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糖尿病患者為何“腫瘤風險”更高

鐵毛l >《經(jīng)驗》

2020.03.14

關(guān)注

國內(nèi)外多項研究顯示

糖尿病患者腫瘤發(fā)生率會升高，尤其在某些腫瘤中風險更高。日本國家腫瘤研究中心對9.8萬名糖尿病男性患者進行了調(diào)查，結(jié)論是這些人的腫瘤風險比普通男性要高出27%。

糖尿病患者為何“腫瘤風險”更高呢？

這是因為兩者的危險因素有很多相似之處，包括年齡、肥胖、不良生活方式等。另外，高血糖、胰島素抵抗被認為是誘發(fā)腫瘤的兩種重要因素。

比如一個糖尿病患者，肝糖原的代謝會受到影響，會刺激肝細胞炎癥而誘發(fā)腫瘤發(fā)生；而胰腺是產(chǎn)生胰島素的地方，血糖的異常會導致胰腺腫瘤。

糖尿病人患乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌幾率增高則是因增高的胰高血糖素會刺激雌激素的產(chǎn)生，雌激素水平增高是這兩類腫瘤發(fā)病的重要危險因素。

糖尿病患者要預防腫瘤，控制血糖是關(guān)鍵

主要包括以下5點。

1.糖尿病的教育與心理治療。

目的是讓糖尿病患者真正懂得糖尿病，知道如何對待和處理糖尿病。糖尿病是終身疾病，需要打持久戰(zhàn)。因此，糖尿病患者應該通過權(quán)威渠道，多了解糖尿病防治相關(guān)知識。

心理也是影響血糖的一個重要因素，整日憂心忡忡、焦慮不安，或者經(jīng)常發(fā)脾氣，會引起血糖升高和波動。

2.糖尿病飲食治療。

糖尿病患者要做到合理用餐，給其他治療手段奠定基礎(chǔ)。要注意平衡膳食，而不是簡單的食物禁忌。

糖尿病患者應在確定每日總熱量的前提下，保持飲食平衡，注意糖、蛋白質(zhì)及脂肪的合理比例。合理選擇食物也很重要，比如等量的大米飯和饅頭，饅頭升高血糖明顯；等量的干飯及稀飯，稀飯升高血糖明顯。

3.運動治療。

患者長期堅持適量的體育鍛煉，保持體重維持或達到正常體重范圍，減輕胰島素抵抗，有助于血糖正常。運動要持之以恒，建議糖尿病患者選擇有節(jié)奏的全身性運動，使全身各處都能得到鍛煉，如做操、打拳、慢跑、較長時間的快走、打羽毛球或乒乓球，特別是跳交誼舞、中老年迪斯科或扭秧歌等。鍛煉時間宜安排在餐后，尤其是晚餐后，運動時間不少于30分鐘。

4.糖尿病的藥物治療。

在單純飲食及運動治療不能使血糖維持基本正常水平時，在醫(yī)生指導下適當選用口服降糖藥或胰島素，并根據(jù)臨床需要服用降壓、調(diào)脂及其他藥物。當然，想要降低癌癥及其他并發(fā)癥發(fā)生率，還不能單純控制血糖，必須同時積極地治療高血壓和高血脂。

5.糖尿病的病情監(jiān)測。

患者應定期檢查血、尿各項指標、心電圖及眼底檢查，以期讓醫(yī)生仔細了解病情，指導治療。血糖監(jiān)測是糖尿病綜合治療的基礎(chǔ)，監(jiān)測結(jié)果可以反映飲食控制、運動以及藥物治療的效果，有助于評估糖尿病患者糖代謝紊亂的程度，從而指導醫(yī)生對治療方案進行調(diào)整。

另外，藥物繼發(fā)性失效也很常見，如果長期不監(jiān)測血糖，藥物失效了自己也不知道，這是很危險的。

來源 | 醫(yī)藥養(yǎng)生保健報

作者 | 姜峰

編輯 | 劉丹彤

審校 | 丁毅

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