土鱉蟲的功效與作用:土鱉蟲為鱉鐮科動(dòng)物地鱉或冀的雌蟲全體,土鱉蟲的功效是破血逐瘀,續(xù)筋接骨,土鱉蟲的作用是治血瘀經(jīng)閉,跌打瘀腫,土鱉蟲用藥禁忌是年老體弱及月經(jīng)期者慎服土鱉蟲,孕婦禁服土鱉蟲。
藥名：土鱉蟲
別名：炒蜇蟲、酒蜇蟲、酥制蜇蟲、地鱉、土鱉、過街、土元、蜇蟲、臭蟲母、簸箕蟲、蚵蚾蟲、地鱉蟲、地蜱蟲、地烏龜、蓋子蟲、土蟲、節(jié)節(jié)蟲、螞蟻虎
功效分類：活血藥、祛痰藥
性味：味咸、性寒、小毒
歸經(jīng)：肝經(jīng)
功效：破血逐瘀、續(xù)筋接骨
主治：血瘀經(jīng)閉、癥瘕積塊、跌打瘀腫、筋骨骨折
用法用量：內(nèi)服：煎湯，3-10g；浸酒飲；研末，1-1.5g。外用：適量，煎湯含漱、研末撒或鮮品搗敷
藥材基源：土鱉蟲為鱉鐮科動(dòng)物地鱉或冀的雌蟲全體。
1、土鱉蟲治折傷，接骨：蚵蚾六錢(隔紙，砂鍋內(nèi)焙干)，自然銅二兩(火煅醋淬七次)。為末。每服二錢，溫酒調(diào)下，病在上，食后服；病在下，食前服。(《袖珍方》)
2、庭蟲善化瘋血，最補(bǔ)損傷，《金醫(yī)》鱉甲煎丸用之治病瘧日久，結(jié)為額瘸；大黃磕蟲丸用之治虛勞腹?jié)M，內(nèi)有干血；下痰血湯用之治產(chǎn)后腹痛，內(nèi)有痰血；土瓜根散用之治經(jīng)水不利，小腹?jié)M痛。以其消額而破癱也?！堕L沙藥解》
3、土鱉蟲治重舌塞痛：地鱉蟲和生薄荷研計(jì)，帛包捻舌下腫處。(《鮑氏小兒方》)
4、乳脈不行，研一枚，水半合，濾清服?！侗静菅芰x》
5、土鱉蟲破一切血積，跌打損傷，接骨?！侗静萃ǚ健?/p>
6、土鱉蟲治跌打輕傷：地鱉蟲凈末二錢(炙)、乳香一錢(去油)、沒藥八分(去油)、骨碎補(bǔ)一錢、大黃一錢、血竭一錢，共為細(xì)末，每七、八厘，空心，好酒送下。(《傷科秘方》輕傷小七厘散)
7、土鱉蟲消水腫，敗毒?！侗静菰傩隆?/p>
8、土鱉蟲治瘺瘡腫：干地鱉末、麝香各研少許，上二味，研勻，干摻或貼，隨干濕治之。(《圣濟(jì)總錄》)
9、土鱉蟲治小兒臍赤腫或膿血清水出者：干蚵蚾火煅為灰，研末，敷之。(《小兒衛(wèi)生總微論方》)
10、土鱉蟲治產(chǎn)婦腹痛，腹中有干血著臍下，亦主經(jīng)水不利：大黃三兩，桃仁二十枚，躇蟲二十枚(熬，去足)。上三味，末之，煉蜜和為四允。以酒一升，煎一丸，取八合，頓服之，新血下如愿肝。(《金醫(yī)要略》下瘋血湯)
11、土鱉蟲治五勞虛極贏瘦，腹?jié)M，不能飲食，食傷，憂傷，欽傷，房室傷，饑傷，勞傷，經(jīng)絡(luò)榮衛(wèi)氣傷，內(nèi)有干血，肌膚甲錯(cuò)，兩目器黑。緩中補(bǔ)虛：大黃—卜分(蒸)，黃蘋二兩，甘草三兩，桃仁一升，杏仁一升，芍藥四兩，干地黃十兩，干漆一兩，虹蟲一升，水烴百枚，臍贈(zèng)一升，庭蟲半升。上十二味，末之，煉蜜和丸，小豆大。酒欽服五丸，日三服。(《金醫(yī)要略》大黃圈蟲丸)
12、土鱉蟲治折傷，接骨：土鱉焙存性，為末，每服二、三錢。(《醫(yī)方摘要》)
13、治重舌滿口，不得語：圖蟲七被(微炒)，鹽一兩半。以水一大盞，同煎五、七沸。含令吐，勿咽，日三、五上。(《圣惠方》煎含窟蟲湯)
14、土鱉蟲治瘰疬：鮮地鱉蟲、陳瓦花(在屋上隔年者佳，瓦上煅存性)。同搗爛。用膏藥貼上，未潰即消，已潰即斂?！病吨嗅t(yī)雜志》(21)：6，1926]
15、土鱉蟲治小兒夜啼如腹痛：蟅蟲(熬令煙盡)、芍藥(炙)、川芎(熬)各等分，上三味搗末，服如(一)刀圭，日三，以乳服之。(《外臺(tái)》引《古今錄驗(yàn)》)
16、土鱉蟲治舌腫滿口不得語：蟅蟲五枚炙研細(xì)末，以水二盞，煎十沸，去滓，熱含吐去，以瘥為度。(《奇效良方》蟅蟲散)
17、土鱉蟲治走馬牙疳，牙落鼻崩，久不愈者：土鱉四十九個(gè)(煅存性)、山豆根、人中白(煅)、辰砂(飛)各二錢，上為細(xì)末，先割凈腐肉，用麻油通口噙漱，覺無油氣吐之，如此六七次，次以百沸湯入鹽、醋漱吐三四次；再次以棉胭脂拭干，然后摻之。(《外科大成》再生散)
18、土鱉蟲主心腹寒熱洗洗，血積瘸癰，破堅(jiān)，下血閉?！侗窘?jīng)》
19、魔蟲，古人用此以治跌撲損傷，則多合自然銅、龍骨、血竭、乳香、沒藥、五銑錢、黃荊子、麻皮灰、狗頭骨。以治下腹痛、血痛、血閉，則臺(tái)桃仁、大黃。各隨病癥所因而用之耳?！侗静萸笳妗?/p>
20、土鱉蟲治瘋狗咬傷：庭蟲七個(gè)(去足，炒)，生大黃三錢，挑仁七粒(去皮，尖)。自蜜三錢，黃酒一碗，煎至七分服。(《吉林中草藥》)
21、土鱉蟲行產(chǎn)后血積，折傷滾血，治重舌，木舌，口瘡，小兒腹痛夜啼?！毒V目》
22、庭蟲，治跌撲損傷，續(xù)筋骨有奇效。乃足顧陰經(jīng)藥也。夫血看，身中之真陰也，灌溉百骸，局流經(jīng)絡(luò)者也。血若凝滯，則經(jīng)絡(luò)不通，陰陽之用互乖，而寒熱洗洗生焉。咸寒能人血軟堅(jiān)，故主心腹血積，題瘕血閉諸證。血和而營衛(wèi)通暢，寒熱自除，經(jīng)脈調(diào)勻，月事時(shí)至而令婦人生子也。又治瘧母為必用之藥?！侗静萁?jīng)硫》
23、土鱉蟲治跌打損傷，風(fēng)濕筋骨痛，消腫，吹喉癥?！斗诸惒菟幮浴?/p>
24、土鱉蟲治血鼓，腹皮上有青筋：桃仁八錢、大黃五分、蟅蟲三個(gè)、甘遂五分(為末沖服或八分)，水煎服，與膈下逐瘀湯輪流服之。(《醫(yī)林改錯(cuò)》古下瘀血湯)
25、土鱉蟲治月水不通，破留血積聚?！端幮哉摗?/p>
26、土鱉蟲治小兒腹痛夜啼：魔蟲半分(微炒)，赤芍藥一分，彎勞一分。搗羅為末。每服，以溫酒調(diào)下半錢。量兒大小力口減服之。(《圣惠方》)
27、土鱉蟲治舌腫滿口不得語：蟅蟲三十枚，鹽一升，上二味，以水三升，煮三沸，含之，稍稍咽之，日三。(《千金要方》)
28、土鱉蟲治五淋：蟅蟲五分(熬一作虻蟲)，斑貓二分(去翅、足熬)，地膽二分(去足熬)，豬苓三分，上四味，搗篩為散，每服四分，日進(jìn)三服，夜二服，但小腹有熱者，去豬苓，服藥二日后，以器盛小便，當(dāng)有所下，肉淋者下碎肉；血淋者下如繩若如肉膿；氣淋者如羹上肥；石淋者下石或下砂，劇者十日即愈，禁食羹豬肉、生魚、蔥、鹽、醋，以小麥汁服之良。(《外臺(tái)》引《范汪方》)
29、土鱉蟲治跌打損傷，瘀血攻心：土鱉(去足生半夏二個(gè)同焙干)—錢、乳香(去油)一錢、沒藥(去油)一錢、自然銅(煅)一錢、骨碎補(bǔ)(焙去毛)一錢、血竭一錢、歸尾—錢、硼砂一錢，共研細(xì)末磁罐收貯，每用八厘，好酒送下。(《壽世新編》八厘散)
1敗醬蛇舌草湯
組成：敗醬草15克、白花蛇舌草15克、虎杖15克、太子參15克、炒白芍20克、百合15克、土鱉蟲3克、煅瓦楞子15克、白茅根20克、谷麥芽各12克。
制法：水浸，煎汁約500毫升(煎2次)，分2次服或多次頻服。半月為1療程，一般治療3個(gè)療程。
功效：清熱解毒，利濕健脾，養(yǎng)血柔肝。適用于丙型肝炎。
來源：趙學(xué)光．河南中醫(yī)，1999；19(6)：46
2雙烏花酒
組成：生川烏12g、生草烏12g、花椒12g、紅花12g、土鱉蟲12g、穿山甲12g、五加皮30g、羌活20g、獨(dú)活20g、黃酒500ml。
加減：上肢重者加桑枝12g，姜黃15g；下肢重者加川牛膝12g；坐骨神經(jīng)痛者加制馬錢子9g，小白花蛇一條；骨性關(guān)節(jié)炎者加鹿角霜15g，鹿銜草15g；創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎者加三七10g，血竭6g。
功效：祛風(fēng)散寒勝濕，通經(jīng)活絡(luò)，逐瘀止痛。
主治：各型風(fēng)寒濕痹(急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性炎)。
制法：將上述中藥浸入黃酒內(nèi)，夏日泡五日，冬日泡七日，然后將浸出液裝瓶密封備用。
用法：口服，每日三次，每次5--10ml。十五日為一療程，一療程完后停藥三日，再進(jìn)行下一療程。
來源：《北京中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》
年老體弱及月經(jīng)期者慎服土鱉蟲，孕婦禁服土鱉蟲。
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