利巴韋林又叫病毒唑，被認(rèn)為是一種廣譜抗病毒藥。
我們?？破照f病毒感染不能使用“消炎藥”（抗細(xì)菌抗生素）。有人也許會(huì)想既然病毒感染不能用抗生素，那么用抗病毒藥總該可以吧。
很多人這樣想也就這樣做了，因此抗病毒的利巴韋林注射液在中國(guó)被廣泛濫用于治療很多與病毒相關(guān)的疾病（例如普通感冒、手足口病、輪狀病毒性腸炎等）。
利巴韋林問世多年，隨著對(duì)其的研究深入，我們對(duì)該藥的了解逐漸增多?，F(xiàn)在我們認(rèn)為利巴韋林有明顯的致胎兒畸形的可能性，哺乳期亦不安全。其妊娠安全分級(jí)為X（藥物對(duì)胎兒有危害，而且孕婦應(yīng)用這類藥物無益，因此禁用于妊娠或可能懷孕的患者），哺乳期安全分級(jí)為L(zhǎng)4（有對(duì)喂哺嬰兒或母乳制品的危害性的明確證據(jù)）。因此，孕期及哺乳期都不應(yīng)使用。
對(duì)兒童和成人來說利偉巴林最主要的毒性是溶血性貧血，在口服治療后最初1～2周內(nèi)出現(xiàn)血紅蛋白下降，其中約10%病人可能伴隨心肺方面副作用。已經(jīng)有報(bào)道伴隨有貧血的患者服用利偉巴林可能致命或非致命的心肌損害。
在美國(guó)，利偉巴林用于RSV（呼吸道合胞病毒）感染，體外實(shí)驗(yàn)有效。但因?yàn)槔麄グ土钟卸拘裕鷥r(jià)高，并不建議常規(guī)使用。
美國(guó)FDA（美國(guó)食品藥品管理局）批準(zhǔn)利偉巴林的霧化劑型只允許用于治療RSV引起的重度下呼吸道感染。請(qǐng)注意是“重度下呼吸道感染”的措辭，也就是嚴(yán)重疾病，常規(guī)治療無效時(shí)才考慮嘗試（就是我們通常說的死馬當(dāng)活馬醫(yī)的情況）。
對(duì)于治療麻疹，體外實(shí)驗(yàn)利偉巴林有效，但無臨床證據(jù)有效，美國(guó)FDA沒有批準(zhǔn)利偉巴林用于治療麻疹。
對(duì)于HantavirusPulmonary綜合征：有研究稱無效。
對(duì)于丙肝慢性感染：成人患者聯(lián)合干擾素治療得到了美國(guó)FDA批準(zhǔn)。
對(duì)于West Nile病毒感染：不確定有無效果。
由上我們可以看出，在美國(guó)，利巴韋林的使用范圍非常窄。必須在全面評(píng)估治療效果和風(fēng)險(xiǎn)后才可應(yīng)用。
對(duì)于像普通感冒，手足口病，這些只要不出現(xiàn)并發(fā)癥就會(huì)自己好的只限性疾病，根本沒必要用利偉巴林。所以，請(qǐng)別再濫用利偉巴林了！
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