《金匱要略》云：“大逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之?！?/p>
此為肺胃陰虛、虛火上炎之證。病者咽喉不利，一因肺胃陰傷，不得濡潤；二因虛火上炎，灼津礙氣之故。治宜滋養(yǎng)肺胃之陰，陰津得充，虛火自降。
麥門冬湯方：麥門冬60g、半夏9g、人參9g、炙甘草6g、粳米15g、大棗4枚
本方以麥門冬為主藥，且用量大，可養(yǎng)胃生津，清肺潤燥，人參、甘草、大棗、粳米，強脾胃，補營養(yǎng)，扶正氣以助生津之功。上藥相伍，胃得以養(yǎng)，陰得以生，肺得以潤，則虛火自滅，正可謂“培土生金”之意。
佐以半夏辛溫之性，一者降逆化痰，利咽下氣，再者味辛以開胃氣，使諸藥得功。此方藥僅六味，主從有序，相使相須，對于虛熱肺痿，咳唾涎沫者，是正治之方；對于胃陰不足，虛火上炎者，亦為愜當(dāng)之劑。
何以選用粳米而不用糯米？小析此理，粳米、糯米都有扶養(yǎng)胃氣，營養(yǎng)后天之功，然粳米偏寒，糯米偏溫，所以養(yǎng)護胃陰，所選米類以粳米為宜，此既榮養(yǎng)胃氣，又可抑其虛火，不傷陰液。
麥門冬湯臨證運用：神經(jīng)衰弱例
何x，男，42歲。五年前因頭痛住醫(yī)院治療，出院后又得失眠一癥，繼而出現(xiàn)精神不振、心煩意亂，加之工作不順心，使其十分苦惱，西醫(yī)診為“神經(jīng)衰弱”建議中醫(yī)調(diào)治。
診見其除了心煩失眠，還兼見低熱口渴、小便短赤的癥狀，知其是心腎不交，虛火上炎所致。
先與導(dǎo)赤散湯(清心、利水、養(yǎng)陰)二劑治之，服后心神略爽，又擬上方麥門冬湯、山萸二棗湯二方，令其交替服用一月。諸證大大改善，數(shù)月后，又有小恙，再以上方調(diào)治，取效。
麥門冬湯臨證運用：治療胃痛例
曹××，女，16歲，心口疼痛年余，停學(xué)四處求醫(yī)，諸難取效。診其脈證皆和，后又詳審其癥，發(fā)觀喜食稀飯，飲水則舒，遂按胃陰虛施方：
麥門冬湯加味：麥冬30克，半夏4克，梗米12克，黨參9克，炙甘草6克，玉竹15克，黃精16克，紅棗4枚，水煎飯前溫服。先后服九付藥而愈，后有小復(fù)，服之則安。
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