突破！華中地區(qū)首例
6月21日，武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）心血管醫(yī)院心律失常中心主任黃鶴教授帶領(lǐng)團隊，成功開展國際最新型左心耳封堵器植入術(shù)。來自湖北黃石的張婆婆，成為該術(shù)式華中地區(qū)首位受益者。
最新一代左心耳封堵器的安全性、有效性和器械穩(wěn)定性，相較于前一代大為提升，將為中國2000萬房顫患者提供了更安全優(yōu)質(zhì)的治療體驗。
左心耳封堵
黃鶴教授介紹，左心耳封堵術(shù)是一種介入微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)中把帶有倒鉤裝置的自膨脹鎳鈦合金小傘，從房顫患者的股靜脈3毫米小切口處一直送達心臟部位，從右心房穿過房間隔進入左心房，固定于左心耳入口處，從而將左心耳心腔與左房隔絕。
這個“降落傘”的材料和人體組織有高度的相融性，恰似在左心耳上筑了一個堤壩，可以減少血栓形成、預(yù)防中風(fēng)。
為求精確定位，黃鶴教授帶領(lǐng)團隊通過食道超聲和造影判斷左心耳位置，將封堵器精準釋放至標定位置，1小時即成功完成植入手術(shù)，術(shù)中無并發(fā)癥發(fā)生。
術(shù)后，經(jīng)黃鶴教授團隊及的精心治療，張?zhí)藕芸毂阆麓不顒?，卒中及出血風(fēng)險顯著降低，困擾她20多年的呼吸困難和胸悶癥狀也明顯改善。兩天后即順利出院。
武漢大學(xué)人民醫(yī)院心血管醫(yī)院率領(lǐng)中國房顫中心聯(lián)盟單位完成的一項全國最新、樣本量最大、區(qū)域最廣的流行病學(xué)調(diào)查近期發(fā)表在《柳葉刀》子刊上。該項結(jié)果顯示，中國房顫患者近2000萬并呈顯著地域差異，其中發(fā)病率中部最高，東部最低。
腦卒中是房顫最嚴重的并發(fā)癥，顯著增加致殘率和致死率。房顫患者卒中總體發(fā)生風(fēng)險是無房顫患者的5倍，每年由房顫導(dǎo)致的卒中數(shù)量約52.5萬例，占我國所有缺血性卒中患者的7.5%，每年因房顫導(dǎo)致腦卒中的治療成本高達50億人民幣以上。房顫所引發(fā)卒中而導(dǎo)致的高致殘率，給社會、患者及其家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔(dān)。
黃鶴教授介紹，心臟左心耳是房顫患者血栓形成的重要部位，非瓣膜性房顫患者90%以上的血栓源于左心耳。對于高卒中風(fēng)險且不適合行口服抗凝治療的患者，心臟左心耳封堵已被證明是預(yù)防房顫引發(fā)的卒中風(fēng)險的有效治療手段。
2013年開始，武漢大學(xué)人民醫(yī)院心血管醫(yī)院全面開展心律失常的臨床防治及新業(yè)務(wù)新技術(shù)的創(chuàng)新研究，率先在國內(nèi)開展左心耳封堵預(yù)防房顫患者腦卒中事件，并牽頭組織開展我國第一個左心耳封堵預(yù)防房顫患者腦卒中的前瞻性、多中心臨床試驗。2021年4月，該院牽頭成立中國房顫中心聯(lián)盟左心耳封堵工作委員會，致力于推廣和規(guī)范左心耳封堵技術(shù)，以優(yōu)質(zhì)技術(shù)服務(wù)廣大房顫患者，將“致命性”腦卒中扼殺于心耳。
最新一代左心耳封堵器的“固定錨”全方位升級，手術(shù)的安全性、有效性和器械穩(wěn)定性相較于前一代大為提升，大大降低器械損傷心耳壁的風(fēng)險，幾乎能實現(xiàn)100%的完全封堵率。此外，相較于傳統(tǒng)封堵器，新一代封堵器減少了77%的金屬暴露面積，能促進器械表面內(nèi)皮化，降低器械表面的血栓風(fēng)險，從而讓患者長期獲益。
武漢大學(xué)人民醫(yī)院心血管醫(yī)院持續(xù)發(fā)揮在心血管領(lǐng)域的領(lǐng)先優(yōu)勢，服務(wù)“健康中國”戰(zhàn)略和人民健康事業(yè)，全面提升創(chuàng)新研究能力和疑難病癥診治能力，向“精而強”的方向發(fā)展，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、精準、便捷的健康醫(yī)療服務(wù)。該院房顫中心是國家房顫中心示范單位、湖北省房顫中心，積極開展各類國際領(lǐng)先的高危復(fù)雜心臟介入手術(shù)，以微創(chuàng)方式拯救大批復(fù)雜心律失常患者。
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