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?對(duì)確診的2型糖尿病患者,每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè),至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪；

(1)測(cè)量空血糖和血壓,并評(píng)估是否存在危急情況,如出現(xiàn)

血糖16.7mmol/L或血糖<3.9mmol/L;

收縮壓>等于180mmg和/或舒張壓>等于110 mmilg:意識(shí)或行為改變,呼氣有爛蘋(píng)果樣丙酮味,心悸出汗,食欲減,惡心,嘔吐多飲,多尿腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅;持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速(心率超過(guò)100次/分鐘)體溫超過(guò)39攝氏度或有其他的突發(fā)異常情況,如視力突然驟降,妊媚期及哺乳期血糖高于正常值等危險(xiǎn)情況之一或存在不能處理的其他疾病時(shí),須在處理后緊急轉(zhuǎn)診,

對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,村衛(wèi)生室,杜區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況

(2)若不需緊急轉(zhuǎn)診,詢(xún)問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀,

(3)測(cè)量體重,計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(BM1),檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)

(4)詢(xún)問(wèn)患者疾病情況和生活方式,包括心腦血管疾病,吸煙,飲酒,運(yùn)動(dòng),主食攝入情況等服藥情況。

高血壓定義為非同一日，在未使用任何降壓藥物的情況下，三次血壓值均高于正常，即收縮壓(俗稱(chēng)高壓)≥140mmHg和(或)舒張壓(俗稱(chēng)低壓)≥90mmHg。

高血壓分三個(gè)級(jí)別，

高血壓1級(jí)，收縮壓在140-159mmHg，舒張壓在90-99mmHg；

高血壓2級(jí)，收縮壓在160-179mmHg，舒張壓在100-109mmHg；

高血壓3級(jí)，收縮壓大于等于180mmHg，舒張壓大于等于110mmHg