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經(jīng)方臨床醫(yī)案習(xí)【第975期】


今日練習(xí)

梁某某,女,37歲。

眼赤而痛,淚多,頭暈而痛,不畏陽光,已十余日,曾服辛涼解表數(shù)劑而增劇,脈微弦而緩,手足冷。

處方:__。(請將答案留言在下方哦)

1劑而諸癥均減,續(xù)服3劑而愈。

上期答案承氣湯

上期原醫(yī)案

周某某,男,46歲。

因食魚蟹,當(dāng)夜全身出現(xiàn)大小不等淡紅皮疹,搔癢難忍,伴有發(fā)熱、頭暈、納呆、腹痛、舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。

診為蕁麻疹后,用撲爾敏等藥未效,即以大承氣湯攻下:

生大黃(后下)、元明粉(沖)各12克,枳實(shí)、制川樸各9克。

1劑后,瀉下稀便,疹塊頓時大減;次日再進(jìn)1劑而愈。

按語

蕁麻疹成因較多,風(fēng)熱、風(fēng)寒、飲食、藥物,皆可引起。對于藥、食所致者,每以承氣輩取效,尤以熱邪蘊(yùn)結(jié)胃腑者更為適宜,每在瀉后疹消。

本方以承氣命名,取其有瀉熱結(jié),承順胃氣之下行,可使塞者通,閉者暢之意。正如吳瑭在《溫病條辨》中說:“承氣者,胃氣也。蓋胃之為腑,體陽而用陰,若在無病時,本系自然下降,今為邪氣蟠踞于中,阻其下降之氣,胃雖自欲下降而不能,非藥力助之不可”。故承氣湯通胃結(jié),救胃陰,仍系承胃腑本來下降之氣,故湯名承氣。



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