卷一第一證。傷寒脈證總論歌
大浮數(shù)動(dòng)滑陽脈。陰病見陽生可得。沉澀弦微弱屬陰。陽病見陰終死厄。（仲景云。脈大浮數(shù)動(dòng)滑。此名陽也。脈沉澀若弦微。此名陰也。陰病見陽脈者生。陽病見陰脈者死。）陰陽交互最難明。輕重斟量當(dāng)別白。（脈雖有陰陽。須看輕重以分表里。在下文。）輕手脈浮為在表。表實(shí)浮而兼有力。但浮無力表中虛。自汗惡風(fēng)常淅淅。（傷寒先要辨表里虛實(shí)。 此四者為急。仲景云。浮為在表。沉為在里。然表證有虛有實(shí)。浮而有力者表實(shí)也。無汗不惡風(fēng)。浮而無力者。表虛也。 自汗惡風(fēng)也。）重手脈沉為在里。里實(shí)脈沉來亦實(shí)。重手無力大而虛。此是里虛宜審的。（里證亦有虛實(shí)。脈沉而有力者。 里實(shí)也。故腹?jié)M。大便不通。沉而無力者。里虛也?；蛐估蜿幾C之類。以上八句。辨表里虛實(shí)盡矣。）風(fēng)則虛浮寒牢堅(jiān)。 水停水 必沉潛。動(dòng)則為痛數(shù)為熱。支飲應(yīng)須脈急弦。太過之脈為可怪。不及之脈亦如然。（仲景云。風(fēng)則虛浮。寒則牢堅(jiān)。沉潛水 .支飲急弦。動(dòng)則為痛數(shù)則熱煩。太過可怪。不及亦然。邪不空見。中必有奸。）榮衛(wèi)太盛名高章。高章相搏名曰綱。榮衛(wèi)微時(shí)名 （徒頰切。恐懼也。）卑 卑相搏損名彰。榮衛(wèi)既和名緩遲。緩遲名沉此最良。九種脈中辨虛實(shí)。 長沙之訣妙難忘。（仲景云。寸口衛(wèi)氣盛名曰高。榮氣盛名曰章。高章相搏。名曰綱。衛(wèi)氣弱名曰 .榮氣弱名曰卑。 卑相搏。名曰損。衛(wèi)氣和名曰緩。榮氣和名曰遲。緩遲相搏。名曰沉。大抵仲景脈法。論傷寒與雜病脈法異。故予嘗撰仲景三十六種脈法。）瞥瞥有如羹上肥。此脈定知陽氣微?？M縈來如蛛絲細(xì)。卻是體中陰氣衰。脈如瀉漆之絕者。病患亡血更何疑。（仲景云。脈瞥瞥如羹上肥者。陽氣微也。脈縈縈如蜘蛛絲者。陽氣衰也。脈綿綿如瀉漆之絕者。亡血也。陽氣衰。千金云。作陰氣衰。）陽結(jié)藹藹如車蓋。陰結(jié)循竿亦象之。（仲景云。藹藹如車蓋者。陽結(jié)也。累累如循竿者。陰結(jié)也。）陽盛則促來一止。陰盛則結(jié)緩而遲。（此謂促結(jié)二脈也。仲景云。脈來緩。時(shí)一止。名曰結(jié)。脈來數(shù)時(shí)一止。名曰促脈陽盛則促。陰盛則結(jié)。）縱橫逆順宜審察。殘賊災(zāi)怪要須知。（仲景云。脈有相乘。有縱有橫。有逆有順。何謂也。 曰水行乘火。金行乘木。名曰縱。火行乘水。木行乘金。名曰橫。水行乘金?；鹦谐四?。名曰逆。金行乘水。木行乘火。 名曰順也。又曰。脈有殘賊。何謂也。師曰。脈有弦、緊、浮、滑、沉、澀。此六者。名殘賊。能為諸賊作病也。又問曰。脈有災(zāi)怪。何謂也。答曰。舊時(shí)服藥。今乃發(fā)作。故謂災(zāi)怪。）脈靜人病內(nèi)虛故。人安脈病曰行尸。（仲景云。脈病人不病曰行尸。以無主氣。故眩仆不知人。人病脈不病。名曰內(nèi)虛。以無谷神。雖困無苦。）右手氣口當(dāng)主氣。主血人迎左其位。氣口緊盛食必傷。人迎緊盛風(fēng)邪熾。（左為人迎。右為氣口。人迎緊盛。傷于風(fēng)。氣口緊盛。傷于食也。）數(shù)為在腑遲為臟。浮為在表沉在里。（仲景云。浮為在表。沉為在里。數(shù)為在腑。遲為在臟。）脈浮而緩風(fēng)傷榮。浮緊兼澀寒傷衛(wèi)。脈微大忌令人吐。欲下猶防虛且細(xì)。（仲景云。脈微不可吐。虛細(xì)不可下。）沉微氣弱汗為難。三者要須常審記。（孫用和云。陰虛。脈沉微而氣弱者。不可汗。三者汗、下、吐三候。脈有不可行者。切當(dāng)審也。）陽加于陰有汗證。左手沉微卻應(yīng)未。（素問云。陽加于陰。謂之汗。）趺陽胃脈定死生。（仲景說趺陽脈者。凡十有一。）太溪腎脈為根蒂。（傷寒必診太溪趺陽者。謂以腎脈胃脈為主。仲景譏世人握手不及足者以此。）脈來六至或七至。邪氣漸深須用意。浮大晝加并屬陽。沉細(xì)夜加分陰位。九至以上來短促。狀若涌泉無入氣。更加懸絕漸無根。命絕天真當(dāng)死矣。（孫尚云。脈及七至六至以上。浮大。晝加病。沉細(xì)夜加病。更及八至。精氣消。神氣亂。必有散脫精神之候。須切急為治療。又加之九至十至。 雖和扁亦難救。如八至九至。加以懸絕。懸絕者無根也。如泉之通。脈無入氣。天真盡而必死矣。）病患三部脈調(diào)勻。大小浮沉遲數(shù)類。此是陰陽氣已和。勿藥自然應(yīng)可喜。（仲景脈。寸口、關(guān)上、尺中三處。大小浮沉遲數(shù)同類。雖有寒熱不解。此脈已和。雖劇。當(dāng)愈。）
卷一第二證。傷寒病證總類歌
傷寒中風(fēng)與溫濕。熱病痙 并時(shí)疫。證候陰陽雖則同。別為調(diào)治難專一。（以上七證。大略雖相似。須別作調(diào)治。） 一則桂枝二麻黃。三則青龍如鼎立。精對(duì)無差立便安。何須更數(shù)交傳日。（孫尚云。一桂枝。二麻黃。三青龍。三日能精對(duì)無差。立當(dāng)見效。不須更候五日轉(zhuǎn)瀉。反致壞病也。）發(fā)熱惡寒發(fā)于陽。無熱惡寒自陰出。（仲景云。發(fā)熱而惡寒者。 發(fā)于陽也。無熱而惡寒者。發(fā)于陰也。）陽盛熱多內(nèi)外熱。白虎相當(dāng)并竹葉。（白虎湯。竹葉石膏湯。皆治內(nèi)外熱證。）陰盛寒濕脈沉弦。四逆理中為最捷。（孫兆云。陰盛寒濕。則用四逆湯。理中丸。）熱邪入胃結(jié)成毒。大小承氣宜疏泄。（熱邪入胃。久則胃傷爛。宜調(diào)胃?；虼笮〕袣鉁?。）胸滿宜用瀉心湯。（胸滿證候。用大小瀉心湯。）結(jié)胸痞氣當(dāng)分別。按之不痛為虛靳。按之若痛為實(shí)結(jié)。淺深大小陷胸丸。仲景方中不徒設(shè)。（孫兆云。結(jié)胸痞氣兩分淺深則大小陷胸丸。）茵陳可治發(fā)黃證。柏皮治痢兼下血。（發(fā)黃膽熱。則用茵陳湯。下利腸毒惡痢下血。柏皮湯。）小便不利更喘滿。煩渴五苓安可缺。（利小便止煩渴。用五苓散。）半在里兮半在表。加減小柴胡有法。（小柴胡治半在表里。仲景有加減法。）夜中得脈日中愈。陰得陽兮災(zāi)必脫。日中得脈中夜安。陽得陰兮自相悅。陰陽調(diào)順自和同。不須攻治翻為孽。（孫尚云。凡傷寒三日脈微而微數(shù)以順?biāo)臅r(shí)。身涼而和者。此名欲解也。夜半得脈。來日日中愈。陰得陽而解也。日中得脈。夜半愈。陽得陰而和也。陰陽和同爾。）
卷一第三證。表證歌
身熱惡寒脈又浮。偏宜發(fā)汗更何求。（仲景云。脈浮宜以汗解之。）要須手足俱周遍。不欲淋漓似水流。（金匱云。凡發(fā)汗欲令手足皆周。 一時(shí)間益佳。但不欲流離。若病不解。當(dāng)重發(fā)汗。汗多則亡陽。陽虛不得重發(fā)汗也。）輕則隨時(shí)與和解。重須正發(fā)病當(dāng)瘳。（仲景有和解之者。有正發(fā)之者。和解若小柴胡桂枝是也。正發(fā)若麻黃之類是也。）初春陽弱陰尚勝。不可亟奪成擾搜。夏時(shí)暑熱脈洪大。玄府開時(shí)汗易謀。（初春陽弱。不可大發(fā)汗以擾乎陽。夏則玄府汗空開。故易汗。）不可汗脈微而弱。更兼尺中脈遲緩。（金匱云。脈微不可發(fā)汗。無陽故也。又云。尺中脈遲。榮不足。血?dú)馍佟? 不可汗。）微弱無陽遲少血。安可麻黃求發(fā)散。更有衄血并下血。（仲景云。衄家不可發(fā)汗。發(fā)汗則額上陷。亡血家不可發(fā)汗。則寒栗而振。）風(fēng)溫濕溫如何發(fā)。壞病虛煩且慎之。腹間動(dòng)氣宜區(qū)別。（此五證皆不可汗。解在第三十一。）婦人經(jīng)水適來時(shí)。此是小柴胡證決。忽然誤汗表里虛。郁冒不知人作孽。（婦人經(jīng)水適來適斷。屬小柴胡證。誤汗。郁冒不知人。）
卷一第四證。里證歌
不惡寒兮反惡熱。胃中干燥并潮熱。（陽明證。身熱。汗自出。不惡寒。反惡熱。當(dāng)下之。又云。潮熱者。實(shí)也。宜下之。）手心腋下汗常潤。小便如常大便結(jié)。腹?jié)M而喘或譫語。脈沉而滑里證決。（手心與兩腋下潤。小便如經(jīng)。大便結(jié)硬。皆里證也。內(nèi)實(shí)則腹?jié)M而喘。沉而滑者病在內(nèi)。是曰里證也。）陽盛陰虛速下之。安可日數(shù)拘屑屑。（仲景云。陽盛陰虛。汗之則死。下之則愈。蓋陽盛則外熱。陰虛則內(nèi)熱。內(nèi)外皆熱。故當(dāng)下。雖三二日便可下。不必四五日過經(jīng)也。） 失下心胸皆疰悶。冒郁不安成熱厥。（失下則熱極生寒。故冒而厥。厥則半日后復(fù)熱也。）庸醫(yī)不曉疑是陰。誤進(jìn)熱藥精魂絕。（庸醫(yī)見厥。便以為陰。誤服熱藥。則發(fā)斑發(fā)黃。不知人也。）三陰大約可溫之。積證見時(shí)方發(fā)泄。太陰腹?jié)M或時(shí)痛。少陰口燥心下渴。積證悉具更無疑。要在安詳加審別。（三陰大約可溫。唯有積證當(dāng)下。仲景云。太陽病。醫(yī)反下之。 因腹?jié)M時(shí)痛屬太陰。桂枝加芍藥湯主之。其大實(shí)痛。則大黃湯主之。又云。少陰口燥咽干。急下之。宜承氣湯。如此者當(dāng)下之也。）病猶在表不可下。脈浮更兼虛細(xì)者。（仲景云。脈浮為在表。又云虛細(xì)。不可下之。）惡寒嘔吐小便清。（惡寒者。表未解。金匱云。欲吐者不可下。小便清者。知不在里而在表也。）不轉(zhuǎn)矢氣應(yīng)難瀉。（不轉(zhuǎn)矢氣者。屎強(qiáng)硬。其后必溏也。）大便堅(jiān)硬小便數(shù)。（脾約證。）陽明自汗津液寡。（蜜兌證。）如斯之類下為難。莫便參差成誤也。
卷一第五證。表里寒熱歌
病患身熱欲得衣。寒在骨髓熱在肌。先與桂枝使寒已。小柴加桂次溫之。病患身寒衣褫退。寒在皮膚熱在髓。白虎加參先除熱。桂黃各半解其外。（仲景云。病患身大熱。反欲得衣者。熱在皮膚。寒在骨髓也。身大寒。反不欲近衣者。 寒在皮膚。熱在骨髓也。仲景俱無治法。朱肱云。寒在骨髓。先與桂枝。次與小柴胡加桂湯。熱在骨髓。先以白虎加人參湯。以除其熱。次以桂枝麻黃各半湯。以解其外也。）病有標(biāo)本并始末。先后不同當(dāng)審察。里寒表熱脈沉遲。里熱表寒脈必滑。（朱肱云。里寒表熱者。脈沉而遲。里熱表寒。脈必滑也。）
卷一第六證。表里虛實(shí)歌
脈浮而緩表中虛。有汗惡風(fēng)腠理疏。浮緊而澀表卻實(shí)。惡寒無汗體焚如。（傷寒最要辨表里虛實(shí)為先。有表實(shí)。有表虛。有里實(shí)。有里虛。有表里俱實(shí)。有表里俱虛。先辨此六者。然后用藥。無不瘥矣。蓋脈浮而緩。又惡風(fēng)有汗。此表虛中風(fēng)證也。脈浮緊而澀。尺有力。惡寒無汗。此表實(shí)。傷寒證也。）脈沉無力里虛證。四逆理中為對(duì)病。沉而有力緊且實(shí)。柴胡承氣宜相應(yīng)。（里虛宜溫之。故用四逆理中。里實(shí)。宜下之。故用柴胡承氣。）又有表和而里病。下之則愈斯為正。里和表病汗為宜。忽然誤下應(yīng)難拯。（外臺(tái)云。表和里病。下之則愈。汗之則死。里和表病。汗之則愈。下之則死。） 虛則溫之實(shí)瀉之。病形脈證要相宜。更兼藥餌如精對(duì)。立便安康待甚時(shí)。（孫尚云。精對(duì)無差。立當(dāng)見效。不必三日以前汗。五日以后下也。）
卷一第七證。急救表里歌
傷寒下后表里虛。急當(dāng)救療莫躊躇。下利不止身疼痛。救里為先四逆歟。忽若清便自調(diào)適。卻宜救表桂枝徒。切莫遲延生別病。過街脈變?cè)谒鬼?。（仲景云。傷寒脈下之。續(xù)得下利。消谷不止。身疼痛者。急當(dāng)救里。后身疼痛清便自調(diào)者。急當(dāng)救表。救里宜四逆。救表宜桂枝。）
卷一第八證。無表里證歌
既無里證又無表。隨證小柴胡治療。大便堅(jiān) 脈浮數(shù)。卻與大柴胡極妙。（仲景云。病患無表里證。發(fā)熱七八日。脈浮數(shù)。可與大柴胡湯下之。）七八日后至過經(jīng)。證候如斯當(dāng)辨曉。何況熱實(shí)睛不和。常覺目中不了了。（仲景云。傷寒六七日。目中不了了。睛不和。無表里證。大便難。微熱者。急下之。大承氣柴胡。）
卷一第九證。表里水歌
有水須分表和里。安可妄投增病勢(shì)。干嘔微利咳發(fā)熱。謂表有水青龍諦。（仲景云。傷寒。表不解。心下有水氣。干嘔發(fā)熱而咳?；蚩省；蚶；蛞??；蛐”悴焕?。小腹?jié)M?；虼?。小青龍。此謂表有水也。）忽若身涼并汗出。兩脅疼痛心下痞。表解爭知里未和。十棗湯方能主治。（太陽中風(fēng)。心下痞硬。滿。引脅下痛。干嘔。短氣。汗出。不惡寒者。此表解里未和也。十棗湯主之。）
卷一第十證。表里兩證俱見歌
脈來浮大表證爾。便赤煩渴卻在里。（脈浮者。表證也。小便赤而煩渴。又卻有里證也。）表里兩證俱見時(shí)。當(dāng)用五苓與調(diào)理。（此證宜用五苓散。蓋五苓治內(nèi)外俱熱。）又如大便數(shù)日結(jié)。頭痛更兼身有熱。其人小便卻又清。亦是兩證當(dāng)區(qū)別。（大便結(jié)硬。頭痛身熱。小便卻清。知不在里而在表也。）大便堅(jiān) 脈沉細(xì)。里證當(dāng)下分明諦。頭汗出時(shí)微惡寒。 手足兼冷卻非是。（仲景云。傷寒五六日。頭汗出。微惡寒。手足冷。心下滿?？诓挥?。大便硬。脈細(xì)者。此為陽微結(jié)。 有表復(fù)有里也。脈沉亦在里也。此為半在表半在里焉。）仲景著論非一端。要在審詳而已矣。（仲景云。中有兩證者。凡十余法。故此略舉一二為例。）
卷一第十一證。三陰三陽傳入歌
尺寸俱浮屬巨陽。一二日內(nèi)病如常。經(jīng)絡(luò)一連風(fēng)府穴。頭項(xiàng)痛兮腰脊強(qiáng)。（仲景云。尺寸俱浮者。太陽受病。當(dāng)一二日發(fā)。以其上連風(fēng)府。故頭項(xiàng)痛。腰脊強(qiáng)。）脈長陽明為受病。二三日內(nèi)斯為應(yīng)。挾鼻絡(luò)目是其經(jīng)。目痛鼻干眠不穩(wěn)。（仲景。尺寸俱長者。陽明受病也。當(dāng)二三日發(fā)。以其脈挾鼻絡(luò)于目。故身熱目疼。鼻干。不得臥也。）少陽經(jīng)絡(luò)貫耳中。脈弦脅痛耳應(yīng)聾。四日以前皆在腑。汗之即退易為功。（仲景云。尺寸俱弦者。少陽受病也。當(dāng)三四日發(fā)。以脈循脅于耳。 故胸脅痛。而耳聾。此三經(jīng)受病。未入臟。故可汗也。）四五日中得太陰。太陰之脈細(xì)而沉。布胃絡(luò)嗌嗌干燥。脾宮腹?jié)M病難禁。（仲景云。尺寸俱沉細(xì)者。太陰受病也。當(dāng)四五日發(fā)。以其脈布胃中。絡(luò)于嗌。故腹?jié)M而嗌干矣。）少陰傳到脈沉緊。貫?zāi)I絡(luò)肺系舌本。口燥舌干渴不休。五六日中病有準(zhǔn)。（尺寸脈俱沉者。少陰受病也。當(dāng)五六日發(fā)。以其脈貫?zāi)I。 絡(luò)于肺。系舌本。故口燥舌干而渴。）七八日至厥陰經(jīng)。煩滿囊縮可憂驚。三陰受邪已入臟。卻宜瀉下自和平。（仲景云。 尺寸俱微緩者。厥陰受病也。當(dāng)六七日發(fā)。以其循陰器絡(luò)于肝。故煩滿而囊縮。必三陰皆已入臟。故可下而已也。）六經(jīng)已盡傳亦遍。土不受邪脈來緩。水火相交氣已和。云與雨至斯為汗。（若傳至厥陰。其脈來緩者。脾土不再受克。故水升火降。氣和而大汗解矣。）
卷一第十二證。陰陽兩感歌
傷寒熱甚雖不死。兩感傷寒漫料理。（仲景云。凡傷于寒則發(fā)為熱。雖甚不死。若兩感于寒而病者。必死。又曰兩感病俱作。治有先后。發(fā)表攻里。本自不同。故漫料理可也。）一日太陽少陰病。腹痛口干煩飲水。（太陽膀胱也。少陰腎也。為表里。故仲景云。太陽與少陰俱病。則腹痛口干。煩滿而渴。）二日陽明合太陰。腹?jié)M身熱如火熾。不欲飲食鼻內(nèi)干。妄言譫語終難睡。（仲景云。二日陽明與太陰俱病。則腹?jié)M身熱。不欲食。譫語。）三日少陽合厥陰。耳聾囊縮不知人。厥逆水漿不入口。六日為期是死辰。（仲景云。三日少陽與厥陰俱病。則耳聾囊縮而厥。水漿不入口。不知人者。六日死矣。）
卷一第十三證。陽證陽毒歌
太陽陽明與少陽。三陽傳入是其常。（一二日太陽。二三日陽明。三四日少陽。各以其經(jīng)傳入也。）太陽脈浮惡寒氣。 陽明惡熱脈來長。（太陽脈浮。陽明脈長。太陽惡寒惡風(fēng)。陽明不惡寒反惡熱。）少陽口苦脅下滿。往來寒熱脈弦張。（仲景云。少陽之為病?？诳?。咽干。目眩。又曰。太陽病不解。轉(zhuǎn)入少陽者。脅下堅(jiān)滿。往來寒熱。其脈弦細(xì)。）陽若獨(dú)盛陰暴絕。變?yōu)殛柖颈匕l(fā)狂。（三陽病不治。必變?yōu)殛柖?。）?nèi)外熱結(jié)舌又卷。鼻中煤煙不可當(dāng)。脈應(yīng)洪實(shí)或滑促。宜用升麻梔子湯。
卷一第十四證。陰證陰毒歌
飲食不節(jié)陰受之。太陰腹脹病在脾。（素問云。起居不節(jié)。陰受之。飲食不節(jié)。則陰受之。傷寒四五日。傳太陰。太陰。脾經(jīng)也。故其腹脹滿。）少陰腎病脈微細(xì)。心煩但寐渴無時(shí)。（仲景云。少陰之為病。脈微細(xì)。但欲寐。又云。少陰但欲寐。五六日。自利而渴。）厥陰氣上沖心下。饑不欲食食吐蛔。（音回。仲景云。厥陰為病。消渴。氣上沖心。饑不欲食。食吐蛔。）陰病若深陽頓絕。變成陰毒更何疑。四肢逆冷臍筑痛。身如被杖痛可知。（宋迪云。積陰盛于下。則微陽消于上。故其候沉重。四肢逆冷。臍腹筑痛。身疼如被杖。）或因冷物傷脾胃?；蛞蛴履I經(jīng)衰。內(nèi)感伏陰外寒氣。腰重頭疼覺倦疲。（陰毒本因腎氣虛寒。嗜欲過多?；騻湮?。復(fù)傷風(fēng)邪。內(nèi)既伏陰。外又感寒。或先感外寒。而內(nèi)伏陰。 內(nèi)外皆陰。故陽氣不守。遂發(fā)頭疼腰重。腹痛。眼睛疼。身體倦怠。而不甚熱。四肢逆冷矣。）額上手背皆冷汗。二三日內(nèi)尚支持。（額上手背皆有冷汗。二三日內(nèi)或可起行。不甚勞重。）六脈沉細(xì)時(shí)來疾。尺部短小力還微。寸口有時(shí)或來大。 誤經(jīng)轉(zhuǎn)瀉若何醫(yī)。（陰毒。診之。則六脈俱沉細(xì)。而疾。尺部短小。寸口或大。六脈俱浮大?；虺痢Ｈ≈?。大而不甚疾者。 非陰證也。誤轉(zhuǎn)瀉。則渴轉(zhuǎn)甚躁轉(zhuǎn)急。）陰病漸深腹轉(zhuǎn)痛。心胸 脹鄭聲隨。虛汗不止咽不利。指甲青黑面色黧。（陰證深。則咽喉不利。心下脹滿。結(jié)硬躁渴。虛汗不止?；驎r(shí)鄭聲。指甲面色俱青黑。仲景云。虛則鄭聲。）一息七至沉細(xì)疾。 速灸關(guān)元不可遲。（六脈沉細(xì)而疾。一息七至以來。有此證者。速宜灸關(guān)元二三百壯。穴在臍下三寸。）更兼金液來蘇治。 庶得陽回命可追。（灸畢。更以金液來蘇丹助之。庶幾陽復(fù)也。）
卷一第十五證。太陽陽明合病歌
太陽陽明同合病。仲景法中有三證。自利宜服葛根湯。但嘔卻加半夏應(yīng)。喘而胸滿屬麻黃。慎勿下之輕性命。循規(guī)守矩治為宜。要使沖和自安靜。（仲景三證。一者太陽與陽明合病。則自利。葛根湯主之。二者合病。不下利。但嘔者。 葛根加半夏湯主之。三者太陽陽明合病。喘而胸滿者不可下。宜麻黃湯。）
卷一第十六證。太陽少陽合病歌
太陽少陽合病時(shí)。亦須下利更何疑。下利黃芩湯可用。若嘔還加半夏奇。（仲景云。太陽少陽合病。自下利者。與黃芩湯。若嘔者。黃芩加半夏生姜湯。）
卷一第十七證。三陽合病歌
腹?jié)M身重難轉(zhuǎn)側(cè)。面垢遺尿譫語極。三陽合病口不仁。白虎湯功更奇特。（仲景云。三陽合病。腹?jié)M身重。難以轉(zhuǎn)側(cè)。 口中不仁譫語遺溺。發(fā)汗則譫語。下之則額上生汗。手足厥冷。自汗。白虎湯主之。）
卷一第十八證。太陽少陽并病歌
太少并病證有二。汗下差之皆致斃。頭痛眩冒如結(jié)胸。誤若汗時(shí)譫語至。肺俞肝俞皆可刺。譫語卻刺期門是。（仲景一證云。太陽少陽并病。頭痛眩冒。時(shí)如結(jié)胸。心下痞硬。當(dāng)刺肺俞肝俞。不可發(fā)汗。發(fā)汗則譫語脈弦。五日譫語不止。 當(dāng)刺期門。）頸項(xiàng)強(qiáng)時(shí)刺大椎。此候在心當(dāng)切記。（一證云。太少并病。心下硬。頸強(qiáng)而眩者。當(dāng)刺大椎。肺俞。肝俞。 慎勿下。）
卷一第十九證。陰證似陽歌
煩燥面赤身微熱。脈至沉微陰作孽。（脈來沉微者陰也。陰極生熱。故煩躁面赤身熱。）陰證似陽醫(yī)者疑。但以脈憑斯要訣。（但以脈為據(jù)。不必守證也。）身熱里寒陰躁盛。面戴陽兮下虛證。（身熱也。里寒也。煩躁者陰盛也。面戴陽者。 下虛故也。此皆陰證似陽也。）陰發(fā)躁兮熱發(fā)厥。物極則反皆理性。（陰極則生躁熱極則發(fā)厥。物極則反。皆物之理性也。）
卷一第二十證。陽證似陰歌
小便赤色大便秘。其脈沉滑陽證是。四肢逆冷伏熱深。陽證似陰當(dāng)審諦。（小便赤。大便秘。脈沉滑。陽證也。陽極生陰熱極生寒。故令四肢逆冷。以其伏熱深也。醫(yī)見四肢逆冷便以為陰。則誤也。當(dāng)仔細(xì)審詳。）輕者且宜供白虎。重者須當(dāng)用承氣。重陽如陰理宜然。寒暑之變亦如是。
卷二第二十一證。陰盛隔陽歌
身冷脈沉緊且細(xì)。內(nèi)雖煩躁不飲水。此名陰盛隔陽證。霹靂散用煩躁止。（脈沉緊而細(xì)。不欲飲水者。陰盛隔陽也。 當(dāng)用附子霹靂散。）躁若止兮應(yīng)得睡。寒已散兮陰自退。熱氣上行得汗痊?；鹧娴ど耙擞靡?。
卷二第二十二證。陰陽易歌
男子陰腫多絞刺。婦人腰痛并里急。傷寒瘥后便行房。男名陽易女陰易。熱上沖胸頭不舉。眼中生花氣翕翕。燒（音加）鼠橘皮湯。選此用之醫(yī)可必。（仲景云。傷寒陰陽易之為病。身體重。少氣。小腹里急?；蛞幹芯袛?。熱上沖胸。頭重不欲舉。眼中生花。痂胞赤。膝脛拘急。燒 散主之。此病男子則陰腫。婦人則腰痛。千金外臺(tái)云。有 鼠湯。橘皮湯。亦可用。）
卷二第二十三證。傷寒歌
脈浮緊澀是傷寒。熱少寒多不躁煩。（傷寒脈浮緊而澀。熱少寒多。心不煩躁。）頭痛無汗身拘急。微厥之時(shí)在指端。 腰脊疼痛色多慘。唯宜發(fā)汗與通關(guān)。（學(xué)人先須要辨。傷寒中風(fēng)二證。傷寒脈浮緊而澀。中風(fēng)脈浮而緩。傷寒者惡寒不惡風(fēng)。中風(fēng)者惡風(fēng)不惡寒。傷寒者無汗。中風(fēng)者自汗。傷寒者面色慘凄。中風(fēng)者其面色和悅也。）大青龍證及麻黃。熱多寒少亦其常。（傷寒大抵雖熱少寒多。亦有熱多寒少者。如麻黃證云。發(fā)熱身痛。大青龍證云。脈浮緊。發(fā)熱而惡寒。）熱多寒少不煩躁。亦宜汗解正相當(dāng)。微弱無陽桂枝越。（仲景云。太陽病發(fā)熱多寒少。脈微弱者。無陽也。不可發(fā)汗。用桂枝二越婢一湯。）尺遲血少建中湯。（尺脈遲者。血少也。宜建中湯。仲景建中證云。傷寒陽脈澀。陰脈弦。法當(dāng)腹中急痛。與建中湯。遲弦雖不同。皆少血之脈也。）淋家衄家不可汗。小柴胡解自安康。（淋家。衄家。瘡家。以至四動(dòng)脈。 不可發(fā)汗者。王實(shí)皆用小柴胡湯。）
卷二第二十四證。中風(fēng)歌
惡風(fēng)自汗是傷風(fēng)。（仲景謂傷風(fēng)為中風(fēng)。）體熱頭疼病勢(shì)濃。手足不冷心煩躁。面色如常無慘容。（解在前篇。）脈浮而緩是本證。寸大尺弱有時(shí)逢。（傷風(fēng)脈雖浮而緩?；钊藭?。有尺脈弱寸口大者。仲景云。陽浮而陰弱。陽浮者熱自發(fā)。 陰弱者汗自出。）桂枝敗毒獨(dú)活輩。宜皆選用在其中。（活人書云。治中風(fēng)藥宜桂枝敗毒獨(dú)活散之類。）項(xiàng)強(qiáng)桂枝加干葛。 ?。ㄖ倬霸?。太陽病項(xiàng)背強(qiáng)KT KT .反汗出惡風(fēng)者。宜桂枝加葛根湯主之。）漏風(fēng)加附可收功。（仲景云。 太陽病發(fā)汗。遂漏不止其人惡風(fēng)。小便難。四肢微急。難以屈伸者。桂枝加附子湯主之。）傷風(fēng)傷寒何以判。寒脈緊澀風(fēng)浮緩。寒必惡寒風(fēng)惡風(fēng)。傷風(fēng)自汗寒無汗。（解在前篇。）
卷二第二十五證。傷寒見風(fēng)脈中風(fēng)見寒脈歌
惡寒不躁微四逆。脈浮而緩來無力。惡風(fēng)煩躁手足溫。脈診緊浮來又澀。傷寒反得傷風(fēng)診。中風(fēng)卻見傷寒脈。大青龍證是為宜。調(diào)衛(wèi)調(diào)榮斯兩得。（仲景云。太陽中風(fēng)脈浮緊。發(fā)熱惡寒。身疼痛。不汗出而煩躁者。大青龍湯主之。又云。 傷寒脈浮緩。身不疼。但重。乍有輕時(shí)。無三陰證者。大青龍湯主之。中風(fēng)宜浮緩。今卻浮緊。傷寒宜浮緊。今卻浮緩。 此中風(fēng)見寒脈。傷寒見風(fēng)脈也。）要知其病加煩躁。方可服之為最的。脈微自汗又惡風(fēng)。誤用肉 并筋惕。（仲景云。脈微弱。汗出惡風(fēng)者。不可服之。服之厥逆。筋惕肉 .此為逆也。故王實(shí)止用桂枝麻黃各半湯。）
卷二第二十六證。熱病中歌
身熱惡寒頭痛楚。心煩躁渴如何御。（身熱。惡風(fēng)。頭痛。心煩。躁渴熱病。中暑。其證相似。但脈不同耳。語在下。） 脈洪緊盛為熱病。脈虛細(xì)弱為傷暑。（熱病。脈必浮大洪緊。傷暑之脈。必虛細(xì)而弱。詳考諸書。暑脈多不一。仲景云。 太陽中 者。身熱而脈微。又云。其脈弦細(xì)芤遲。小便已。灑灑然毛聳。朱肱云。脈虛身熱。得之傷暑。又曰。熱病脈洪大。中暑脈細(xì)弱。當(dāng)以意消息也。）傷暑面垢并背寒。四肢倦怠汗無度。口噤五苓白虎佳。痰逆橘皮湯可愈。（仲景云。 手足逆冷。小有勞。身即熱。口開。前板齒燥。若發(fā)其汗。則惡寒甚。加溫針。則發(fā)熱甚。數(shù)下之則淋甚。）皮膚既緩腠理開。灑然毛竦風(fēng)寒惡?？娂訜崴幇l(fā)斑黃。可怪庸醫(yī)心術(shù)誤。（仲景云。小便已灑然毛竦。故其人可出而惡寒。若行熱藥。 便發(fā)斑發(fā)黃也。）
卷二第二十七證。五種溫歌
（溫病 溫瘧 風(fēng)溫 溫疫 溫毒） 傷寒春月名溫病。脈來浮數(shù)是其證。發(fā)熱頭疼亦惡寒。冬夏比之輕不甚。升麻解肌為最良。小柴竹葉宜相稱。（以上論溫病也。素問云。冬傷于寒。春必病溫。仲景云。冬月冒寒氣。不即病者。藏于肌膚。至春變?yōu)闇夭?。故其證如此。 宜升麻解肌湯之類。）尺寸盛兮兼弦數(shù)。重感于寒變溫瘧。先熱后寒小柴胡。但熱不寒白虎藥。（以上論溫瘧也。仲景云。 若脈陰陽俱盛。重感于寒者。變成溫瘧。素問云。瘧脈自弦。弦數(shù)者熱多。朱肱云。先熱后寒者。小柴胡湯。但熱不寒者。白虎加桂湯主之。）濡弱陰脈浮滑陽。此是風(fēng)溫證候當(dāng)。頭疼身熱常自汗。四肢不收鼾睡長。當(dāng)治少陰厥陰病。誤汗黃防己湯。（以上論風(fēng)溫也。仲景云。陽脈浮滑。陰脈濡弱。更遇于風(fēng)。變?yōu)轱L(fēng)溫。其病四肢 緩。又云。風(fēng)溫為病。 脈。陰陽俱浮。自汗出。身重多眠睡。鼻息必鼾。語言難出。若被下者。小便不利。直視失溲。若被火者。微發(fā)黃色。 劇則如驚癇。時(shí)螈 也。少陰火也。厥陰木也。當(dāng)治炎火風(fēng)木。誤汗之。則用黃 防己湯救之也。）陽脈濡兮陰弦緊。更遇溫氣來行令。變成溫疫作天行。少長皆同無異病。熱溫寒清順時(shí)宜。以平為期如斯正。（此論溫疫也。仲景云。陽脈濡弱。陰脈弦緊者。更遇溫氣。變?yōu)闇匾?。一歲少長皆同病者。溫疫也）最重溫毒為可怪。陽脈洪數(shù)陰實(shí)大。發(fā)斑癮疹如錦文?？燃嫘膼灪斡煽臁＃ù苏摐囟疽?。仲景云。陽脈洪數(shù)。陰脈實(shí)大。更遇溫?zé)?。變成溫毒。溫毒為病。最重也。故發(fā)斑生疹。咳嗽。心下快痞悶。宜用元參升麻湯。）宜用元參升麻湯。長沙仲景分明載。
卷二第二十八證。三種濕歌
（濕溫 中濕 風(fēng)濕） 濕溫中濕并風(fēng)濕。三者同名而異實(shí)。暑濕相搏成濕溫。胸間多汗頭如劈。兩脛逆冷苦妄言。陽濡而弱陰小急。（以上濕溫證也。）第二中濕之為病。脈來沉緩其名的。一身盡痛兼發(fā)黃。大便反快小便澀。（仲景云。太陽病。關(guān)節(jié)疼痛而煩。 脈沉而緩者。此名中濕。其候令人小便不利。大便反快。但當(dāng)利其小便。又云。濕家之為病。一身盡痛。發(fā)熱。身色如薰黃。濕家其人但頭汗出背強(qiáng)。欲得覆被向火。若下之早。則成胸滿。小便不利。舌上如苔者。以丹田有熱。胸中有寒。 渴欲得水而不能飲。口燥煩也。又云。濕家病。身上疼痛。發(fā)熱面黃而喘。頭痛鼻塞而煩。其脈大。自能飲食。腹中無病。病若頭中寒濕。故鼻塞。納藥鼻中則愈。）本是風(fēng)雨山澤氣。中之令人成此疾。第三風(fēng)濕脈但浮。肢體痛重難轉(zhuǎn)側(cè)。 額上微汗身微腫。不欲去被憎寒栗。（此論風(fēng)濕也。風(fēng)濕之證。仲景云。一身盡痛發(fā)熱。日晡所劇。此名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng)?；蚓脗±渌乱?。故其脈浮。額上有微汗。不欲去被也。）發(fā)汗 欲潤身。風(fēng)濕俱去斯為得。仲景云。 風(fēng)濕相搏。一身疼痛。法當(dāng)汗出而解。值天陰雨不止。醫(yī)云。此可發(fā)汗。汗之病不愈。何也。答曰。發(fā)其汗汗大出者。 但風(fēng)氣去。濕氣在。是故不愈也。治風(fēng)濕者。發(fā)汗微微出者。則是風(fēng)濕俱去者也。防己黃 術(shù)附湯。對(duì)證用之醫(yī)可必。（防己黃 湯。術(shù)附湯。皆治風(fēng)濕自汗。）
卷二第二十九證。兩種歌
發(fā)熱惡寒頭項(xiàng)強(qiáng)。腰脊分明似反張。螈 口噤如癇狀。此名 病是其常。（仲景云。病身熱暑寒。頭項(xiàng)強(qiáng)急。惡寒。 時(shí)頭面赤。目脈赤。獨(dú)頭面搖。卒口噤。背反張者。 病也。）先感風(fēng)寒后感濕。沉遲弦細(xì)脈相當(dāng)。（仲景云。太陽病發(fā)熱。脈沉而細(xì)者。名曰 .千金云。太陽中風(fēng)。重感于寒濕。則變 病也。仲景又云。太陽發(fā)汗太多。因成 .孫尚云。 病熱而脈沉細(xì)者。難治也。）有汗不惡名柔 .無汗惡寒名曰剛。無汗葛根有汗桂。二 皆宜續(xù)命湯。（無汗葛根湯。有汗桂枝湯。而分發(fā)汗解肌。 有剛 .有柔 .剛 無汗。柔 有汗。自宜續(xù)命湯。仲景云。太陽病發(fā)熱。無汗。反惡寒。名曰剛 .汗出不惡寒者。名曰柔 .）腳攣嚙齒皆陽熱。承氣湯宜下最良。（以上皆熱證。當(dāng)用承氣湯。）亦名陽痙并陰痙。名異實(shí)同安可忘。（ 音熾。痙。巨郢反。名異實(shí)同也。）
卷二第三十證。四證似傷寒歌
（食積 虛煩 寒痰 香港腳） 食積虛煩并有痰。更兼香港腳似傷寒。四家病證雖云異。發(fā)熱憎寒卻一般。（此四證雖非傷寒。然發(fā)熱憎寒。則同。當(dāng)以脈證辨之。）中脘寒痰胸痞滿。脈浮自汗體難干。（此痰證也。有痰則胸中痞滿。自汗。脈浮。）食積令人頭必痛。身不疼兮積證端。氣口緊盛傷于食。心煩脈數(shù)嘔吞酸。（此食積也。食積則身不疼。但嘔惡吞酸。氣口脈緊盛。而它脈數(shù)。朱肱云。氣口緊盛。傷于食。）虛煩之脈不緊實(shí)。但覺身心熱與煩。身不疼兮頭不痛。唯宜竹葉便須安。（孫尚云。虛煩與傷寒相似。但得病二三日。脈不浮。不惡寒。身不疼痛。但熱而不煩。不可發(fā)汗。發(fā)汗必危損。如脈不緊實(shí)。不甚痛。 但熱而或不煩。非里實(shí)。亦不可下。下之必危損。唯可服竹葉湯主之。）又有香港腳之為病。大便堅(jiān)硬足行難。兩脛腫滿或枯細(xì)。莫與傷寒一例看。（此論香港腳也。香港腳大便堅(jiān)。腳膝腫痛。兩脛或有腫滿。或有枯細(xì)者。方其發(fā)時(shí)。亦發(fā)熱憎寒。 嘔惡。似傷寒證候也。）
卷二第三十一證?？珊共豢珊垢?br>脈浮唯宜以汗解。春夏用之何足怪。（仲景云。脈浮宜以汗解。又云。大法。春夏宜汗。）風(fēng)若傷衛(wèi)屬桂枝。寒傷榮血麻黃快。（仲景云。風(fēng)則傷衛(wèi)。寒則傷榮。傷衛(wèi)屬桂枝。傷榮屬麻黃。二藥雖均曰發(fā)汗。自有淺深也。）項(xiàng)強(qiáng)KT KT葛根湯。心間水氣青龍對(duì)。（仲景云。項(xiàng)背強(qiáng)。KT KT 者。用麻黃葛根湯。心下有水氣者。小青龍湯主之。）少陰亦可微發(fā)汗。 附子麻黃泄其外。（仲景云。少陰病。得之二三日。麻黃附子甘草湯。微發(fā)其汗。）風(fēng)濕發(fā)汗惡淋漓。風(fēng)氣去兮濕氣在。 唯宜 潤遍周身。濕氣風(fēng)邪俱已退。（風(fēng)濕。惟要微微似欲汗出。若大汗出者。風(fēng)氣雖去。濕氣仍在也。）大抵尺遲汗為逆。（自此以下。皆不可。汗也。仲景云。尺中遲者。精氣不足。血?dú)馕⑸佟２豢珊?。）微弦濡弱斯為害。（仲景云。微反在下。弦反在上。弱反在關(guān)。濡反在顛。不可發(fā)汗。發(fā)汗則寒栗至矣。）少陰沉細(xì)病在里。少陽弦細(xì)卻主內(nèi)。（仲景云。 少陰脈沉細(xì)數(shù)。病在里。不可發(fā)汗。又云。傷寒脈弦細(xì)。頭痛發(fā)熱。此屬少陽。少陽不可發(fā)汗。）兩厥若汗必舌萎。（厥不可發(fā)汗。發(fā)汗則聲亂。咽嘶。舌萎。聲不得前。）四動(dòng)汗之還窒礙。（仲景云。動(dòng)氣在上。動(dòng)氣在下。動(dòng)氣在左。動(dòng)氣在右。皆不可發(fā)汗。）瘡家汗之必成 .淋家汗之便血?dú)?。衄家汗之額上陷。咽干汗之咽卻隘。（仲景云。瘡家雖身疼痛。 不可攻其表。汗之必 .淋家。汗之必便血。衄家汗之。額上促急而緊。直視不得 .不能眠。咽干燥者。不可發(fā)汗。 王實(shí)傷寒證治。皆用小柴胡湯。）亡血汗之必寒栗。（仲景云。亡血不可發(fā)汗。發(fā)汗則寒栗而振。）汗家重汗精神憊。（仲景云。汗家重發(fā)汗。必恍惚心亂。小便已陰痛。）少陰強(qiáng)汗動(dòng)經(jīng)血。（仲景云。少陰無汗。而強(qiáng)發(fā)之。必動(dòng)其血。）虛煩壞病尤須戒。（仲景云。虛煩壞病。皆不可發(fā)汗宜用小柴胡湯主之。）月經(jīng)適斷適來時(shí)。切莫?jiǎng)咏?jīng)成冒昧。（此小柴胡證。發(fā)則郁冒不知人。）
卷二第三十二證?？上虏豢上赂?br>宿食不消當(dāng)下之。寸口浮大尺中微。（人病有宿食。何以別之。師曰。寸口脈浮大。按之反澀。尺中亦微而澀。當(dāng)下之。承氣湯主之。）陽明瘀熱茵陳證。（仲景云。陽明瘀熱在里。身必發(fā)黃。宜茵陳蒿湯主之。）譫語柴胡湯最宜。（金匱云。汗出而譫語者。有燥屎在胃中。此風(fēng)也。過經(jīng)乃下之。宜大承氣湯。大柴胡湯。）結(jié)胸大陷胸丸對(duì)。瘀血抵當(dāng)不可遲。 ?。ńY(jié)胸。宜大陷胸下之。瘀血。宜抵當(dāng)丸下之。）大便堅(jiān)硬惟承氣。痞氣瀉心湯勿疑。（大便堅(jiān)硬。宜下以承氣湯。痞氣虛靳。宜下以瀉心湯。）脈若陽微下則痞。（自此以下不可下也。金匱云。陽微不可下。下之則心下痞堅(jiān)。）或兼虛細(xì)更難之。（仲景云。脈微不可吐。虛細(xì)不可下。）結(jié)胸浮大下之死。（金匱云。結(jié)胸證。其脈浮大者。不可下。下之則死。）四逆若下命傾危。（金匱云。四逆厥者不可下。下之則死。虛家亦然。）惡寒自是有表證。（惡寒者。表證在。不可下。）嘔吐仍兼胃氣虧。（仲景云。病吐者。不可下之。）不轉(zhuǎn)失氣必溏利。（仲景云。陽明病。不大便六七日?？钟性锸?。欲知之法。可與小承氣湯。若腹中轉(zhuǎn)失氣者。為有燥屎。乃可攻之。若不轉(zhuǎn)失氣者。此但頭硬后必溏泄。不可下。）陽明自汗下難為。（陽明自汗。小便利。此為津液內(nèi)竭。雖堅(jiān)不可攻。宜用蜜煎導(dǎo)之。）咽中閉塞尤須忌。（玉函經(jīng)云。咽中閉塞。不可下。下之則上輕下重。臥則欲蜷身急痛。）趺陽浮數(shù)已虛脾。（仲景云。趺陽脈浮而數(shù)。浮則傷胃。數(shù)則動(dòng)脾。此非本病。醫(yī)特下之所為也。）左右上下有動(dòng)氣。更在調(diào)和仔細(xì)醫(yī)。（仲景云。動(dòng)氣在右。下之則津液內(nèi)竭。咽燥鼻干。頭眩心悸。動(dòng)氣在左。下之則腹?jié)M氣急。動(dòng)氣在上。下之則掌握熱煩。動(dòng)氣在下。下之則腹?jié)M卒起頭眩。）
卷二第三十三證?？赏虏豢赏赂?br>傷寒大法春宜吐。（仲景云。大法春宜吐。）宿食不消胸滿疰。（玉函云。宿食在下管。當(dāng)吐之。）胸中郁郁兼有涎。 寸口微數(shù)知其故。（玉函云。胸上結(jié)實(shí)。胸中郁郁而痛。不能食。使人按之。而反有涎唾。下利日十余行。其脈反遲。寸口微滑。此可吐之。以上皆可吐之證也。）脈微若吐大為逆。（仲景云。脈微不可吐。虛細(xì)不可下。）少陰寒飲無增劇。（仲景云。少陰病。其人飲食入則吐。心溫溫然欲吐。復(fù)不得吐。始得之。手足寒。脈弦遲。此胸中實(shí)可下也。若膈上有寒飲者。干嘔不可吐，當(dāng)溫之矣。）四逆虛家止可溫。誤吐內(nèi)煩誰受責(zé)。（玉函金匱云。四逆病厥不可吐。虛家亦然。又云。 太陽病強(qiáng)吐之。則內(nèi)煩。論此皆不可吐者也。）
卷二第三十四證。可火不可火歌
中風(fēng)忽然被火劫。咽爛發(fā)黃津液竭。（仲景云。太陽中風(fēng)。以火劫。發(fā)其汗。邪風(fēng)被火劫。血?dú)饬?.其身則發(fā)黃。 至于咽爛矣。）榮微血弱與燒針。煩躁昏迷并發(fā)熱。（仲景云。其脈沉者。榮氣微也。加燒針。則血留不行。更發(fā)熱而煩躁也。）陽明被火必怵惕。（玉函云。陽明脈浮緊。加燒針者必怵惕。）太陽被火必清血。（仲景云。太陽以火薰之。不得汗。其人必躁。到經(jīng)不解。必清血。）少陰火劫小便難。強(qiáng)責(zé)汗時(shí)翻作孽。（仲景云。少陰病。咳而下利譫語。是為被火劫故也。小便必難。為強(qiáng)責(zé)少陰汗。故也。）或致虛煩不得眠?；蛑掳l(fā)黃中郁結(jié)?；蛑孪卵珉喔??；蛑伦d言語無節(jié)。（仲景云。陽明病加溫針。則煩躁不得眠。陽明病。被火劫。額上汗出。必發(fā)黃。瘀熱在膀胱。蓄結(jié)成積。則下血。如豚肝。 太陽陽明被火劫。必譫語。）此皆誤火之為病。切須仔細(xì)加分別。張苗欲汗外迎之。卻取燒蒸布桃葉。（陳廩丘問張苗。 連發(fā)汗不出如何。苗云亦可燒地布桃葉。蒸濕之氣于外迎之?？傻煤挂?。）
卷二第三十五證?？伤豢伤?br>太陽汗后不得眠。少與水飲當(dāng)自全。（仲景云。太陽病發(fā)汗后。若大汗出。胃中干燥。煩而不能眠。其人欲飲。當(dāng)時(shí)飲之。胃中和則愈矣。）厥陰煩渴思得水。斟量多寡亦如然。（仲景云。厥陰病渴。欲飲水者。與水飲之。則愈也。）霍亂思水五苓妙。嘔吐思水豬苓痊。（仲景云?；魜y頭痛發(fā)熱。身體疼痛。熱多飲水。五苓散主之。又云。嘔吐而病在膈上。 后必思水者。急與豬苓散飲之也。）過多反病成喘咳。（小青龍證云。水停心下。成喘咳。）胃冷應(yīng)知嘔噦愆。（仲景云。 胃中虛冷。其人不能食。飲水則噦。）小 皮上有粟起。（仲景云。病在陽。當(dāng)以汗解。而反以水 之。若灌之。其人熱卻不得去。益煩。皮上粟起者是也。）水洗結(jié)胸?zé)峥蓱z。（仲景玉函云。結(jié)胸身熱。以水洗之灌之。則益熱。）寒氣得水即成KT .（KT 音噎。食不下也。仲景云。寸口脈浮大。醫(yī)乃不知。而反飲冷水。令汗大出。以得寒氣。冷必相搏。其人即KT .）可否醫(yī)工要達(dá)權(quán)。
卷二第三十六證?？删牟豢删母?br>少陰吐利時(shí)加嘔。手足不冷是其候?？谥须m和背惡寒。脈來微澀皆須灸。（仲景云。少陰病。其人吐利。手足不逆。 反發(fā)熱者不死。脈不足者灸。厥少陰七壯。又云。少陰一二日?？谥泻?。背惡寒者。當(dāng)灸之。又云。下利脈微澀者。灸厥陰可五十壯。）陰毒陽虛汗不止。腹脹腸鳴若雷吼。面黑更兼指甲青。速灸關(guān)元應(yīng)不謬。（宋迪陰證訣云。陰毒。汗不止。腹脹腸鳴。面黧黑色。指甲青者。速灸關(guān)元一百壯。至三百壯。）微數(shù)之脈卻慎之。因火為邪恐難救。（仲景云。微數(shù)之脈。慎不可灸。因火為邪。則為煩逆。焦骨傷筋血。難復(fù)也。）脈浮熱甚灸為難。唾血咽干誠戾繆。（仲景云。脈浮熱甚。而灸之則為實(shí)。實(shí)以虛治。因火而動(dòng)咽躁。必吐血。自微數(shù)之脈以下。皆不可灸也。）
卷二第三十七證?？舍槻豢舍樃?br>太陽頭痛經(jīng)七日。不愈再傳成大疾。法中當(dāng)刺足陽明?？墒共粋餍皻獬?。（仲景玉函云。太陽病。頭痛至七日。自當(dāng)愈。其經(jīng)競。故也。若欲再傳者。刺足陽明。使經(jīng)不傳則愈也。）桂枝服了煩不解。風(fēng)府風(fēng)池刺無失。（仲景云。太陽病。 服桂枝湯。而反煩不解者。當(dāng)先刺風(fēng)池風(fēng)府。卻與桂枝湯服之。則愈也。）經(jīng)來經(jīng)斷刺期門。正恐熱邪居血室。（仲景云。 婦人中風(fēng)。經(jīng)水適來。又云。經(jīng)水適斷。熱入血室者。刺期門。隨其虛實(shí)而取之。）項(xiàng)強(qiáng)當(dāng)刺大椎間。脈有縱橫肝募吉。 （仲景云。太陽與少陽并病。心下痞。頭項(xiàng)強(qiáng)而眩。當(dāng)刺大椎第一間。又曰。肝乘脾。名縱。肝乘肺。名橫。皆當(dāng)刺期門。期門肝募也。）婦人懷身及七月。從腰以下如水溢。當(dāng)刺勞宮及關(guān)元。以利小便去心實(shí)。（仲景玉函云。婦人傷寒懷身。腹?jié)M。從腰以下。重如水氣狀。懷身七月。太陰當(dāng)養(yǎng)不養(yǎng)。此心實(shí)。當(dāng)刺勞宮及關(guān)元穴。小便利則愈。）大怒大勞并大醉。大飽大饑刺之逆。 之熱漉漉汗。渾渾之脈安可失。（素問云。無刺 之熱。漉漉之汗。渾渾之脈。）淺深分寸自根據(jù)經(jīng)。此道相傳休秘密。
卷二第三十八證。傷寒可溫歌
大抵冬宜熱藥溫。（大法冬宜服溫?zé)崴?。）下利少陰有二門。（仲景云。法中可溫者。有九證。皆下利與少陰兩家而已。） 腹?jié)M身痛先救里。（仲景云。病發(fā)熱頭痛。脈反沉。若不瘥。身體更疼痛用救其里。四逆湯。又云。下利腹?jié)M。身體疼痛。 先溫其里。宜四逆湯。）脈來遲緊痛仍存。（仲景云。下利脈遲緊。而痛未止者。當(dāng)溫之。得冷者。滿而硬。腸垢。）少陰膈上有寒飲。（仲景云。少陰病。其人飲食入。則吐。心中溫溫欲吐。復(fù)不得吐。始得之。手足寒。脈弦遲。若膈上有寒飲。干噦者。切不可吐。當(dāng)溫之。）或加嘔利病難分。脈沉微澀如斯證。四逆理中湯可溫。（仲景云。少陰下利。脈微澀者。即嘔。行者必?cái)?shù)更衣。反少。當(dāng)溫之。又云。脈沉者。急當(dāng)溫之。宜以四逆湯。仲景玉函云。諸溫者?？膳c理中。 四逆。附子湯。熱藥治之。）
卷二第三十九證。發(fā)熱歌
太陽發(fā)熱惡寒栗。陽明身熱汗自出。少陽發(fā)熱多干嘔。三陽發(fā)熱證非一。（仲景云。發(fā)熱而惡寒者發(fā)于陽也。大抵三陽多發(fā)熱。太陽證云。嗇嗇惡寒。翕翕發(fā)熱。故太陽發(fā)熱。則惡寒栗也。陽明證云。身熱汗出。不惡寒。反惡熱。故陽明發(fā)熱。則自汗也。少陽證云。頭痛發(fā)熱。脅下堅(jiān)滿。干嘔。故少陽發(fā)熱則嘔。）大抵寒多為易治。熱多寒少因寒極。（寒極生熱。故熱多者寒之極。寒多者病淺。故易治焉。）解熱大小柴胡湯。更看淺深為妙術(shù)。（若發(fā)熱無表證。當(dāng)用大小柴胡湯。熱淺者。宜小柴胡。熱深者宜大柴胡。小柴胡解肌。大柴胡正下之也。當(dāng)以外證內(nèi)脈為之準(zhǔn)。）三陰初無發(fā)熱證。 唯有少陰兩證實(shí)。脈沉發(fā)熱屬麻黃。里寒外熱宜四逆。（仲景云。少陰病始得之。反發(fā)熱。脈反沉者。麻黃細(xì)辛附子湯主之。又云。少陰病。下利清谷。里寒外熱。手足厥逆。通脈四逆湯主之。）
卷二第四十證。潮熱歌
潮熱為實(shí)當(dāng)與下。仲景之言可憑借。（仲景云。潮熱者實(shí)也。大法當(dāng)宜下。）更看脈息浮與沉。若但弦浮應(yīng)未也。（浮為在表。沉為在里。若但弦浮。有表證在者。未可下。）惡寒脈浮表證在。與小柴胡湯勿下。（仲景云。陽明病。有潮熱。 若汗出多而微惡寒。其熱不潮。勿與承氣湯。）腹?jié)M不通小承氣。但和胃氣無多瀉。（仲景云。若腹?jié)M。而不大便者?？膳c小承氣湯。微和其胃氣。勿令大下。）潮熱之證有三說。皆屬陽明小柴訣。一則潮熱且吃噫。二則微熱與溏泄。（仲景云。陽明中風(fēng)。脈弦浮大而短氣。腹都滿。脅下及心痛。久按之氣不通。鼻干。不得汗。其人嗜臥。一身及目悉黃。小便難。有潮熱。時(shí)時(shí)噦。宜與小柴胡湯主之。又云。陽明病發(fā)潮熱。大便溏。小便自可。而胸脅滿不去者。小柴胡湯主之。）三則日晡發(fā)其時(shí)。發(fā)已微利增嘔噦。（噦、乙劣切。逆氣也。仲景云。其人日晡而發(fā)潮熱。若劇者。發(fā)則不知人。） 太陽亦有一證存。惟是結(jié)胸發(fā)潮熱。（仲景云。太陽重發(fā)其汗。而復(fù)下之。不大便五六日。舌上燥而渴。日晡時(shí)小有潮熱。 從心下至小腹。堅(jiān)滿而痛者。宜與大陷胸湯。）
卷三第四十一證。往來寒熱歌
陰陽相勝互爭強(qiáng)。往來寒熱亦何常。先寒后熱為陰盛。先熱后寒責(zé)在陽。（陰陽交爭。故往來寒熱。陰氣勝。故先寒后熱。陽氣勝。故先熱后寒也。）此疾大約有三證。大小柴胡姜桂湯。中風(fēng)胸滿不欲食。心煩喜嘔小柴良。（仲景云。中風(fēng)往來寒熱。胸脅苦滿。默默不欲食。心煩喜嘔者。屬小柴胡湯。）熱結(jié)在里十余日。卻是大柴胡克當(dāng)。（仲景云。傷寒十余日。熱結(jié)在里。往來寒熱者。宜大柴胡湯證。）已汗復(fù)下胸脅滿。柴胡姜桂保安康。（仲景云。傷寒五六日。已汗而復(fù)下之。胸脅滿。微結(jié)。小便不利?？识粐I。但頭汗出。往來寒熱者。柴胡桂枝干姜湯主之。）
卷三第四十二證。汗之而熱不退歌
已汗復(fù)下脈加躁。不食狂言謾祈禱。此證謂之陰陽交。死候難醫(yī)不可道。（素問云。汗出而身復(fù)熱。脈躁病不解。汗衰狂言。不能食。病名為何也。曰病名陰陽交也。此其人所以汗出者。皆生于谷。谷生于精。今邪氣隱藏于骨肉之間。 而得汗者。邪衰而精勝。則當(dāng)食而不發(fā)熱。熱者邪氣也。汗者胃氣也。今汗出而狂言。不能食。邪盛也。死候可明矣。） 得汗脈靜自然生。汗后復(fù)熱命難保。（得汗而脈靜者生。躁者死。）脈若浮數(shù)可再汗。沉實(shí)之時(shí)下為好。（不得已須當(dāng)汗。 下之。浮尚可汗。沉實(shí)。尚可下之。）風(fēng)溫之候?qū)佥谵?。（風(fēng)溫。自汗而熱。屬葳蕤湯。）虛煩竹葉湯為寶。（虛煩。自汗出而熱。不可下。宜竹葉湯。）更看虛實(shí)治為宜?？杉?xì)斟量休草草。（淳于意診齊中御府長信病。意稱脈法熱病陰陽交者死。今切之不交。并陰陽者。脈順清而愈。其熱強(qiáng)未盡。猶活也。）
卷三第四十三證。下之而仍發(fā)熱歌
病患脈微來又澀。誤汗誤下皆為失。（脈微則氣虛。脈澀則血少。二者不可汗下。既下而又汗。榮衛(wèi)皆虛。故發(fā)熱也。） 既汗亡陽斯惡寒。又下陰微還熱極。（陰虛者陽必湊之。既下則陰虛。故陽入陰分。所以內(nèi)外皆熱。素問云。陽虛則外熱。 陰虛則內(nèi)熱。故熱極也。）最忌陰陽皆已虛。熱又不止病斯亟。更有勞復(fù)并食復(fù)。失于調(diào)治并將息。（既下之后。必須身涼。今下之而復(fù)熱者。不特汗下之誤。亦有勞復(fù)食復(fù)二證。勞復(fù)。謂病后用力。食復(fù)。謂飲食過度。失于調(diào)治之所致。） 新瘥血?dú)馍刑撡?。勞?fù)生熱無氣力。（勞復(fù)。則無力而少氣。）脾胃尚弱食過多。食復(fù)發(fā)熱還憎食。（食復(fù)。則發(fā)熱嘔吐。 憎聞食臭矣。）小柴枳實(shí)梔子湯。數(shù)者用之宜審的。
卷三第四十四證。惡寒歌
惡寒發(fā)熱在陽經(jīng)。無熱惡寒病發(fā)陰。（仲景云。發(fā)熱而惡寒者。病發(fā)于陽也。無熱而惡寒者。病發(fā)于陰也。）陽宜發(fā)汗麻黃輩。陰宜溫藥理中寧。（發(fā)于陽。宜桂枝麻黃青龍輩。發(fā)于陰。宜四逆理中也。）嗇嗇惡寒桂枝證。（仲景云。嗇嗇惡寒。翕翕發(fā)熱。桂枝湯證。）汗后惡寒虛不任。（汗后惡寒。虛也。）脈微惡寒不可下。尚宜發(fā)汗莫令深。（脈微。不可下。雖發(fā)汗。亦微發(fā)汗可也。）亦有頭汗惡寒者。柴胡加桂值千金。（頭有汗而惡寒者。仲景用小柴胡加桂湯。）汗已惡寒心下痞。附子增加入瀉心。（仲景云，心下痞，而復(fù)惡寒。汗出者。附子瀉心湯主之。方第十八。）
卷三第四十五證。背惡寒歌
背陽腹陰各異位。陽弱惡寒多在背。（素問云。背為陽。腹為陰。背惡寒者。陽弱也。）一則三陽合病生。（仲景云。 三陽合病。額上生汗。背惡寒者。是其證。）一則少陰寒在外。（仲景云。少陰病。得之一二日?？谥泻汀１硱汉?。當(dāng)以灸。以附子湯主之。）欲識(shí)陰陽病不同?？诤筒缓透鞣职l(fā)。（仲景云。背惡寒?？诓蝗收?。三陽合病也。又云?？谥泻汀? 背惡寒者。少陰也。）合病口燥并不仁。白虎抑陽是其對(duì)。（仲景以白虎治背寒。抑退陽也。）少陰口和須灸之。附子湯兼陰自退。（解在上。）
卷三第四十六證。厥歌
厥有冷厥有熱厥。脈證當(dāng)須仔細(xì)別。冷厥才病四肢冷。脈但沉微身不熱。（冷厥。初得病便覺四肢逆冷。脈沉而微。 身不甚熱也。）足多攣臥并惡寒。引衣自覆仍不渴。（仲景云。凡厥者。陰陽之氣不相順接。便為厥。厥者手足厥冷是也。 故多足拘攣。外惡寒。引衣自覆不煩渴。）熱厥身熱頭且痛。三四日內(nèi)厥方發(fā)。半日之間熱復(fù)回。揚(yáng)手?jǐn)S足煩躁列。（熱厥與冷厥。本自不同。冷厥。才病便厥。熱厥。必四五日內(nèi)方發(fā)。半日之間熱復(fù)來也。揚(yáng)手?jǐn)S足。心中煩躁。）要之熱深厥亦深。熱微厥亦微相侵。（仲景云。傷寒一二日。至四五日厥者。必發(fā)熱。前厥者后必?zé)?。厥深。熱亦深。厥微。熱亦微。厥?yīng)下之。而發(fā)汗者必口傷爛赤。）血?dú)獠煌ㄊ肿憷?。醫(yī)人不識(shí)卻疑陰。其脈沉伏而更滑。頭面有汗指甲溫。急便下之安可慢。不然疑似禍相仍。（沉伏而滑。伏熱在內(nèi)也。四肢雖厥。指爪必溫。皆陽實(shí)也。急下之則愈。）又有正汗來相逼。兩手一手忽無脈。手足厥冷面不澤。細(xì)辛甘草湯脫厄。（朱肱云。忽然兩手一手無脈。手足厥冷者?？质钦箒?。故有此證。用細(xì)辛甘草湯以助其汗。汗出則可愈。）心下怔。（之成切。怔忪懼貌。）忪（職容切。心動(dòng)不定。驚也。）厥有水。脈緊厥時(shí)邪在里。（仲景云。傷寒。厥。而心下悸。先治其水。當(dāng)與茯苓甘草湯以治厥。不爾。其水入胃。必利。又云。病者手足冷。脈乍緊者。邪結(jié)在胸。心下滿而煩。即不能食。病在胸中。當(dāng)吐之。宜用瓜蒂散。）發(fā)熱七八日身冷。 此名臟厥為難治。（仲景云。傷寒脈微而厥。至七八日。膚冷。其人不安。此為臟厥。非蛔厥也?；棕收?。其人當(dāng)吐。）
卷三第四十七證。結(jié)胸歌
病發(fā)于陽下之早。熱氣乘虛心 .（仲景云。病發(fā)于陽。而反下之。熱入因作結(jié)胸。所以成結(jié)胸者。下之早。故也。） 按之石 頭項(xiàng)強(qiáng)。此是結(jié)胸證分曉。（仲景云。結(jié)胸者。頭項(xiàng)亦強(qiáng)。如柔 狀。下之則和。又云。其脈浮緊。心下痛。按之如石堅(jiān)。）脈浮與大未可下。先汗后下無顛倒。（仲景云。其脈浮大。不可下。下之則死。）熱毒上攻結(jié)在胸。枳實(shí)理中應(yīng)恰好。（大抵結(jié)胸未辨虛實(shí)。先與理中加枳實(shí)佳。）大抵結(jié)胸有三說。大結(jié)小結(jié)并水結(jié)。（有大結(jié)胸。有小結(jié)胸。有水結(jié)胸。仲景云。但結(jié)胸?zé)o大熱者。此為水結(jié)在胸脅也。但頭汗出者。大陷胸湯治。）更有寒熱二證存。熱實(shí)寒實(shí)宜區(qū)別。（仲景云。太陽病。從心下至小腹?jié)M。痛不可近者。大陷胸湯主之。此大結(jié)胸也。又云。小結(jié)胸。病正在心下按之痛。脈浮滑者。小陷胸湯主之。此小結(jié)胸也。又云。傷寒結(jié)胸。熱實(shí)脈沉緊。心下痛。大陷胸湯主之。此熱實(shí)者也。又云。寒實(shí)結(jié)胸。無熱證者。三物小陷胸湯。白散亦可服。此寒實(shí)者也。）此外有證名臟結(jié)。脈浮關(guān)小沉細(xì)絕。（仲景云。飲食如故。 時(shí)時(shí)下利。寸脈浮關(guān)小細(xì)沉緊。名曰臟結(jié)。舌上白苔?；?。難治也。）舌上滑苔不可醫(yī)。痛引陰筋當(dāng)死別。（仲景云。 病者脅下素有痞。而在臍旁。痛引小腹。入陰筋者。此名臟結(jié)。死也。）結(jié)胸之狀如 病。從心至臍不可近。（仲景云。 結(jié)胸者項(xiàng)亦強(qiáng)。如柔 狀。又云。從心以下至臍。不可近。大陷胸湯主之。）心中懊 并躁煩。陽氣內(nèi)陷非虛靳。（靳、居切。固也。仲景云。膈內(nèi)拒痛。胃中空虛?？蜌鈩?dòng)膈。短氣煩躁。心中懊 .心下因硬。則為結(jié)胸也。）
卷三第四十八證。痞歌
痛為結(jié)胸否為痞。（音被。）關(guān)脈皆沉本同類。（仲景玉函云。發(fā)于陰而反下之。因作痞。仲景傷寒論云。病發(fā)于陽。 而反下之。熱入。因作結(jié)胸。病發(fā)于陰而反汗之。因作痞。蓋痛則為結(jié)胸。不痛則為痞。結(jié)胸與痞。寸脈浮。關(guān)脈皆沉。） 關(guān)上若浮且瀉心。（仲景云。心下痞。按之濡。其脈關(guān)上浮者。大黃黃連瀉心湯主之。）發(fā)渴煩躁五苓對(duì)。（仲景云。心下痞。與瀉心湯。其人渴而口煩躁。小便不利者。用五苓湯主之。）桔梗枳實(shí)湯最佳。先與服之使行氣。（晉人治痞氣。多作桔梗枳實(shí)湯。往往便瘥。以其下氣故爾。）下利雷鳴心下硬。甘草瀉心湯可治。（仲景論中。瀉心湯加減有五證。皆為痞氣而設(shè)也。但滿而不痛者。宜半夏瀉心湯。色黃手足溫者。黃連瀉心湯。惡寒汗出者。附子瀉心湯。干嘔食臭脅下有水氣者。生姜瀉心湯。雷鳴心下硬。心煩不得安者。甘草瀉心湯也。）
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