宋元明清時期,四川醫(yī)家在多個領(lǐng)域擁有重要的學(xué)術(shù)地位,成就斐然,構(gòu)成一幅瑰麗的中醫(yī)藥地域畫卷。
唐慎微融匯百家著本草
西蜀蓉城唐慎微,專攻頑疾大名威。勤求博覽集方驗,繼晷焚膏著藥規(guī)。增品種,繪圖徽。傳承百載后人隨。聲播九域功無量,德惠千秋萬世垂。(《鷓鴣天·醫(yī)藥學(xué)家唐慎微》)
唐慎微(1056—1136),北宋醫(yī)學(xué)家,字審元,蜀州華陽(今四川成都)人。唐慎微出身于世醫(yī)家庭,睿智明敏,醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚,其語言樸納,有“怪醫(yī)”之稱。他為讀書人治病從不收錢,只求以名方秘錄為酬,因此學(xué)者喜與交流,每于經(jīng)史百家諸書中得一方一藥,必錄而相咨。經(jīng)過長年積累,唐慎微收集了大量資料,并依靠這些資料編成了本草史上劃時代的巨著——《經(jīng)史證類備急本草》。
《經(jīng)史證類備急本草》規(guī)模巨大、內(nèi)容詳博、藥物眾多、方藥并舉,是中國宋代以前本草集大成之作,使我國本草從此具備了藥物學(xué)的規(guī)模。該書于1082年編成,共32卷(包括目錄1卷),60余萬字,收藥物1746種、藥圖294幅,分類系統(tǒng),論述周詳。據(jù)統(tǒng)計,該書中共引經(jīng)史方書240余家,一些重要本草著作如《開寶本草》《日華子本草》《嘉祐本草》等早已散佚,其內(nèi)容幸賴《經(jīng)史證類備急本草》保存下來,這是唐慎微的一大功績。全書增加方論1000余條,各藥之后共附古今單驗方3000余首,書中660多種藥物是前代本草書中未曾記載的。該書問世后,歷朝修刊,并數(shù)次作為國家法定本草典籍頒行,沿用500多年。明代李時珍編撰《本草綱目》也以此書作為藍(lán)本。
楊子健精通婦兒創(chuàng)新法
雨露豐滋樹木芳,千金幼子乃中梁。仁醫(yī)國術(shù)慈嬰婦,胎產(chǎn)名篇論護(hù)防。妙手春回兒降世,誠心意致母安康。繁花似錦升平貌,護(hù)佑根苗萬世昌。(七律《婦產(chǎn)名醫(yī)楊子健》)
楊子健,生卒年不詳,字康候,號退修,北宋時青神縣(今四川青神縣)人,著名婦產(chǎn)科專家。楊子健在醫(yī)學(xué)上精熟《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》,并旁及諸家,著有《難經(jīng)續(xù)演》《護(hù)命方》和《通神論》等醫(yī)著。北宋文豪黃庭堅游歷青神中巖寺時,曾結(jié)識楊子健,相交甚密,并悉讀楊氏醫(yī)學(xué)著作,倍加贊賞,還為其《通神論》作序。
楊子健尤精婦產(chǎn)科,在其臨床實踐中,因感其世收生者少精良妙手,而致痛傷難產(chǎn),產(chǎn)婦無辜?xì)屆?,胎兒橫遭夭折,乃于其臨床經(jīng)驗基礎(chǔ)上,參閱前人有關(guān)婦產(chǎn)科學(xué)說,編著了《十產(chǎn)論》?!妒a(chǎn)論》成書于北宋元府年間(1098—1100),是中國古代婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)上的重要文獻(xiàn),除敘明正產(chǎn)外,還較詳細(xì)地論述了各種難產(chǎn)(異常分娩)的病因、癥狀和助產(chǎn)方法,是我國現(xiàn)存最早的專論難產(chǎn)的著作?!笆a(chǎn)”,一曰正產(chǎn),二曰催產(chǎn),三曰傷產(chǎn),四曰凍產(chǎn),五曰熱產(chǎn),六曰橫產(chǎn),七曰倒產(chǎn),八曰偏產(chǎn),九曰礙產(chǎn),十曰盤腸產(chǎn)。在世界醫(yī)學(xué)史上,關(guān)于異常胎位轉(zhuǎn)位術(shù),一般認(rèn)為是16世紀(jì)法國醫(yī)生阿姆布露斯·巴累(1517—1590)所創(chuàng)。但從《十產(chǎn)論》所載的轉(zhuǎn)胎手法來看,我國在這方面的成就則要領(lǐng)先歐洲近500年。因此可以說,《十產(chǎn)論》記載的“轉(zhuǎn)胎手法”是世界上關(guān)于異常胎位轉(zhuǎn)位術(shù)的最早記載。
田錫草藥釀酒得良“曲”
嘉州洪雅瓦屋山,進(jìn)士良臣誕此源。磊落為官朝野頌,光明直諫古今傳。精研釀酒糟曲術(shù),撰著壺觴本草篇。四庫全書留后世,名垂青史贊文賢。(七律《詠田錫〈曲本草〉》)
田錫(940—1003),字表圣,嘉州洪雅(今四川眉山市洪雅縣)人,宋太宗太平興國三年(978年)進(jìn)士,歷任諫議大夫,史館修撰等。田錫在政治上以敢言直諫著稱,在25年的政治生涯中,田錫歷仕太宗和真宗二帝,以“諫”聞名,德高望重,滿朝頌服。
除為官敢于直言外,田錫還是一位對后世影響深遠(yuǎn)的文學(xué)家,著有《咸平集》50卷,今已佚。但《四庫全書》總纂官紀(jì)曉嵐將明人安磐所集田錫之奏議,以及其詩文合為30卷錄入《四庫全書》集部,得以保存。紀(jì)曉嵐在《咸平集》提要中寫道:“范仲淹作墓志銘,司馬光作神道碑,而蘇軾序其奏議亦比之賈誼。為文操筆者皆天下偉人,則錫之生平可知也。詩文乃其余事,然亦具有典型。其氣體光明磊落如其為人?!?/p>
現(xiàn)代《川派中醫(yī)藥源流與發(fā)展》一書記載,田錫曾著《曲本草》?!肚静荨肥俏覈钤缃榻B“曲”和各種曲酒的專書,也是我國現(xiàn)存的古代專記此事的唯一專著。中國古代已經(jīng)會使用草藥釀酒,到宋代初期,使用本草制曲釀酒的技術(shù)進(jìn)一步提升。田錫將蛇酒、麻姑酒、枸杞酒、菊花酒、葡萄酒、豆淋酒等14種曲酒用曲的情況及釀制方法收錄,其中大多為使用本草制曲釀酒的藥酒,而且還指出每一種酒之功能和禁忌,充分反映了北宋時期中國制曲釀酒的技術(shù)已有相當(dāng)高的水平,它對研究我國古代化學(xué)、釀造學(xué)、藥物學(xué)等都有重要的參考價值。
史堪醫(yī)門進(jìn)士兩不誤
眉州望地出名門,進(jìn)士郎中郡守身。不慕鯤鵬高展翅,傾心草藥暗凝芬。名聞紫菀宣通秘,世譽(yù)叔微功績均。史載之方傳后世,醫(yī)林百福并佳臻。(七律《醫(yī)門進(jìn)士史堪》)
史堪,字載之,以字行,四川眉州人。約生活于宋神宗、徽宗年間,為政和(1111—1117)年間進(jìn)士,官至郡守。因用一味紫菀治愈蔡京的便秘證而名聞一時,被譽(yù)為和名醫(yī)許叔微醫(yī)術(shù)不分伯仲,是宋代士人而醫(yī)的代表人物之一。其著作《史載之方》,為宋代名家方書之一。該書治病立法,強(qiáng)調(diào)“保真祛邪”,重視運氣學(xué)說,處方用藥多有創(chuàng)見,對脈診也有諸多發(fā)揮。《史載之方》共2卷,分31門,兼收醫(yī)論、醫(yī)方。醫(yī)論有四時正脈、運氣主病、脈要精微、為醫(yī)總論、傷寒論等,醫(yī)方分列大府泄、大府秘、身熱、頭痛以及治涎、治痢等,方前有論,以癥系方。所論疾病涉及內(nèi)、外、婦、兒各科,載方共90余首。各病論其因證脈治,皆閱歷有得之言,于臨床多有啟發(fā)。
史崧獻(xiàn)出《靈樞》功甚偉
芙蓉錦苑馥蔥蘢,毓秀鐘靈出史崧。世宇皆知靈素好,凡夫怎曉內(nèi)經(jīng)蹤。孤篇素問心惆悵,匯輯靈樞夢落空。幸有仁翁捐寶藏,經(jīng)書合璧德無窮。(七律《史崧奉獻(xiàn)〈靈樞〉經(jīng)》)
《黃帝內(nèi)經(jīng)》分為《素問》《靈樞》兩部分?!鹅`樞》在北宋初期已大部分亡佚,而北宋哲宗時經(jīng)政府版行之高麗獻(xiàn)本《針經(jīng)》(1092年)是《靈樞》首次有明確史載的版刻。此后,《靈樞》全本才得以流傳于世?!鹅`樞》在北宋末南宋初又一次失傳,南宋紹興乙亥年(1155年)經(jīng)四川成都人史崧獻(xiàn)出家藏舊本《靈樞》后才得以重新傳世。今本《靈樞》即是史崧將哲宗時刊本《針經(jīng)》易名《靈樞》并加以??闭矶鴣?。
史崧,南宋醫(yī)學(xué)家,生當(dāng)南宋初期,仕履無考,錦官(今四川成都)人。史崧潛心醫(yī)道,精通醫(yī)學(xué),于《黃帝內(nèi)經(jīng)》尤有研究。宋代是巴蜀醫(yī)家學(xué)術(shù)發(fā)展最活躍的時期,四川成都著名醫(yī)家史崧,在紹興二十五年(1155年),獻(xiàn)出家藏舊本《靈樞》九卷八十一篇,校正并音釋,名為《黃帝素問靈樞》,據(jù)卷首自序:“參對諸書,再行校正家藏舊本《靈樞》九卷,共八十一篇,增修《音釋》附于卷末,勒為二十四卷?!痹摃沙⒖☆C行,為中醫(yī)學(xué)發(fā)展作出了不可估量的貢獻(xiàn)。
史載峨眉種人痘防天花
流行痘疹乃頑疴,往昔諸醫(yī)莫奈何。疾癘一朝侵室牖,闔門萬戶唱哀歌。峨眉普降消災(zāi)露,人痘專防作孽魔。福祐中華容貌美,功傳海外麗民多。(七律《詠人痘預(yù)防天花》)
從世界疾病史來看,天花曾經(jīng)是波及面極廣、危害極重、流行史甚長的烈性傳染病。其病傳染性強(qiáng),危害性大,病死率高,染病后“劇者多死”,幸存者也會在顏面和皮膚上留下永久性凹陷性瘢痕。
自天花傳入我國后,人民在同天花作斗爭中逐漸創(chuàng)造了一些預(yù)防治療方法。1713年朱純嘏的《痘疹定論》記載:宋真宗時,丞相王旦之子曾被來自峨眉山的“神醫(yī)”接種人痘預(yù)防天花。從史料記載來看,我國的人痘接種術(shù)最遲在明代隆慶年間(1567—1572)已經(jīng)開始種痘,并在全國推廣。常用的是旱苗法和水苗法,用痊愈后的天花患者的痘痂研細(xì),直接吹入鼻腔或加水調(diào)涂鼻腔,達(dá)到預(yù)防作用。
人痘接種術(shù)在當(dāng)時確為預(yù)防天花的有效方法,不僅在我國廣泛應(yīng)用,而且流傳到日本、朝鮮、俄羅斯、土耳其、英國等國家,我國人痘接種術(shù)的發(fā)明在世界醫(yī)學(xué)史上占有光輝的一頁。1796年英國人琴納發(fā)明了牛痘接種法,1805年傳入我國。因為牛痘比人痘更加安全,我國也逐漸用種牛痘代替了種人痘,并改進(jìn)了種痘技術(shù)。
鄭欽安善用桂附稱“火神”
西漢君如沽酒,晚清姜附扶陽。邛州之地大名揚(yáng)?;避幾趯W(xué)派,夫子指迷茫。醫(yī)理真?zhèn)鹘颐?,傷寒恒論昭彰?;鹕駵匮a(bǔ)散寒霜。陰從陽主使,陽旺壽而康。(《臨江仙·火神鄭欽安》)
近代“火神派”首推鄭壽全。鄭壽全(1824—1911),字欽安,四川邛州(現(xiàn)四川邛崍)人,清末著名傷寒學(xué)家。他精研《傷寒論》,認(rèn)為元氣為人身陰陽主宰,人之生命全在坎中一陽,萬病皆損于一陽元氣,所以治病崇尚仲景六經(jīng)方藥,尤以溫?zé)岱鲫栔Q,人稱“姜附先生”“鄭火神”,著有《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰夺t(yī)法圓通》《傷寒恒論》等。鄭欽安師從于清代經(jīng)學(xué)大家、一代大儒劉沅(1767—1855)。劉沅家學(xué)淵源,四世研究經(jīng)學(xué),創(chuàng)“槐軒學(xué)派”,被譽(yù)為“一代大儒”,弟子數(shù)以千計,人稱“川西夫子”。劉沅著有《周易》《易經(jīng)恒解》諸作,對易學(xué)多有梳理,其醫(yī)學(xué)著作《醫(yī)理大概約說》內(nèi)容有望聞問切捷法、醫(yī)論等 。
邛崍之地,漢代有卓文君、司馬相如當(dāng)壚賣酒,演繹了千古絕唱“鳳求凰”;清末又出了善用姜、桂、附的“火神”鄭欽安;邛崍在漢晉時期還出一種竹杖,連書圣王羲之得到一支都欣慰不已,可見邛崍非等閑之地。
女醫(yī)曾懿精醫(yī)博學(xué)為典范
家住青羊浣水西。錦樹琪花,荷榭漣漪。丹青文賦美瑤姬。品貌才情,閨秀風(fēng)儀。研讀岐黃探奧迷,景仰吳公,溫病稱奇。伯淵精粹古歡集,功賽淳于,巾幗名醫(yī)。(《一剪梅·女醫(yī)曾懿》)
曾懿(1852—1927),字伯淵,號華陽女士,四川華陽(今四川成都)人。她出身于官宦之家,在母親的教誨下,自幼研讀經(jīng)史,擅長丹青、文辭。她精研醫(yī)學(xué),苦讀家藏醫(yī)書,對吳鞠通的《溫病條辨》推崇備至。曾懿醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚。史料記載,女子行醫(yī),最早始于漢代,當(dāng)時淳于衍被稱為“女中扁鵲”。晉代著名醫(yī)家葛洪的妻子鮑姑也是有名的醫(yī)生。在所有古代女醫(yī)中,清代的曾懿可算是最為杰出的一位。
曾懿20歲與江南才士袁學(xué)昌(號幼安)結(jié)為連理。袁學(xué)昌為江蘇武進(jìn)人,才學(xué)出眾,曾懿與之結(jié)合后,曾宦游閩、皖、浙、贛等省凡二十余年,其間夫妻朝夕講求,風(fēng)雅唱和,使曾懿在文學(xué)和醫(yī)學(xué)方面皆有長進(jìn)。1927年冬,曾懿卒于北京,享年75歲。曾懿晚年將自己的思想和學(xué)識編成《古歡室叢書》,流傳至今。詩詞方面也有《古歡室詩詞集》存世。
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