治療低血壓，收縮血脈才是重要環(huán)節(jié)。臨床三十年我發(fā)現(xiàn)，一味的提起補氣不過是治標(biāo)不治本罷了。
病治得多了，慢慢的，我發(fā)覺尋找病因是一個做減法的過程，尤其是對于一些常見病。
以前治療低血壓的時候，我都是通過補氣提氣的方法來升高血壓，但效果一般。往往都是在病人服藥期間可以，而一旦停藥，血壓就會很快又降了下去。
后來經(jīng)過不斷的摸索，我發(fā)現(xiàn)一個問題。
首先我們知道人體大部分的血液都存在于大小血管中，如果每分鐘心臟的射血量不變時，只要收縮一下全身的血管，就可以使血壓升高，像高血壓的病人，通過擴張全身血管能讓血壓降低，那么低血壓是不是也能這樣。
后來我思考，血壓低是否與血管彈性差有關(guān)系呢？
寒性收引，那酸性也能收斂！
因此，后來我在治療低血壓時，除了運用補氣提氣的藥來改善心臟功能的同時，我還運用了一些涼血止血收澀藥，使血壓得到改善。果然，具有明顯的效果后，我發(fā)現(xiàn)這種藥停藥之后血壓也能夠維持正常很久很久。
而這，這還得從一個患者說起。
這個患者呢，四十來歲，她患有頭痛，已經(jīng)三年多了。
這三年里常常頭暈頭昏，尤其一個姿勢久了之后，忽然站起來，每每接近暈倒。但她并沒有天旋地轉(zhuǎn)，惡心想吐的毛病。
在醫(yī)院進行了血常規(guī)檢查，低血壓，有輕度的貧血，這三年一直在服用一些補氣養(yǎng)血的藥物。但病情呢，也是時好時壞。
最近一個月病情加重，她又出現(xiàn)了心悸，乏力，氣短的癥狀，稍微活動還會加重，因此到我門下就診。
就診時，我發(fā)現(xiàn)她的狀況如上所述，并且她有月經(jīng)量少，腰膝酸軟的癥狀。 刻診，舌紅苔薄。脈細(xì)軟。來時測量血壓。依舊偏低。
我初步診斷為虛勞癥。在治療中以補氣養(yǎng)血，益精填髓為主。
擬方：紅參，黃芪，當(dāng)歸，阿膠，五味子，仙鶴草，柴胡，升麻，淫羊藿，菟絲子，制首烏，鹿角膠。
服用一周后復(fù)診，她說頭昏已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)，久蹲頭昏也減輕了，服用一月后，癥狀已經(jīng)消失，再測血壓已經(jīng)趨于正常，患者自我感覺比較好，而且月經(jīng)量也比之前多。
于是我便囑咐效不更方，再服用一個療程，半年后我隨訪再次碰面時，她說已經(jīng)痊愈，且并未復(fù)發(fā)。
從她的情況中，我的治療其實主要是從四個角度出發(fā)的，首先補益氣血，收縮血脈，提升陽氣，益精填髓，其中補益氣血也是最關(guān)鍵的源頭。
第一步，補益氣血——紅參，黃芪，當(dāng)歸，阿膠。
畢竟氣血不足，那這就好似一個干癟的水管沒有水一樣。水管沒有水了，無論它怎么收縮變細(xì)，但是它的壓力都不會變大的。氣血一足，血壓自然也就上去了，因此用紅參黃芪當(dāng)歸阿膠來補益氣血。
第二步，收縮血脈——五味子，仙鶴草。
五味子，仙鶴草，主要在于收縮血脈。運用收斂的藥物可以減少衛(wèi)氣的轉(zhuǎn)化，這樣起到固攝的作用。同時也能夠減少衛(wèi)氣的耗散，使血脈充盈。
第三步，提升陽氣——柴胡，升麻。
提升陽氣，促進機體陽氣的升發(fā)，運用柴胡和升麻來升舉陽氣。我們知道，頭為清陽匯集之所，清陽升發(fā)一增加，那么頭腦自然就會清醒了，頭昏也就會得到緩解。
最后，益精填髓——淫羊藿，菟絲子，制首烏，鹿角膠。
中醫(yī)講，腎主骨骨藏髓，腎精不足，骨髓的造血功能就會減弱，貧血就是這樣而來。
因此，對于血壓低，貧血的病人，我采用補養(yǎng)腎經(jīng)，來增強骨髓造血的功能，運用淫羊藿，菟絲子，制首烏，鹿角膠嬌來益精填髓，從源頭上來解決精血不足的狀況，那么疾病也就會從根本上得到治療。
所以這四個角度入手，配伍標(biāo)本兼顧，患者的病情也就得到了治愈。
因此這就和我開篇所說的。血壓低和血管彈性是否有問題有關(guān)，這下各位想通了嗎？
我覺得這應(yīng)該也是我能夠在中醫(yī)行業(yè)走這么遠(yuǎn)的原因了吧，第一是熱愛并且愿意去鉆研和思考，第二便是針對患者病情的辯證分析。
其實不僅僅是中醫(yī)，道理和能力其實是貫穿在我們生活中每一件事中。
