少陽證的八個主要癥狀分別是:
寒熱往來、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔、口苦、咽干、目眩、脈弦、苔薄白等;
《傷寒論》第96條說:“傷寒五、六日,中風(fēng),往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,或心中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞鞕,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之?!?/span>
小柴胡湯八大主證:
口苦、咽干、目眩、脈弦、往來寒熱、胸脅脹滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔,但見一癥就可以使用小柴胡湯。
小柴胡湯方
柴胡24克 黃芬9克 人參9克 半夏12克 炙甘草9克 生姜9克 大棗4枚
方解:柴胡苦平,本經(jīng)謂治心腹腸胃中結(jié)氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新,可見是一舒氣行滯的解熱藥而有治胸脅苦滿的特能,方中用為主藥,佐以黃芩除熱止煩,半夏、生姜逐飲止嘔,復(fù)用人參大棗甘草補(bǔ)胃氣以滋津液,病之所以內(nèi)傳少陽,主要是胃氣不振于里,氣血不足于外也,補(bǔ)中滋液,實(shí)此時(shí)驅(qū)邪的要著,徐靈臺曰: “小柴胡湯之妙在人參”,即指是也。
小柴胡湯專調(diào)肝脾不升,膽胃不降證;
小柴胡湯
《傷寒論》中的小柴胡湯是治療少陽病的主方。在少陽病“口苦,咽干,目?!?,“往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔”等主癥中,仲景曰:“但見一證便是,不必悉具”。
小柴胡湯主治范圍
少陽證 少陽居太陽、陽明之間,位于半表半里,故少陽證又稱半表半里證。其主要表現(xiàn)為往來寒熱、胸脅苦滿、嘿嘿不欲飲食、心煩喜嘔、口苦、咽干、目眩。病機(jī)為樞機(jī)不利,膽火內(nèi)郁。若“發(fā)汗則譫語”,“吐下則悸而驚”,變證叢生,用之宜慎。治宜和解少陽,祛邪扶正,小柴胡湯主之。
小柴胡湯主治
1)傷寒少陽病證。邪在半表半里,癥見往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脈弦者。
2)婦人傷寒,熱入血室。經(jīng)水適斷,寒熱發(fā)作有時(shí)。
3)瘧疾,黃疸等內(nèi)傷雜病而見以上少陽病證者。
小柴胡湯七個兼證:或胸中煩而不嘔、或渴、或腹中痛、或脅下痞硬、或心下悸小便不利、或不渴身有微熱、或咳者。
大柴胡湯四大主證:心下急、滿痛、痞硬;往來寒熱、發(fā)熱汗出不解;郁郁微煩;嘔不止、嘔吐而下利。上腹部按之滿痛為主證。
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