眾所周知，我國是個(gè)“胃癌大國”。國家癌癥中心的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明，我國胃癌高居消化道腫瘤發(fā)病率第一位，2020年胃癌的新發(fā)病例更是達(dá)48萬。而這觸目驚心的數(shù)據(jù)背后，有無數(shù)患者正經(jīng)受著胃癌的折磨、無數(shù)家庭因此背上沉重的負(fù)擔(dān)，甚至有患者因此失去生命……
這時(shí)候，讓人忍不住發(fā)問：難道就不能在胃癌發(fā)生前，將其“扼殺”在搖籃里嗎？其實(shí)，胃癌在來臨前，已經(jīng)有預(yù)警信號(hào)，如果能早點(diǎn)察覺，或許可以避免悲劇發(fā)生。
胃癌近身前，有3個(gè)預(yù)警信號(hào)！
感染幽門螺桿菌幽門螺桿菌，簡稱Hp，是一種能夠在人胃中生存的細(xì)菌。北京大學(xué)第一醫(yī)院消化內(nèi)科胡伏蓮教授曾這么說過，“沒有一種細(xì)菌會(huì)像Hp一樣，誘發(fā)如此多的臨床疾病；沒有一個(gè)國家像中國一樣，Hp感染人數(shù)如此之多。”Hp之所以讓人感到害怕，不僅是因?yàn)槲覈腥救藬?shù)眾多（我國總體幽門螺桿菌感染率為56.22%，約7億人感染），還因?yàn)樗俏赴┑闹虏∫蛩?！而Hp致癌原理，符合業(yè)內(nèi)公認(rèn)的胃癌發(fā)生模式：正常胃黏膜→慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸化生→異型增生→胃癌。也就是說，幽門螺桿菌通過導(dǎo)致慢性淺表性胃炎，讓人一步步發(fā)展成胃癌。所以，一旦查出感染了Hp，一定要及時(shí)治療！
當(dāng)然，大家也不必太過緊張。一方面，規(guī)范療程的抗感染治療是不難清除Hp的；另一方面，感染了Hp，并不意味著一定會(huì)發(fā)展為胃癌。預(yù)防建議：Hp主要是口-口傳播、糞-口傳播，大家進(jìn)餐時(shí)盡量使用公筷、公勺，最好實(shí)行分餐制；平時(shí)注意手衛(wèi)生，如飯前便后要洗手等?？傊?，希望大家能重視對(duì)Hp的防治，不要給病菌有可乘之機(jī)。
小科普：查Hp的檢查方法
抽血：陰性基本上就可以排除感染了；但陽性代表的是感染過，并不能確定現(xiàn)在有沒有感染。呼氣：陽性基本上可以判斷是有感染，而陰性則不能完全排除并沒有感染。胃鏡：這是一個(gè)局部檢查，如果取的黏膜組織沒有菌，不能代表其他部位沒有。選擇哪種方法還是看具體情況，一般體檢大多選擇呼氣或者抽血檢查。
出現(xiàn)癌前病變臨床上出現(xiàn)了某器官組織細(xì)胞的增生但未癌變者稱為癌前病變，如果任其繼續(xù)發(fā)展下去則具有癌變可能。目前認(rèn)為，由正常細(xì)胞發(fā)展為癌需要一個(gè)從量變到質(zhì)變的過程，需要的時(shí)間較長，多為數(shù)年甚至數(shù)十年。而在癌前病變階段如果能進(jìn)行合理的治療，就有中斷癌變的可能。胃癌癌前病變常見的是慢性萎縮性胃炎，這是胃癌發(fā)生的高危因素。需要注意的是，慢性萎縮性胃炎常表現(xiàn)為上腹飽脹、噯氣、胃納減退等消化不良癥狀（飯前表現(xiàn)較為明顯），與普通胃炎沒有太大區(qū)別，需要通過胃鏡才能確診。所以，如果長期出現(xiàn)以上的不適，最好盡早到醫(yī)院就診，不要把慢性萎縮性胃炎錯(cuò)當(dāng)做普通胃炎。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，慢性萎縮性胃炎癌變率為2.5%~10%，絕大多數(shù)萎縮性胃炎經(jīng)過及時(shí)合理的治療，不會(huì)發(fā)生癌變。因此，如果查出有慢性萎縮性胃炎也不要太過擔(dān)心，平時(shí)要注意積極治療、合理調(diào)養(yǎng)、定期復(fù)查。
有胃癌家族史和以上已經(jīng)發(fā)生的疾病不同，“胃癌家族史”這個(gè)因素屬于潛在的“威脅”。因?yàn)槲赴┚哂忻黠@的家族聚集傾向，家族發(fā)病率高于普通人群2～3倍。更具體地說，胃癌患者的一級(jí)親屬（即父母和親兄弟姐妹）患胃癌的危險(xiǎn)性，要比一般人群高很多。例如，著名的拿破侖家族，他的祖父、父親以及三個(gè)妹妹都因胃癌去世，整個(gè)家族包括他本人在內(nèi)共有7人患了胃癌。因此，如果直系親屬中有確診胃癌，平時(shí)一定要注意防范，除了避免傷胃的習(xí)慣，最好每年做一次胃鏡檢查。
其實(shí)，胃癌之所以可怕，是因?yàn)楹芏嗳舜_診胃癌時(shí)已是晚期，失去了最佳的治療時(shí)機(jī)。如果我們平時(shí)能夠定期檢查，同時(shí)留意身體的一些表現(xiàn)，是可以早日發(fā)現(xiàn)胃癌——
胃癌來臨的信號(hào)，千萬要知道！1.上腹部脹痛大多數(shù)早期胃癌無明顯癥狀，與慢性胃炎、胃潰瘍引起的胃腸不適比較難區(qū)別，在青年人中尤其容易被誤診。有些患者可能感到上腹部疼痛不適，包括上腹部脹痛、隱痛、鈍痛等，或有飽脹感、食欲減退、反酸、噯氣、嘔吐等。因此，如果長時(shí)間出現(xiàn)腹部不舒服，不要再當(dāng)普通胃病而忽視了，最好盡早到醫(yī)院就診。
2.大便隱血陽性或黑便還可能出現(xiàn)大便隱血陽性或黑便，上廁所的時(shí)候注意觀察，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有黑便。3.不明原因的乏力、消瘦乏力、消瘦等癥狀非常容易被忽視，一定要留心。4.胃病持續(xù)加重如果本身有慢性胃病，近期持續(xù)性加重，也要注意。
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