周三的時(shí)候，醫(yī)生接診了一名女患者，31歲，是某機(jī)關(guān)的工作人員，最近這段時(shí)間，她自述單側(cè)眼皮不斷抽動(dòng)、舌尖發(fā)癢發(fā)麻、還有頻繁的牙齦出血。前往社區(qū)醫(yī)院診治無果后，遂來這里治療。

經(jīng)過初步的檢查，醫(yī)生排除了患者患面神經(jīng)炎的問題。醫(yī)生問她：“是否會(huì)食欲不振？月經(jīng)來得怎么樣？情緒波動(dòng)是否會(huì)比較大”？

患者點(diǎn)點(diǎn)頭說：“我最近經(jīng)常想哭，沒胃口吃東西，月經(jīng)不調(diào)已經(jīng)很久了……”。

得到肯定的回答后，醫(yī)生對(duì)她說：“你去驗(yàn)個(gè)血吧，應(yīng)該是缺乏一種維生素吧”。半個(gè)小時(shí)后，檢查結(jié)果出來了，的確是醫(yī)生所想的那樣，“維生素B12缺乏”。

醫(yī)生提醒，身體缺乏維生素B12，可能會(huì)出現(xiàn)5種癥狀。醫(yī)生講清楚該如何補(bǔ)充。

什么是“維生素B12”？

維生素B12是唯一一種含金屬元素的維生素，又名“甲鈷胺”，在自然界中也有維生素B12的存在，但幾乎都是微生物合成的，并沒有自然存在的維生素B12。在人體內(nèi)，維生素B12需要腸道分泌物進(jìn)行分解，才能被人體吸收，否則維生素B12根本無法進(jìn)入人體循環(huán)系統(tǒng)。

在臨床上有很多這樣的病例，明明膳食結(jié)構(gòu)非常合理，也不挑食，但是就是貧血，經(jīng)過腸道檢查后發(fā)現(xiàn)，他們的腸道缺乏“內(nèi)源因子”，因此無法吸收維生素B12，最終導(dǎo)致了惡性貧血。

維生素B12的主要用處，是參與骨髓紅細(xì)胞的制造，骨髓紅細(xì)胞是造血系統(tǒng)最重要的細(xì)胞，如果人體缺乏骨髓紅細(xì)胞，就會(huì)誘發(fā)惡性貧血，久而久之還會(huì)導(dǎo)致腦神經(jīng)損壞。

值得一提的是，維生素B12易溶于水和酒精，最喜歡的酸堿度是pH值4.5～5.0，當(dāng)pH<2就會(huì)溶解消化，遇熱會(huì)被破壞。因此在我們正常的烹飪過程中，大約有30％的維生素B12已經(jīng)被浪費(fèi)掉了。

那么為什么有的人會(huì)出現(xiàn)維生素B12缺乏的問題？

1、含維生素B12的食物攝入不足，會(huì)造成維生素B12缺乏，因此大家要廣泛攝入不同的食物，不要形成單一的飲食結(jié)構(gòu)。

2、先天儲(chǔ)備的不足。比如你的媽媽在懷孕的時(shí)候，長(zhǎng)期維生素B12攝入不足、羅患惡性貧血或者做過胃腸道手術(shù)，都有可能導(dǎo)致小兒先天性維生素B12匱乏。

3、飲食不合理。長(zhǎng)期素食就有可能導(dǎo)致維生素B12匱乏，因?yàn)殚L(zhǎng)期素食會(huì)導(dǎo)致動(dòng)物蛋白攝入變少甚至沒有，會(huì)造成維生素B12的匱乏。

4、消化系統(tǒng)的吸收異常，也可能會(huì)導(dǎo)致維生素B12缺乏。

5、在服用某些藥物或者維生素時(shí)，也會(huì)造成維生素B12的吸收出現(xiàn)問題。比如服用了大量的維生素C，它會(huì)影響維生素B12的消化吸收，拮抗維生素B12；如果患者體內(nèi)缺乏葉酸，也會(huì)導(dǎo)致維生素B12吸收出現(xiàn)障礙。

維生素B12的主要功能，你了解多少？

人體不需要太多的維生素B12，只需要幾微克的維生素B12就能滿足身體的需要，而少少的維生素B12卻能在身體中產(chǎn)生好幾種重要的反應(yīng)。

首先，它能提高葉酸的利用率。葉酸是人體必需的維生素，維生素B12能和葉酸一起合成甲硫氨酸和膽堿，同時(shí)這種物質(zhì)會(huì)參加多種身體重要化合物的甲基化。

當(dāng)體內(nèi)維生素B12絕對(duì)不足時(shí)，甲基四氫葉酸轉(zhuǎn)移到甲基基團(tuán)的活動(dòng)就會(huì)減少，葉酸就無法變成可利用的形式，會(huì)造成葉酸缺乏，誘發(fā)巨幼紅細(xì)胞貧血。

其次，促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育。維生素B12能把甲基丙二酰輔酶A轉(zhuǎn)化成琥珀酰輔酶A，然后參與三羧酸循環(huán)，琥珀酰輔酶A是重要的血紅素合成的物質(zhì)。

再次，維生素B12還和我們DNA的合成具有緊密聯(lián)系，也參與脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物的代謝利用，還能促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)的合成。

除此以外，維生素B12可以降低人的煩躁不安、安撫神經(jīng)、增加注意力，還是神經(jīng)系統(tǒng)中最不能缺少的一種物質(zhì)，與神經(jīng)組織的一種脂蛋白密切聯(lián)系。

維生素B12不足，身體常出現(xiàn)5個(gè)癥狀

維生素B12缺乏會(huì)引起眾多嚴(yán)重的不良反應(yīng)，因此我們要關(guān)注自己的身體，謹(jǐn)防維生素B12缺乏，以下癥狀往往暗示著身體可能缺乏維生素B12了。

1、四肢異常。主要以神經(jīng)感覺異常為主，維生素B12是身體中重要的輔酶，雖然含量不高，但是重要性毋庸置疑，它能幫助神經(jīng)傳導(dǎo)信息、反饋信息，是神經(jīng)髓鞘發(fā)育的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

因此當(dāng)身體缺乏維生素B12時(shí)，四肢末端會(huì)出現(xiàn)麻木、刺痛、灼燒的感覺，也會(huì)出現(xiàn)皮膚感覺異常。

2、舌頭光滑、剝苔。維生素B12缺乏的患者，往往存在剝苔的現(xiàn)象，剝苔指的是患者的舌頭上沒有舌苔的存在、或者舌苔萎縮的非常小。這是因?yàn)榫S生素B12缺乏導(dǎo)致了“萎縮性舌炎”的發(fā)生，患者的舌頭開上去異常光滑、紅亮。長(zhǎng)期以往會(huì)引起味覺喪失。

3、導(dǎo)致不良情緒的出現(xiàn)。如果你這段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了抑郁、思維混亂、無法獨(dú)立處理某件事情，那要想到是不是維生素B12缺乏了。

要知道，維生素B12是中樞神經(jīng)的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，缺乏維生素B12會(huì)導(dǎo)致腦神經(jīng)萎縮，從而降低記憶力、腦血管異常。有研究發(fā)現(xiàn)，如果中老年人缺乏維生素B12，會(huì)增加老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。

4、高同型半胱氨酸升高。這種物質(zhì)是導(dǎo)致心腦血管疾病的重要物質(zhì)，患者常表現(xiàn)的癥狀為胸痛、心肌，冠心病也和高同型半胱氨酸含量升高有關(guān)。主要導(dǎo)致這種物質(zhì)升高的原因，是葉酸的缺乏，但是目前研究證明，維生素B12缺乏也會(huì)導(dǎo)致高同型半胱氨酸升高，因此大家需要關(guān)注這個(gè)問題。

5、體內(nèi)缺乏維生素B12，還可能出現(xiàn)“惡性貧血”、“月經(jīng)不調(diào)”、“眼睛發(fā)黃，紅腫”、“惡心嘔吐”、“頭痛，記憶力減退”、“精神憂郁”、“脊髓變形”、“食欲不良”等癥狀，由此可見，維生素B12的缺乏會(huì)嚴(yán)重影響我們的健康和生活的方方面面。

哪些地方含有豐富的維生素B12？

只要大家認(rèn)真吃飯，做到葷素搭配，是不會(huì)出現(xiàn)維生素B12缺乏的問題，當(dāng)然這里指的是正常人，不包含吸收異常的人。

如果你缺乏維生素B12，不妨從這些地方尋找補(bǔ)充：

食物中，可以挑選動(dòng)物的肝臟、腎臟以及牛肉、豬肉、魚肉，像貝殼類海鮮、蛋類、奶類、乳制品也均含有豐富的維生素B12。尤其是食草類動(dòng)物，它們的瘤胃能和結(jié)腸中的細(xì)菌相配合，制造出足夠的維生素B12，因此吃食草類動(dòng)物，具有補(bǔ)充維生素12的效果。

藥物中，可以服用長(zhǎng)效型錠劑，不建議直接吃維生素B12，因?yàn)樗荒鼙荒c道輕易吸收，浪費(fèi)較多、吸收較少。

嚴(yán)重缺乏維生素B12的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)建議你以肌肉注射的方式，直接注射維生素B12溶液，補(bǔ)充的速度非?？?。

目前，維生素B12的應(yīng)用非常廣泛，例如許多化妝品中也添加了維生素B12，對(duì)改善皮膚暗黃、干燥、疲憊具有不錯(cuò)的改善作用。

也有研究證明，維生素B12可以淡化年齡產(chǎn)生的細(xì)紋和皺紋，能讓人看上去年輕很多。

看完后，相信大家對(duì)維生素B12已經(jīng)有了一些了解，也知道這種維生素對(duì)我們的身體到底有多重要。因此，如果出現(xiàn)了上述提到的幾種癥狀，可以去做個(gè)檢查，看看是否是維生素B12缺乏引起的。