治療患者的甲減，我之所以敢立下軍令狀，是...
治療患者的甲減，我之所以敢立下軍令狀，是因為真正的好方子，從來不會讓人失望。
說起怎樣治療甲減，很多人會不由自主地說“優(yōu)甲樂”，可見用這種藥治療甲減已經(jīng)深入人心，但是作為大夫，這種藥能不能治療甲減，我覺得有待商榷。
首先站在老百姓的角度來看，優(yōu)甲樂如果能治病，為什么甲減患者需要終生服藥？在我的觀念里，如果病人終生服藥，不能稱為治好病，甚至不能稱之為治病，最多只能算控制指標。
西醫(yī)治病，從來都是這樣，經(jīng)不起推敲，無論是高血壓、糖尿病，還是甲減、甲亢，都讓患者一直吃藥，吃到什么時候是個頭，誰也不知道，吃藥不行了，就做手術(shù)。
我治了幾十年病，能治好就是能治好，治好的標準就是和生病之前一樣，即便治不好，我也會明明白白地告訴患者，并且盡可能用藥物減少疾病對患者健康和壽命的影響。
若有人問我甲減能不能治好，我會說能治好，因為中醫(yī)臨床有數(shù)不清的治愈案例，你可以不相信，卻不能忽視它的存在，除了被西醫(yī)切除甲狀腺的病人，中醫(yī)臨床對于橋本氏病、甲減伴甲狀腺腫大、甲亢這些病，治愈率還是比較可觀的。
之前門診有一位患者，被醫(yī)院診斷為橋本甲狀腺炎甲減期，主要表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大，質(zhì)地堅韌，伴有疼痛，TGAb、TMAb 為陽性，TSH 升高，T4 降低，甲減臨床該有的癥狀她全有，常年吃優(yōu)甲樂等藥，痛苦不堪，最后在家人的勸說下來找中醫(yī)。
我仔細看過之后，發(fā)現(xiàn)她舌體淡胖或有齒痕，苔薄白，脈沉細，便給了她一個方子：麻黃 ，鹿角片，熟地黃，制附片，肉桂，防己，丹參，夏枯草，黨參，黃芪，桃仁，紅花，牡丹皮，赤芍，甘草。
結(jié)果，患者剛服藥半個月，身困乏力、精神萎靡的癥狀就有了改善，我調(diào)整了藥量，讓她繼續(xù)服藥。前后調(diào)理了兩個月癥狀已經(jīng)基本消失，患者問我要不要停掉優(yōu)甲樂，我讓她在西醫(yī)的指導(dǎo)下逐漸減少藥量，一下子停掉對身體不好。
甲減這個病，我在臨床研究了幾十年，發(fā)現(xiàn)這個病其實就是中醫(yī)常說的本虛標實，本虛就是指氣虛陽虛，而標實主要是水濕、瘀血、痰濁，所以一般將健脾化濕、益氣溫陽、溫補脾腎作為常用治法，在這個基礎(chǔ)上，根據(jù)病人的實際情況，還需要加上化痰、祛濕、理氣、活血化瘀之法。
再看這個患者的癥狀，基礎(chǔ)體溫低、脫發(fā)、思維遲鈍、新陳代謝緩慢等等，幾乎全是脾腎陽虛的候癥，再聯(lián)系她的舌脈，更是鐵證如山。
所以，在這個方子中，我先用麻黃、鹿角片、制附片、肉桂溫陽散寒，熟地黃滋陰補腎，陰中求陽，陽虛的病，我常常在溫陽的同時，還會用一點滋陰的藥，來調(diào)和陰陽，如果一味的溫陽，造成陰陽失去平衡，比單純的陽虛更加可怕。
再用黨參、黃芪、丹參、桃仁、紅花益氣活血，我們前面說了，甲減屬于本虛標實，本虛已經(jīng)解決了，那這些活血化瘀的藥就是專門解決標實的。
然后用防己、夏枯草、牡丹皮、赤芍軟堅消腫，因為患者的甲減還伴隨著甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大，所以這些軟堅消腫的藥必不可少，最后，我還加了甘草，目的是為了調(diào)和眾藥，使這個方子功效全部發(fā)揮出來。
家里人勸我別寫這些文章，說這樣是冒天下之大不韙，會遭到攻擊，但是我始終覺得，醫(yī)生是一個斗士，如果放著事實不說，而躲于暗角陰溝，行鼠竊諂諛之事，那才是人生最無可挽回的失敗。
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