血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯(cuò)》（理血?jiǎng)夯钛铕觯?/div>
[組成]
桃仁12g、紅藥9g、當(dāng)歸9g、川芎5g、赤芍6g、牛膝9g、桔梗5g、柴胡3g、枳殼6g、甘草3g。
[用法]水煎服。
[功用]活血祛瘀,行氣止痛。
[主治]胸中血瘀,血行不暢。
胸痛、頭痛日久不愈,痛如針刺而有定處,或呃逆日久不止,或飲水即嗆,干嘔,或內(nèi)熱瞀悶,或心悸怔忡,或夜不能睡,或夜寐不安,或急躁善怒,或入暮潮熱,或舌質(zhì)黯紅、舌邊有瘀斑,或舌面有瘀點(diǎn),唇暗或兩目暗黑,脈澀或弦緊。
[方解]
本方由桃紅四物湯合四逆散加桔梗、牛膝而成.胸脅為肝經(jīng)循行之處,瘀血在胸中,氣機(jī)阻滯,則肝郁不舒,故胸脅刺痛,日久不愈,急躁易怒。
瘀久化熱,氣郁化火,故內(nèi)熱瞀悶,或心悸失眠,或入暮潮熱;
上擾清竅,則為頭痛;
橫犯胃府,胃失和降,則干嘔呃逆,甚至飲水即嗆。
至于唇、目、舌、脈所見,皆為瘀血之征。
故治當(dāng)活血化瘀,兼以行氣解郁。
方中桃紅四物湯活血化瘀而養(yǎng)血,四逆散行氣活血而舒會(huì),桔梗開肺氣,載藥上行,合枳殼則升降上焦之氣而寬胸,尤以牛膝通利血脈,引血下行,互相配合,使血活氣行,閼化熱消而肝郁亦解,諸證自愈。
通竅活血湯
通竅全憑好麝香，桃紅大棗老蔥姜。
川芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。
通竅活血湯
處方赤芍3克 川芎3克 桃仁9克（研泥）紅棗7個(gè)（去核）紅花9克 老蔥3根（切碎）鮮姜9克（切碎）麝香0.15克（絹包）
功能主治活血通竅。治頭發(fā)脫落，眼疼白珠紅，酒渣鼻，久聾，紫白癜風(fēng)，牙疳，婦女干血?jiǎng)冢吼嶙C等。
用法用量用黃酒250毫升，將前七味煎至150毫升，去滓，將麝香入酒內(nèi)，再煎二沸，臨臥服。
通竅活血湯（Tongqiao Huoxue Decoction）是以通竅，主要是以頭面七竅為主的活血散結(jié)方。主治偏頭痛、日久不愈、頭面淤血、頭發(fā)脫落、眼疼白珠紅、酒渣鼻、久聾、紫白癜風(fēng)、牙疳、婦女干血?jiǎng)凇⑿吼嶙C等。加減法：若見氣虛者，加黃芪60g；陰虛者，加玄參20g，生地30g；肝陽上亢者，加羚羊角粉0.3g，石決明30g；風(fēng)盛者，加僵蠶9g，天南星9g；兼腑實(shí)者，加小承氣湯。本組14例出血性中風(fēng)從發(fā)病3-7天開始服中藥治療，基本恢復(fù)率為78.5%；而20例缺血性中風(fēng)病例病程較長，基本恢復(fù)率為65%。
復(fù)元活血湯
復(fù)元活血有柴胡，蔞根歸草與甲珠;
桃仁紅花大黃配，跌打損傷鄭宜服。
理血方-活血祛瘀
出處《醫(yī)學(xué)發(fā)明》卷三
處方
柴胡 15克；瓜蔞根 9克；當(dāng)歸 9克；紅花 6克；甘草 6克；大黃 6克（酒浸）30克；桃仁 50個(gè)（酒浸，去皮、尖，研如泥）。
功能主治
疏肝通絡(luò)，活血祛瘀。治跌打損傷，惡血留于脅下，痛不可忍，或小腹作痛，或痞悶及便毒初起腫痛
方中柴胡疏肝膽之氣，當(dāng)歸養(yǎng)血活血，桃仁、紅花祛瘀生新，蔞根潤燥散血，甘草緩急止痛，重用大黃蕩滌凝瘀敗血。諸藥合用，氣血暢行，肝絡(luò)疏通，則脅痛自平。張秉成云：“去者去，生者生，痛自舒而元自復(fù)矣?！惫史揭浴皬?fù)元”為名。
現(xiàn)代用于治療帶狀皰疹后遺癥，痛不可忍。
膈下逐瘀湯
膈下逐瘀桃牡丹，赤芍烏藥元胡甘。
歸芎靈脂紅花殼，香附開郁血亦安。
處方
靈脂 6克（炒）；當(dāng)歸 9克；川芎 6克；桃仁 9克（研泥）；丹皮 6克；赤芍 6克；烏藥 6克；玄胡索3克；甘草 9克；香附 4.5克；紅花 9克；枳殼 4.5克。
功能主治
活血祛瘀，行氣止痛。治膈下瘀阻氣滯，形成痞塊，痛處不移，臥則腹墜；腎瀉久瀉?，F(xiàn)用于慢性活動(dòng)性肝炎、血卟啉病、糖尿病、宮外孕、不孕癥等屬血瘀氣滯者。
少腹逐瘀湯
少腹逐瘀桃牡丹，元胡靈脂芍茴香。
蒲黃肉桂當(dāng)沒藥，調(diào)經(jīng)種子第一方。
少腹茴香與炒姜，元胡靈脂沒芎當(dāng)；
蒲黃官桂赤芍藥，調(diào)經(jīng)種子第一方。
少腹逐瘀湯 組成： 小茴香7粒（炒），干姜2分（炒），元胡1錢，沒藥2錢（研），當(dāng)歸3錢，川芎2錢，官桂1錢，赤芍2錢，蒲黃3錢（生），靈脂2錢（炒）。 出處： 《醫(yī)林改錯(cuò)》卷下。
功效： 去瘀，種子，安胎?；钛铕?，溫經(jīng)止痛。
主治： 少腹積塊疼痛，或有積塊不疼痛，或疼痛而無積塊，或少腹脹滿，或經(jīng)血見時(shí)先腰酸少腹脹，或經(jīng)血一月見3-5次，接連不斷，斷而又來，其色或紫或黑，或塊或崩漏，兼少腹疼痛，或粉紅兼白帶?；蛟袐D體壯氣足，飲食不減，并無傷損，三個(gè)月前后，無故小產(chǎn)，常有連傷數(shù)胎者。對婦科多種疾患，如沖任虛寒、瘀血內(nèi)阻的痛經(jīng)，以及慢性盆腔炎、腫瘤等，均有較好的療效。 用法用量： 水煎服。 臨床應(yīng)用： 1.不孕證：道光癸未年，直隸布政司素納公，年六十，因無子甚憂，商之于余。余曰：此易事耳。至六月，令其如君(妾)服此方，每月五付，至九月懷孕，至次年甲申六月二十二日生少君，今七歲矣。 2.痛經(jīng)：用此方治療54例痛經(jīng)，癥見經(jīng)來少腹疼痛，腰痠痛，其痛可有脹痛、墜痛，痛時(shí)喜按、拒按等不同，或兼見月經(jīng)不調(diào)，白帶多，因痛而致惡心嘔吐，不能食等，屬于氣滯血瘀者，服本方加減1-8劑后，46例痊愈，4例顯效，3例暫效，1例無效。 3.月經(jīng)量少、淋漓、經(jīng)閉、痛經(jīng)、不孕、崩漏、癥瘕、墮胎小產(chǎn)：共治療上述六種病證各一例，六例患者均有少腹瘀血見證。辨證要點(diǎn)為：a.所見經(jīng)血其色或黑，或紫，其質(zhì)有塊。B.腹痛，少腹尤甚，疼痛性質(zhì)，多見絞痛、冷痛、脹痛，或刺痛，痛不移處，且疼痛拒按。C.瘀結(jié)不散，瘀久成塊，故腹腔可觸到積塊。D.有諸內(nèi)必形諸外，察舌尖、邊或體有瘀點(diǎn)或瘀斑，或舌質(zhì)紫暗，診脈見沉弦或沉澀。以上四點(diǎn)，兼或具備兩三點(diǎn)者，即認(rèn)定為本方適應(yīng)證。六種不同的婦科病證均用本方加減進(jìn)行治療，皆獲痊愈。服本方最少者十劑，最多者五十余劑。 4.惡露不絕：王某某，女，農(nóng)民。自訴產(chǎn)后已二個(gè)月，惡露不絕，中西藥治療均無效?；颊呙嫒莩羁?，面色蒼白，氣短，惡露淋漓不斷，出血量少，微有血塊，小腹疼痛及下墜感，伴腰痠痛，舌質(zhì)淡紅，舌邊有瘀點(diǎn)，苔薄白，脈沉澀。此為瘀血阻滯胞宮，滯留不化。治宜活血化瘀。當(dāng)歸6g，赤芍藥6g，川芎6g，沒藥9g，五靈脂6g(炒)，延胡索6g(醋炒)，生蒲黃15g，肉桂粉1.5g(沖)，小茴香1.5g，炮干姜1.5g，黃耆20g，槐花15g(炒黑)。共服三劑，血止，癥狀消失。以歸脾湯二劑調(diào)理善后。 各家論述： 《醫(yī)林改錯(cuò)評注》：本方取《金匱》溫經(jīng)湯之意，合失笑散化裁而成少腹逐瘀湯。方中小茴香、干姜、官桂溫經(jīng)散寒，通達(dá)下焦；元胡、沒藥利氣散瘀，消腫定痛；蒲黃、靈脂活血祛瘀，散結(jié)止痛，其中蒲黃生用，重在活血祛瘀，靈脂用炒，重在止痛而不損胃氣；當(dāng)歸、川芎乃陰中之陽藥，血中之氣藥，配合赤芍用以活血行氣，散滯調(diào)經(jīng)。全方能溫經(jīng)散寒、活血祛瘀、消腫止痛。 附注： 《醫(yī)林改錯(cuò)評注》：本方用于安胎時(shí)，一般多在習(xí)慣性流產(chǎn)的基礎(chǔ)上，且孕婦身體壯實(shí)，確屬血瘀所致，并有瘀癥可查者，方可使用。
身痛逐瘀湯
身痛逐淤膝地龍，香附羌秦草歸芎。
黃芪蒼柏量加減，要緊五靈桃沒紅。
組成
秦艽一錢，川芎二錢，桃仁三錢，紅花三錢，甘草二錢，羌活一錢，沒藥二錢，當(dāng)歸三錢，靈脂（炒）二錢，香附一錢，牛膝三錢，地龍（去土）二錢。
功用《醫(yī)林改錯(cuò)注釋》：活血祛瘀，通經(jīng)止痛，祛風(fēng)除濕。
主治：痹癥有淤血者。
活血逐瘀湯--
《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》
【處方】丹參5錢至1兩，烏藥2至4錢，白僵蠶2至4錢，三棱3至5錢，莪術(shù)3至5錢，白芥子3至5錢，厚樸2至4錢，橘紅3至5錢，土貝母3至5錢，沉香5分至1錢。
【功能主治】活血逐瘀，軟堅(jiān)內(nèi)消。主治腹部包塊（癥瘕），乳房纖維瘤（乳氣疽），體表小腫物或寒性膿腫，關(guān)節(jié)腫脹（鶴膝風(fēng)）等。
【摘錄】《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》
【中藥佳方】
“活血逐瘀湯”治高血脂病
經(jīng)言“膏粱厚味，足生大丁”。每觀過食甘肥，熬夜無休，又懶于體動(dòng)，勤于房事，以致“食飲自倍，腸胃乃傷”。繼則五志化火、耗傷五陰，血熱濕盛，血行不暢，腹大肉贅，諸病生矣。此類患者，血實(shí)者多。所謂血實(shí)，非血自實(shí)，乃邪實(shí)也，即今謂之“三高癥”。何謂血實(shí)？雜物多也，濕濁、脂、糖是也。故人雖“肥厚”，卻動(dòng)則氣喘，精力不及老者何也？肥食積瘀，精氣不足，濁負(fù)太重也。治之常法，難濟(jì)于事。非大活血脈，兼去“污濁”，藥難見效也。
即使張子和、王清任等賢再世，恐其原方原法，亦難奏效矣！今用仿“血府逐瘀湯”，增味滌污，以凈血中之雜，多可獲效。方列于下：
活血祛瘀，蕩濁凈污。主治高脂血癥之濕熱并盛者，大有輕身減“負(fù)”之功。
“高脂血癥”之熱郁、血瘀、濕郁、氣滯之有余實(shí)證，用之皆驗(yàn)。失眠去枳、樸、加酸棗仁、靈芝，煩渴加麥冬、葛根，血瘀甚者酌加水蛭、三七，余隨證可也。吾用此方治熱毒生瘡，如癰、疔、丹毒、無名腫毒等，及“高脂血癥”，每獲良效。乃活瘀凈污、清“血府”之經(jīng)驗(yàn)方也。
