那個 醫(yī)生 你多久沒睡一個好覺了？ 心律失常的心內(nèi)科醫(yī)生 作為一名從業(yè)十多年心內(nèi)科醫(yī)生，夜班已經(jīng)成為了生命中的一部分，早已沒有了當年的不知所措，再緊急的病情都能游刃有余的處理。 有時候讓你丟失睡眠的不一定是緊急的醫(yī)療狀況...... 我們科室有一個患者，每天晚上，無論是哪個醫(yī)生值夜班，他都嚴格保持每隔1小時去敲一次醫(yī)生值班室門，問他有什么事？他說我就看看你睡著沒？如果到時間不來敲門，他就給醫(yī)生打電話，對話內(nèi)容也是相當奇葩，比如，我隔壁床沒蓋被，你來看看他冷不？要知道，我們病房現(xiàn)在是供暖25°。 現(xiàn)在全科每一個醫(yī)生，上夜班只要聽到腳步聲，就開始害怕...... 誰說腫瘤科夜班最輕松! 經(jīng)常有人說腫瘤科夜班最輕松 誰說的！站出來！ 腫瘤科患者的病情復雜，像海嘯來臨前平靜的海面，有的患者前一秒還在談笑風生，可能下一秒就突發(fā)猝死。尤其是腫瘤晚期的患者，多合并各種風險，如栓塞、腫瘤破裂、惡液質(zhì)等。 腫瘤科夜班最害怕的是急診返院，意味著患者病情嚴重惡化。 有一次夜班，我的患者因全腹痛急診入院，檢查證實：結腸穿孔、消化道大出血、骨髓抑制，經(jīng)輸血、抗感染、聯(lián)系外科急診手術等全部忙完，患者平穩(wěn)了，天也亮了。 這樣的夜班，就是腫瘤科的縮影.....
ICU夜班故事多
答：兩栓，羊水栓塞and肺栓塞。
這是讓我記憶深刻的兩個患者，不僅是因為病情，還有，作為醫(yī)生你懂的......
一個位是羊水栓塞的產(chǎn)婦，轉(zhuǎn)到ICU后不停輸血，但仍因失血過多造成了腎臟損傷，開始血液凈化治療，后來肺部也出現(xiàn)ARDS,氧合指標特別差，最后頂著壓力經(jīng)過一系列努力，患者的命保住了，但是需要長期透析，產(chǎn)婦出現(xiàn)了嚴重的產(chǎn)后抑郁，最后家屬把我們告了....
還有一位是胃癌術后恢復期患者，上廁所暈倒，檢查證實：肺血栓栓塞癥，轉(zhuǎn)到ICU治療，夜班溶栓風險特別大，需要持續(xù)監(jiān)控氧合改善情況和出血，溶栓后下肢動脈血氣采集部位持續(xù)出血止不住，只能依靠物理加壓止血，最后經(jīng)過所有的努力，患者還是走了，家屬又把我們告了....
ICU專業(yè)背鍋俠
我的一個女患者，才31歲，22歲結婚，幸福的保質(zhì)期只有6天， 結婚后第七天開始被家暴，有一個八歲的兒子，老思想家庭一直勸和不勸離。上個月被家暴后，喝百草枯自殺了，她在做血液凈化過程中不停后悔難過。
當時做為管床醫(yī)生，最想做的是讓她寫遺書，跟孩子打打電話，讓她別有遺憾，但是告知一個人你生命將盡太殘忍了，實在沒辦法開口......病情進展很迅速，很快就呼吸衰竭、心臟驟停死亡了。
而那個男人從知道自己媳婦要死了，也只說了一句話：這下闖禍了！就再沒有露過面， 從媳婦治療到死 ，一次也沒來醫(yī)院看過，最后女方家里和男方家里在醫(yī)院打起來，女方媽媽當場暈厥送去急診了！
夜班特別害怕收有譫妄的患者，我以前有個譫妄的患者，晚上跟我說：你旁邊有人，穿的中山裝，還有紅衣服小姑娘。
還有個住單間的患者，跟我說過：房頂有人，拿著斧子。最開始我沒當回事，可后來又有好幾個患者都說房頂有人，拿斧子。
我有點開始懷疑人生了....
呼嘯而過的120
作為一名120醫(yī)生，讓我最難忘的一次經(jīng)歷就是“墓地之旅”，現(xiàn)在想起來還是瑟瑟發(fā)抖。
那天晚上接到急救電話，家屬提供了一個我們都沒聽過的地址，司機師傅只好跟著120車上的導航前行，在黑夜中我們一路狂奔，12點多我們開到了一片墓地，導航提示：您已到達目的地！
墓地空蕩蕩，一個人都沒有！
當時我坐在靠窗的位置，視野開闊，左右全是墳，嚇得我都要蹦起來了，我悸動的心，顫抖的手，立刻打電話聯(lián)系家屬，我說我們到了，周圍都是墳堆，家屬也懵了說不可能，后來又說了一個地址，我們趕緊倒車出去，倒車的時候碰到了一個硬硬的東西，不敢多想。
后來根據(jù)新地址我們到了一個村莊，接了一個肺癌晚期的爺爺。
奔走在醫(yī)院的醫(yī)生和護士
午夜呼嘯而過的急救車
我們看著太陽落下
又陪伴太陽升起
在時間的流逝中
生死在不停更迭
唯有不變的
是那份為了患者健康而努力的心
現(xiàn)在看這篇文章的你
可能正在上夜班
也可能剛回到家
祝你一夜安穩(wěn)
今夜好眠
身為醫(yī)護
你的睡眠質(zhì)量如何呢？
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