關(guān)于中醫(yī)治療目疾方劑論的初識(shí)
凡能治療各種目疾的方劑，叫做明目劑。目為肝竅，而五臟六腑之精氣皆上注于目（“靈樞”大惑論），故臟腑不和，亦可影響雙目而產(chǎn)生目疾。
如血弱氣虛，不能養(yǎng)心，心火旺盛，而致瞳子散大，視物不清者，宜養(yǎng)血瀉火之劑；
如因肝腎氣虛，而致兩目昏暗者，宜補(bǔ)肝滋腎，益精強(qiáng)陰之劑；
如因勞役飲食不節(jié)，致脾虛而生內(nèi)障者，宜補(bǔ)脾胃，至于疏風(fēng)，瀉火，燥濕諸法，可以與其它各門通用。
1滋陰地黃丸《李東垣方》：熟地，生地，柴胡，黃芩，當(dāng)歸，天冬，地骨皮，五味子，黃連，人參，甘草，枳殼。主要治療：氣血虛弱，心火旺盛，瞳子放大，視物不清。（要區(qū)別于《增補(bǔ)萬病回春方之：滋陰地黃丸》）
2加減駐景丸《易簡(jiǎn)方》：枸杞子，五味子，車錢子，禇實(shí)，川椒，熟地，當(dāng)歸，菟絲子。主要治療：肝腎氣虛，兩目昏暗。
3定志丸：《局方》：遠(yuǎn)志5-9克，菖蒲3-9克，人參3克（或黨參6-12克），茯苓6-12克。功能：益氣養(yǎng)心，開竅安神。主要治療：目不能遠(yuǎn)視而能近視者。（及心氣不足，神志恍惚，夜寐不安）
4地芝丸《李東垣方》：生地，天冬，枳殼，甘菊花。主要治療：目能遠(yuǎn)視而不能近視者。
5消風(fēng)養(yǎng)血湯《錄自醫(yī)方集解》：荊芥，蔓荊子，菊花，白芷，麻黃，防風(fēng)，桃仁，紅花，川芎，當(dāng)歸，白芍，草決明，石決明，甘草。功能：消風(fēng)散熱養(yǎng)血祛瘀止痛。主要治療：目赤腫疼痛。
6洗肝散《局方》薄荷，羌活，防風(fēng)，當(dāng)歸，川芎，梔子，大黃，甘草。主要治療：風(fēng)毒上攻，兩眼赤腫，羞明。
7防風(fēng)飲子《錄自醫(yī)方集解》：黃連，甘草，人參，當(dāng)歸，葛根，防風(fēng)，細(xì)辛，蔓荊子。主要治療：倒睫拳毛。
8撥云退翳丸《錄自銀海精微》：當(dāng)歸，川芎，地骨皮，白蒺藜，蔤蒙花，菊花，羌活，荊芥，木賊，花粉，蔓荊子，薄荷，枳實(shí)，甘草，川椒，黃連，蛇蛻，蟬蛻。主要治療：風(fēng)熱，障翳，羞明，流淚。
9羊肝丸《類苑方》：夜明砂，蟬蛻，木賊，當(dāng)歸，羊肝。功能：養(yǎng)肝明目。主要治療：夜盲，內(nèi)障。及視物模糊等目疾。（注：有關(guān)資料言為《醫(yī)方考方》）
10人參養(yǎng)胃湯《錄自醫(yī)方集解》：黃芪，人參，甘草，白芍，黃柏，蔓荊子。主要治療：勞役飲食不節(jié)，致生內(nèi)障。
本類方劑中，滋陰地黃丸，加減駐景丸，定志丸，地芝丸四方，主要是補(bǔ)養(yǎng)一類藥物組成。
滋陰地黃丸，重在補(bǔ)氣養(yǎng)血，瀉火明目；適用于虛而有火。
加減駐景丸，偏于茲補(bǔ)肝腎，且方中有川椒，當(dāng)歸，菟絲子等溫?zé)崴?，適用于虛而有寒者。
與前方（滋陰地黃丸）有芩連，適為相反。前方適用虛而有火，本方適用虛而有寒者。
定志丸功能補(bǔ)心氣而開心竅，適用于心氣不足的能近視不能遠(yuǎn)視；
地芝丸是滋腎涼血，祛風(fēng)明目的方劑，適用腎水不足的能遠(yuǎn)視而不能近視。
消風(fēng)養(yǎng)血湯，洗肝散，防風(fēng)飲子，撥云退翳丸四方，皆以疏散風(fēng)熱為主。
消風(fēng)養(yǎng)血湯，洗肝散二方，同樣是治目赤腫痛，但前方（消風(fēng)養(yǎng)血湯）重在消風(fēng)養(yǎng)血，適用于暴發(fā)赤腫而有表證者；后者雖有消風(fēng)活血之品，其藥力不如前方，且有大黃，梔子瀉火，故適用于目赤腫痛，脈實(shí)便閉者；
防風(fēng)飲子具有消風(fēng)清熱而兼補(bǔ)氣養(yǎng)血的功能，適用于倒睫拳毛，目急皮縮，風(fēng)熱而兼氣血不足者；
撥云退翳丸則具有散風(fēng)熱，退翳障的功能，故適用于風(fēng)熱上襲，目生翳障，赤澀羞明，迎風(fēng)流淚等疾患。
羊肝丸與人參益胃湯二方，都是治療目生內(nèi)障的方子，前方（羊肝丸）養(yǎng)肝明目，用于肝經(jīng)血少之夜盲昏花；后者補(bǔ)氣理脾，用于脾胃虛弱的內(nèi)障目疾，這是二者不同之點(diǎn)。
附簡(jiǎn)方：
1二精丸《醫(yī)部全錄方》：黃精，枸杞子各等量，功能：健脾明目。補(bǔ)腎益精，養(yǎng)肝明目。治肝腎陰虛，頭暈?zāi)垦?，視物模糊，腰酸遺精。
2治內(nèi)障昏花視物不清方：蒼術(shù)3錢，決明子3錢，菟絲子3錢，枸杞子3錢。
3蒼術(shù)丸：《朱氏集驗(yàn)方》烏發(fā)明目：由蒼術(shù)，茯苓組成。用于早衰，須發(fā)黃白，耳目不聰。
4視物昏暗，迎風(fēng)流淚方：熟地，菟絲子，各15克，車錢子9克。
5目視不清方：生地，女貞子各15克，沙苑子，杞果各9克，菊花6克。
6久病視力衰弱方：沙苑子，枸杞子，熟地各15克。
7補(bǔ)肝散即蒺藜子散，陰干為末，食后水服3-6克，日2服，愈30年失明，《外臺(tái)秘要》。
8治眼花方：桑葉500克，巨勝（黑芝麻）120克，功能去風(fēng)清熱止汗。療眼花，須發(fā)早白，皮膚粗，咳嗽
9退翳方：蒙花，木賊，楮實(shí)子，生地各3錢，蟬蛻2錢，治目赤多淚，目生云翳。
10治角膜運(yùn)翳滴眼藥水滴眼方：杏仁，甘草，花椒各10克，用常水煎液，綠色透明，滴眼用。適應(yīng)癥：凡眼內(nèi)產(chǎn)生遮蔽視線之目障，皆可稱翳，云翳而浮，薄則明亮，光滑如水。案例：張某失明，用些退翳眼藥水，點(diǎn)眼月余，能看到“河南日?qǐng)?bào)”字樣。（洛陽托拉機(jī)廠陳學(xué)方獻(xiàn)）。
11之視網(wǎng)膜脈絡(luò)炎方：菊花30克，配豬心一個(gè)，將菊花塞入豬心，文火燉3天（一次）花肉湯全吃，同治尋常疣。
12治眼中目翳方：綠豆皮，白菊花，谷精草等量，研末，每取3克，在用干柿一枚，栗米水一盞，一起煮到水干，食之，半月能見效。
13羊睛主治目赤及翳膜：羊睛曬干，為末點(diǎn)眼。取熟羊睛中白珠二枚，于細(xì)石上和棗核一起嚰汁，點(diǎn)目翳，都會(huì)復(fù)明。
14退翳膜方：谷精草，防風(fēng)，等分為末，米湯飲服甚驗(yàn)?！侗静荨?/span>352頁》
15目昏生翳方：仙靈脾，生王瓜即小括蔞紅色者，等分為末，每服3克，茶下，日2服?！妒?jì)總錄方》。
16治風(fēng)熱目赤目翳方：蟬蛻，薄荷，木賊，莿?shì)疝几?/span>3錢，生地4錢。
17消風(fēng)退翳散：青葙子，菊花，蟬蛻，楮實(shí)子，木賊各3錢，生地4錢。水煎服。
18治風(fēng)熱目赤目翳方：蟬蛻，谷精草，木賊各9克，水煎服。
19琥珀地栗粉點(diǎn)眼消障法：點(diǎn)眼前，先用桑葉，菊花泡汁，將眼部洗凈，點(diǎn)眼后，應(yīng)閉目靜臥片刻，用藥中忌辛辣刺激物。（1法是琥珀，地栗粉煎汁。2法是嚰極細(xì)粉。）
20退翳法：白菊花，谷精草研末服。
21治視網(wǎng)膜炎方：益母草120克，兩次煎水，早晚服，20天見效。
22治視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出血方：連翹20-30克，文火煎服，同治血小板減少，過敏性紫斑。
23仙人草：強(qiáng)身，潤(rùn)膚，祛翳。
（以上藥物消毒，可采用做飯的高壓鍋蒸10-15分鐘即可）。
江天成寫于中國(guó)河南信陽。 E-mail:x889912@sohu.com. 1402866422@qq.com.
2010年11月17日星期三。
聯(lián)系客服
