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 部分良性前列腺增生癥高齡患者因存在外科手術(shù)禁忌證或高風(fēng)險(xiǎn)因素?zé)o法進(jìn)行手術(shù)或拒絕手術(shù)治療者，近年來新興起的前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)為這類患者提供了一個(gè)新的治療選擇。

                                圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

 前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)是在在局麻下以Seldinger技術(shù)穿刺右側(cè)或左側(cè)股動(dòng)脈，經(jīng)導(dǎo)絲送入導(dǎo)管，在造影確認(rèn)下將導(dǎo)管送入前列腺供血?jiǎng)用}（膀胱下動(dòng)脈、直腸下動(dòng)脈、膀胱上動(dòng)脈、陰部內(nèi)動(dòng)脈的一支或多支），再經(jīng)導(dǎo)絲超選到靶血管后應(yīng)用栓塞微球或顆粒進(jìn)行栓塞，有效阻塞前列腺供血?jiǎng)用}，達(dá)到治療目的。

通過對前列腺毛細(xì)血管床和主要供血?jiǎng)用}的機(jī)械性栓塞，使前列腺供血量減少，從而發(fā)生缺血壞死，達(dá)到前列腺腺體萎縮、體積縮小、解除尿道梗阻，改善臨床癥狀的目的。目前常用的栓塞劑有兩大類：（1）非球形栓塞顆粒，如PVA顆粒、明膠海綿顆粒；（2）栓塞微球，如PVA微球、聚丙烯微球和Embozen微球，都可以有效減少前列腺體積從而緩解排尿癥狀。

前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)其優(yōu)勢主要有：

（1）簡單、微創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)，目前尚未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，也未發(fā)現(xiàn)尿失禁、性功能障礙（如勃起功能障礙、射精障礙等相關(guān)并發(fā)癥）等；

（2）可重復(fù)性高，即使治療治療失敗也不影響其它治療；

（3）療效顯著，有報(bào)道術(shù)后5個(gè)月其前列腺體積可較術(shù)前縮小52%，術(shù)后12個(gè)月其前列腺的體積可較術(shù)前縮小62%；

（4）術(shù)中術(shù)后幾乎無出血，且前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)本身有止血作用，不僅可用于TURP術(shù)后出血，對有高危出血傾向患者外科切除術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用亦可減少手術(shù)出血概率，可用于TURP或開放手術(shù)術(shù)前術(shù)后輔助治療。

 前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)作為一項(xiàng)新興微創(chuàng)技術(shù)治療前列腺增生癥的安全性及近中期療效已得到充分肯定，尤其對于高齡、不適合進(jìn)行外科治療的前列腺增生癥患者具有獨(dú)特的優(yōu)勢，它降低了常規(guī)手術(shù)帶來的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后恢復(fù)快，它是一種創(chuàng)傷小、療效明顯、安全性強(qiáng)、并發(fā)癥少的新方法。