蘇合香丸(吃力伽丸)
《廣濟方》，錄自臺秘要》
[組成] 1~12、吃力伽(即白術(shù)) 光明砂研 麝香 訶梨勒皮 香附子中白 沉香重者 青木香 丁子香 安息香 白檀香 蓽茇上者 犀角(水牛角代)各一兩(各30g) 13~15、薰陸香 蘇合香 龍腦香各半兩(各15g)
[用法] 上為極細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
臘月合之，藏于密器中，勿令泄氣。每朝用四丸，取井花水于凈器中研破服。老小每碎一丸服之，另取一丸如彈丸，蠟紙裹，緋袋盛，當(dāng)心帶之。冷水暖水，臨時斟量(現(xiàn)代用法：以上15味，除蘇合香、麝香、冰片、水牛角濃縮粉代犀角外，朱砂水飛成極細粉；其余安息香等十味粉碎成細粉；將麝香、冰片、水牛角濃縮粉研細，與上述粉末配研、過篩、混勻。再將蘇合香燉化，加適量煉蜜與水制成蜜丸，低溫干燥；或加適量煉蜜制成大蜜丸?？诜看?丸，小兒酌減，每日1-2次，溫開水送服。昏迷不能口服者，可鼻飼給藥)。
[功用] 芳香開竅，行氣止痛。
[主治] 寒閉證。突然昏倒，牙關(guān)緊閉，不省人事，苔白，脈遲。亦治心腹卒痛，甚則昏厥，屬寒凝氣滯者。
[方解] 蘇合香丸證因寒邪穢濁，閉阻機竅所致。
寒痰穢濁，阻滯氣機，蒙蔽清竅，故突然昏倒、牙關(guān)緊閉、不省人事；陰寒內(nèi)盛，故苔白脈遲；若寒凝胸中，氣血瘀滯，則心胸疼痛；邪壅中焦，氣滯不通，故脘腹脹痛難忍。閉者宜開。
治宜芳香開竅為主，對于寒邪、氣郁及穢濁所致者，又須配合溫里散寒、行氣活血、辟穢化濁之法。
君藥蘇合香、麝香、冰片、安息香芳香開竅，辟穢化濁。
臣藥木香、香附、丁香、沉香、白檀香、乳香行氣解郁，散寒止痛，理氣活血。
佐藥蓽茇、水牛角、朱砂、白術(shù)、訶子，蓽茇辛熱之，溫中散寒，助諸香藥增強驅(qū)寒止痛開郁；水牛角清心解毒，朱砂重鎮(zhèn)安神，二者藥性雖寒，但與大隊溫?zé)嶂废辔椋瑒t不悖溫通開竅之旨；白術(shù)益氣健脾、燥濕化濁，訶子收澀斂氣，二藥一補一斂，防諸香辛散走竄太過，耗散真氣。
蘇合香丸配伍特點是集諸芳香藥于一方，既長于辟穢開竅，又可行氣溫中止痛，且散收兼顧，補斂并施。
蘇合香丸在《外臺秘要》卷十三引唐《玄宗開元廣濟方》名吃力伽丸，《蘇沈良方》更名為蘇合香丸。原方以白術(shù)命名，提示開竅行氣之方，不忘補氣扶正之意。
[運用]
1．辨證要點 蘇合香丸為溫開法的代表方，又是治療寒閉證以及心腹疼痛屬于寒凝氣滯證的常用方。臨床應(yīng)用以突然昏倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，苔白，脈遲為辨證要點。
2．現(xiàn)代運用 蘇合香丸常用于急性腦血管病、癔病性昏厥、癲癇、有毒氣體中毒、老年癡呆癥、流行性乙型腦炎、肝昏迷、冠心病心絞痛、心肌梗死等證屬寒閉或寒凝氣滯者。
3．使用注意 蘇合香丸藥物辛香走竄，有損胎氣，孕婦慎用；脫證禁用。
