B.風(fēng)熱表證
C.風(fēng)寒濕痹
D.麻疹透發(fā)不暢
E.衄血、吐血、便血
3.防風(fēng)的功效不包括
A.止嘔
B.祛風(fēng)
C.勝濕
D.止痛
E.止痙
4.發(fā)表透疹宜生用,止血須炒炭的藥是
A.薄荷
B.西河柳
C.荊芥
D.蒼耳子
E.牛蒡子
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5.既能散風(fēng)寒、通鼻竅,又可除濕止痛的是
A.藁本
B.辛夷
C.羌活
D.荊芥
E.蒼耳子
6.薄荷的功效是
A.止痙
B.平肝
C.通鼻竅
D.清利頭目
E.清肺潤(rùn)燥
7.桑葉除疏散風(fēng)熱外,又能
A.涼血止血
B.斂肺止咳
C.利咽透疹
D.清熱解毒
E.解肌退熱
8.蟬蛻配胖大海除清宣肺氣外,又能
A.涼血止血
B.止咳平喘
C.通鼻竅
D.清利頭目
E.利咽開(kāi)音
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二、配伍選擇題
[14-16]
A.平肝明目
B.解毒透疹
C.清肺潤(rùn)燥
D.疏肝
E.息風(fēng)止痙
14.薄荷除宣散風(fēng)熱外,又能
15.蟬蛻除疏散風(fēng)熱外,又能
16.牛蒡子除宣肺利咽,又能
[17-20]
A.太陽(yáng)頭痛
B.陽(yáng)明頭痛
C.少陰頭痛
D.厥陰頭痛
E.太陰頭痛
17.羌活善治
18.藁本善治
19.細(xì)辛善治
20.白芷善治
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二、綜合分析選擇題
某男,18歲,夏季貪涼飲冷,遂致外感于寒,內(nèi)傷于濕,癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱,無(wú)汗頭痛,頭重身倦,胸悶泛惡,舌苔薄白而膩,醫(yī)師認(rèn)為陰暑,處方為香薷、厚樸、白扁豆,水煎服
33.醫(yī)師在方中選用香薷,是因其能
A.發(fā)汗解表,行氣調(diào)中
B.發(fā)汗解表,溫中止嘔
C.發(fā)汗解表,化濕和中
D.發(fā)汗解表,勝濕止痛
E.發(fā)汗解表,溫通經(jīng)脈
34.香薷治陰暑的最佳服用方法是
A.水煎涼服
B.水煎溫服
C.濃煎溫服
D.研末沖服
E.為丸吞服
35.為了增強(qiáng)上方行氣寬中、發(fā)散風(fēng)寒之力,最易選配的藥是
A.荊芥
B.生姜
C.麻黃
D.紫蘇
E.蒼耳子
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四、多項(xiàng)選擇題
36.葛根的主治病證
A.消渴癥
B.項(xiàng)背強(qiáng)痛
C.肺熱燥渴
D.濕熱瀉痢初起
E.麻疹透發(fā)不暢
37.紫蘇的主治病證有
A.風(fēng)寒感冒
B.脾胃氣滯
C.食魚中毒
D.氣滯胎動(dòng)
E.胸痹心痛
38.桂枝的主治病證有
A.痰飲證
B.風(fēng)寒濕痹
C.虛寒腹痛
D.陽(yáng)虛心悸
E.風(fēng)寒表虛證
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參考答案及解析
1.【正確答案】D
解析:本題考察桂枝功效。桂枝的功效是發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣。利水消腫不是其功效,故選D。
2.】正確答案】C
解析:本題考察荊芥主治病證??梢愿鶕?jù)其功效去推斷,荊芥散風(fēng)解表,治療風(fēng)寒表證、風(fēng)熱表證都可以;荊芥透疹治療麻疹透發(fā)不暢;且荊芥炭止血治療衄血、吐血、便血等。但不可以治療風(fēng)寒濕痹,故選C
3.【正確答案】A
解析:本題考察防風(fēng)的功效。防風(fēng)的功效為:祛風(fēng)解表、勝濕、止痛、解痙,故不包括的功效是止嘔,故選A。
4.【正確答案】C
解析:本題考察荊芥用法。荊芥生用性辛、溫可以發(fā)表透疹;炒炭性變收斂可以止血,故選C。
5.【正確答案】E
解析:本題考察蒼耳子功效。備選項(xiàng)中藁本發(fā)表散寒、祛風(fēng)勝濕、止痛,但無(wú)通鼻竅功效;辛夷散風(fēng)寒,通鼻竅,無(wú)除濕功效;羌活解表散寒、祛風(fēng)勝濕、止痛,無(wú)通鼻竅功效;荊芥散風(fēng)解表、透疹止癢、止血,無(wú)通鼻竅功效;蒼耳子散風(fēng)寒,通鼻竅,除濕止痛,止癢,故選擇E。歸納通鼻竅的解表藥有:白芷、細(xì)辛、辛夷、蒼耳子。
6.【正確答案】D
解析:本題考察薄荷功效。薄荷的功效有宣散風(fēng)熱、清利頭目、利咽、透疹、疏肝,分析備選項(xiàng),選擇D。除此之外能止痙的解表藥:蟬蛻、防風(fēng);平肝的解表藥:桑葉、菊花;清肺潤(rùn)燥是桑葉的功效。
7.【正確答案】A
解析:本題考察桑葉功效,其包括疏散風(fēng)熱、清肺潤(rùn)燥、平肝明目、涼血止血,分析選項(xiàng),A描述正確。利咽透疹是薄荷功效,清熱解毒是菊花、升麻功效,解肌退熱是葛根功效。
8.【正確答案】E
解析:本題考察蟬蛻與胖大海配伍。蟬蛻可以疏散風(fēng)熱、宣肺療啞,胖大海可以清宣肺氣、利咽開(kāi)音,兩者合用清宣肺氣、利咽開(kāi)音力強(qiáng),故選E。
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