又一高血壓患者突發(fā)腦出血離世，就因吃錯(cuò)了藥！兩個(gè)錯(cuò)誤兩句忠告

2020.09.03

凌晨3點(diǎn)，急診中心接到電話。一位63歲的男性患者半夜起床上廁所，結(jié)果倒地不起，伴有嘔吐、意識(shí)不清，并很快昏迷不醒。救護(hù)車很快趕到，醫(yī)生也進(jìn)行了全力搶救，患者的命是算是暫時(shí)被救回來了，能不能活下去，醫(yī)生說很難預(yù)料。結(jié)果，患者在ICU待了兩天后，還是失去了心跳。

醫(yī)生說，患者的直接死因是腦出血。雖然已經(jīng)盡力搶救，但是患者的出血量太大，實(shí)在是回天乏力。

為什么好好一個(gè)人突發(fā)腦出血？

根據(jù)家屬的哭訴，他并非完全健康，而是已有近十年的高血壓病史。高血壓誘發(fā)腦出血，這是很常見的?？墒羌覍俨幻靼椎氖?，為什么發(fā)生的那么突然。其實(shí)，腦出血本就是一種突發(fā)性的疾病，半夜發(fā)生也不足為奇。后來，在了解了患者近期的用藥情況后，醫(yī)生也明白了事情的原委。

據(jù)家屬所說，這位患者的血壓一直以來控制得還算不錯(cuò)。正因如此，他覺得這么多年了，血壓都挺穩(wěn)，前段時(shí)間因?yàn)橐咔樵颍Ａ艘欢螘r(shí)間的降壓藥，也沒放在心上。而且也只停了一個(gè)多月，后來又繼續(xù)吃了。只不過，最近他的血壓開始失控了，說高就高。于是，他就把降壓藥的劑量增加了，同時(shí)也把一直在吃的阿司匹林也加倍服用。

其實(shí)，就在發(fā)病前天早上，他的血壓已經(jīng)飆升到了183/109mmHg，他本來想著先吃藥看看能不能降下來，不行的話明天就去醫(yī)院，他還把降壓藥的藥量加到最大，光是阿司匹林就吃了3片。未曾想，還沒等到天亮，人就出事了。

拿生命換來的教訓(xùn)，值得每個(gè)患者警惕！

醫(yī)生說，患者用自己的生命告訴大家，高血壓不是那么好對(duì)付的，稍有大意，可能就是一條性命。之所以患者會(huì)突發(fā)腦出血，歸根到底還是用藥問題，他錯(cuò)在不遵醫(yī)囑用藥，錯(cuò)在自作主張，擅自停藥、加藥。這用生命換來的教訓(xùn)，應(yīng)該讓所有的患者都知道。

錯(cuò)誤一：擅自停用降壓藥導(dǎo)致血壓失控

這位患者自認(rèn)為血壓控制得不錯(cuò)，因?yàn)闀簳r(shí)買不到藥，就擅自把藥停了，這是第一個(gè)錯(cuò)誤。正因如此，才有了后來的血壓失控。加之常年高血壓早已讓他的血管變得不堪一擊，承受不了183/109mmHg的高壓，最終破裂出血，誘發(fā)腦出血。

忠告：高血壓不能隨意停藥，這是最基礎(chǔ)的用藥常識(shí)。對(duì)于高血壓患者來說，降壓藥只是對(duì)癥不對(duì)因的治療藥物。簡(jiǎn)單來說就是它只能短時(shí)間內(nèi)降低血壓，而無法消除升高血壓的內(nèi)因。所以，一旦停用降壓藥，血壓還會(huì)呈反彈性升高。即便是最長(zhǎng)效的降壓藥，也只能維持24小時(shí)的降壓療效，所以都需要每天堅(jiān)持吃藥。無論何時(shí)，擅自停藥都是很危險(xiǎn)的做法。

錯(cuò)誤二：擅自增加降壓藥和阿司匹林用量

這位患者在發(fā)現(xiàn)血壓失控的時(shí)候，沒有去醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生，而是擅自把一直在吃的降壓藥和阿司匹林加到最大劑量，這是第二個(gè)錯(cuò)誤。阿司匹林最常見的副作用就是會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)，一般小劑量服用時(shí)比較安全，誘發(fā)出血的風(fēng)險(xiǎn)較小。但問題是這位患者血壓已經(jīng)處于失控的狀態(tài)，還把阿司匹林的藥量加大服用，這簡(jiǎn)直是玩火自焚。血壓飆升加上阿司匹林帶來的風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)生腦出血也不足為奇。

忠告：擅自調(diào)整用藥方案，這也是很危險(xiǎn)的一個(gè)做法。任何藥物都有副作用，也都有一個(gè)安全劑量范圍，如果超劑量服用，副作用發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)成倍增加。像是降壓藥，一般都不建議增加單藥劑量，而是推薦聯(lián)合用藥，也就是一種藥物效果不明顯，就增加另外一種降壓藥，這是為了強(qiáng)效降壓，減輕甚至是抵消彼此的副作用。阿司匹林也是一樣。本來高血壓就是誘發(fā)腦出血的首要原因，所以在血壓失控時(shí)，都要求停用阿司匹林。如果此時(shí)患者再擅自加大藥量，使出血風(fēng)險(xiǎn)大大增加，結(jié)果可想而知。

總之，高血壓患者一定要吸取教訓(xùn)，引以為戒，好好聽醫(yī)生的話吃藥，才是明智之舉！

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為什么好好一個(gè)人突發(fā)腦出血？

拿生命換來的教訓(xùn)，值得每個(gè)患者警惕！

錯(cuò)誤一：擅自停用降壓藥導(dǎo)致血壓失控

錯(cuò)誤二：擅自增加降壓藥和阿司匹林用量

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