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實脾散出自《濟生方》又名實脾飲，由附子，干姜，甘草，白術(shù)，茯苓，木瓜，木香，草果，厚樸，大腹皮組成，治療脾陽虛，土不制水，泛濫肌膚，證屬里，虛，寒之陰水。可以看出此方是附子理中湯減人參加茯苓，木瓜滲濕，木香，草果，厚樸，大腹皮行氣而成。實由脾腎陽虛，無力蒸騰氣化水濕，水濕泛濫而成，

復發(fā)性口腔潰瘍      任某，男，41歲，口腔潰爛，灼痛2年余。伴齒齦紅腫，黎明泄瀉，食少，手足逆冷，時有腫脹，舌苔微黃膩，脈沉細，證屬脾腎陽虛，虛火上炎，用實脾飲加黨參，益智仁，黃柏。十劑后愈。與金貴腎氣丸合香砂六君子湯善后，隨訪2年未復發(fā)。（不若附子理中湯合封髓丹精煉）

尋常型痤瘡     陳某，女，21歲，面部痤瘡反復發(fā)作4年余，伴少許膿瘡，面部油膩，脘腹痞悶不適，四肢欠溫，倦怠乏力，舌苔白膩，脈弦。方用實脾飲加杏仁，苡仁，白芷，柴胡，夏枯草。連服3周愈，2年未復發(fā)。

慢性蕁麻疹    實脾飲加蟬蛻，防風。