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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2021-02-20

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ST段抬高型心肌梗死心電圖

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.ST段抬高型心肌梗死心電圖：

①T波倒置（缺血性改變）；

②ST段弓背向上型抬高（損傷性改變）；

③出現(xiàn)病理性Q波（壞死性改變）。

2.心電圖的定位：分前間隔、局限前壁、前側(cè)壁、廣泛前壁、下壁（記?。壕褪洽颉ⅱ?、aVF）、下間壁、下側(cè)壁、高側(cè)壁、正后壁。

①前間壁V1 V2 V3

②前壁V2 V3 V4

③前側(cè)壁V5V6

④下壁Ⅱ、Ⅲ、aVF

⑤右心室V3R——V6R

⑥廣泛前壁V1 V2 V3 V4 V5

⑦正后壁V7 V8 V9

⑧高側(cè)壁Ⅰ、aVL

心梗心電圖定位口訣是啥

周國棟主任醫(yī)師中醫(yī)心血管科

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

前間123，局前345，前側(cè)567，廣前1到5，下間123，下側(cè)567，正后有78，高側(cè)L8。根據(jù)心電圖不同導(dǎo)聯(lián)異常的情況，可以判斷心梗的不同部位，為方便記憶對應(yīng)關(guān)系，臨床上將導(dǎo)聯(lián)和心梗部位的對應(yīng)關(guān)系編成口訣記憶。

1．前間123表示前間壁心梗時V1V2V3導(dǎo)聯(lián)異常。

2．局前345表示局限前壁心梗時V3V4V5導(dǎo)聯(lián)異常。

3．前側(cè)567即當(dāng)前側(cè)壁心梗時V5V6V7IAVL導(dǎo)聯(lián)異常。

4．廣前1到5代表當(dāng)廣泛前壁心梗時V1~V5導(dǎo)聯(lián)異常。

5．下間123表示當(dāng)V1~V3IIIIIAVF導(dǎo)聯(lián)異常時下間壁心梗。

6．下側(cè)567即V5~V7IIIAVF導(dǎo)聯(lián)異常時提示下側(cè)壁心梗。

7．正后有78表示正后壁心梗時V7V8異常8．高側(cè)L8表示當(dāng)IAVLV8導(dǎo)聯(lián)異常時提示

心梗。

對于心電圖疑似心梗者需立即進(jìn)行心肌酶譜檢測等其他輔助檢查，以免延誤心梗的治療。