前面己經(jīng)說(shuō)到，“陰陽(yáng)”是一分為二的辨證思維，中醫(yī)活用其法,于臨床治病謂之“辦證施治”。
陰陽(yáng)蘊(yùn)含數(shù)理：陰陽(yáng)之中存乎數(shù)，它本于河洛數(shù)理，古人“天地鬼神之妙，不逃乎數(shù)，圣人通乎幽明之故，謂乎可以數(shù)知”。
如《黃帝內(nèi)經(jīng)》載：“陰陽(yáng)者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬(wàn)；萬(wàn)之大，不可勝數(shù)，然其要一也”；仲景《傷寒論》言：“發(fā)于陽(yáng)，七日愈；發(fā)于陰，六日愈。以陽(yáng)數(shù)七、陰數(shù)六故也。”
在數(shù)字中，奇數(shù)為陽(yáng)，偶數(shù)為陰：其中一至五是生數(shù)，六至十為成數(shù)。六是成數(shù)中最小的陰數(shù)，七是成數(shù)中最小的陽(yáng)數(shù)。六日陰氣已弱而陽(yáng)氣漸充，七日陽(yáng)氣雖小，而正氣來(lái)復(fù)，故疾病痊愈。疾病是陰長(zhǎng)陽(yáng)消的進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，治療是陽(yáng)長(zhǎng)陰消的回歸過(guò)程。
可見，人生天地之間，醫(yī)法陰陽(yáng)之用，宗旨是扶陽(yáng)抑陰（扶正祛邪）。論醫(yī)療離不開陰陽(yáng)。所以，民間俗話常說(shuō)：“不懂陰陽(yáng)的人，不能作醫(yī)生”……
再看看我們的現(xiàn)狀：醫(yī)療管理很“科學(xué)”，醫(yī)院越建越多、醫(yī)療儀器越來(lái)越高端、醫(yī)療設(shè)施越來(lái)越周全、藥品種類也越來(lái)越多、數(shù)量越來(lái)越大，藥店相應(yīng)越來(lái)越普及、百姓受其訓(xùn)化“覺悟”越來(lái)越高、越來(lái)越舍得花錢買藥……
然而慢性病卻相應(yīng)地越來(lái)越多，傳染病也防不勝防。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)源于西方，當(dāng)今西醫(yī)特別發(fā)達(dá)的美國(guó)，疫情反而特別厲害……是否與“醫(yī)療不懂陰陽(yáng)辯證”、“生活違背自然規(guī)律”有很大關(guān)系呢？？
醫(yī)學(xué)的宗旨本來(lái)是一致的，不管是古代醫(yī)或現(xiàn)代醫(yī)，東方醫(yī)或西方醫(yī)，都是為了人體的生命健康。但在思維觀念上，中醫(yī)有不變的兩大突出特點(diǎn)；一是“太極一統(tǒng)”的整體觀念（已如前述）；一是“法于陰陽(yáng)”的辯證論治。
“法于陰陽(yáng)”又叫辯證法，在人體生命醫(yī)學(xué)中，陰陽(yáng)是自然存在的兩種對(duì)立、統(tǒng)一能量，是空虛概念而不是具體實(shí)物。因現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展重點(diǎn)在儀器和具體實(shí)物上，即在“筋骨肉”上發(fā)明精微儀器，作細(xì)微的探索，忽視了“精氣神”領(lǐng)域各類陰陽(yáng)變化的活動(dòng)能量對(duì)人體生命健康的影響。
中醫(yī)認(rèn)為，這種看不見的影響力占比在90%以上，它也分正、負(fù)兩面。陽(yáng)氣上升需要宇宙能量，陰質(zhì)下沉卻是自然貫性；人身重濁，在地球上生活隨時(shí)都在消耗能量，多處于失衡狀態(tài)，人體則本能地供給能量以維持相對(duì)的平衡。
疾病就是過(guò)度失衡的狀態(tài)，治病，是增扶正能量，抑制負(fù)消耗，達(dá)到相對(duì)的平衡，就可以恢復(fù)生命健康。古圣先賢簡(jiǎn)稱曰“扶正祛邪”，并反復(fù)強(qiáng)調(diào)：“正氣存內(nèi)，邪不可干”。
這個(gè)“正邪定律”的能量說(shuō)，出自《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·刺法論》，原文是這樣的：“黃帝曰：余聞五疫之至，皆相染易，無(wú)問大小，病狀相似，不施救療，如何可得不相移易者？ 岐伯曰：不相染者，正氣存內(nèi)，邪不可干，避其毒氣，天牝從來(lái)（天牝者，鼻也），復(fù)得其往，氣出于腦，即不邪干”。
這段話用現(xiàn)代語(yǔ)言解說(shuō)就是：黃帝問：我聽說(shuō)五種疫情下來(lái)，人們都互相傳染，不論大人小孩，病狀都是一樣的，如要沒發(fā)病之前就給予預(yù)防，有什么方法能使人不相傳染呢？
岐伯回答說(shuō)：要使人們不相傳染，一方面要生理功能正常、免疫力（正能量）充實(shí)于內(nèi)，病毒在沒擴(kuò)散之前就不能成活； 另一方面要避免疫毒，使疫毒無(wú)法從鼻孔而入，人體正氣（免疫力）常從鼻孔而出。所以說(shuō)，只要正能量充實(shí)于腦，負(fù)能量（疫毒）就不能侵犯了。
當(dāng)年《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)瘟疫的描述和當(dāng)前正在全球蔓延的“心冠病毒”何其相似！難道在四千多年前的炎黃時(shí)代就有“心冠病毒”了嗎？
要回答這個(gè)問題，必須站在歷史的高度看，“心冠病毒”本來(lái)是今天人類“物化”的名稱，四千年后的人還認(rèn)同嗎？假如用今天的儀器和口語(yǔ)去翻譯古代的疫情，誰(shuí)也不知會(huì)叫什么名稱……那就暫且沿用當(dāng)事人的“戾氣”叫法，來(lái)看看醫(yī)史中古人的記載吧。
從“陰陽(yáng)互根”的原理來(lái)說(shuō)：疫情屬陰，免疫力屬陽(yáng)，疫情病毒始終是伴隨著宇宙人類而存在的。醫(yī)學(xué)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有不少篇章談到瘟疫問題，其中《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中有兩篇專論疫病的篇章是《刺法論》和《本病論》。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，當(dāng)疫病發(fā)生時(shí)，有些人之所以不會(huì)被傳染，是因?yàn)槠淙司哂辛己玫牡挚?/span>（免疫）力；并且自身的調(diào)節(jié)能力，能夠保持與自然環(huán)境協(xié)調(diào)一致，這種調(diào)節(jié)能力就是中醫(yī)所說(shuō)的“正氣”（正能量）。
同時(shí)防疫還必須“避其毒氣”，《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為疫病的“戾氣”會(huì)從口鼻而入，因此要想辦法防止“戾氣”從口鼻進(jìn)入人體。
依據(jù)當(dāng)代（2003年9月）《中國(guó)古代疫情年表》（天津中醫(yī)藥大學(xué)王玉興教授代表作）的統(tǒng)計(jì)：僅從公元前243年到公元1911年的兩千多年里，中國(guó)發(fā)生重大疫情就有352次，平均6.1年發(fā)生一次重大疫情。僅秦漢時(shí)就發(fā)生了34次重大疫情，其中建安二十二年（217）的大瘟疫，使中國(guó)文學(xué)史上著名的建安七子中的五位在同一年永遠(yuǎn)倒下。
據(jù)那時(shí)的醫(yī)生張仲景記載，家族中三分之二的人因疫疬不治身亡：“余宗族素多，向逾二百，自建安以來(lái)，猶未十年，其亡者三分有二，傷寒十居其七感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓(xùn)，博采眾方……”（《傷寒論·序》）
同時(shí)代的大文人曹植也在《說(shuō)疫氣》中這樣介紹：“癘氣流行，室室有號(hào)泣之哀。或闔門而殪，或覆族而喪”……
當(dāng)時(shí)中醫(yī)怎么對(duì)付的？這個(gè)對(duì)付方法的總結(jié)報(bào)告就是當(dāng)時(shí)明醫(yī)張仲景著的《傷寒論》。醫(yī)家都知道，《傷寒論》的突出特點(diǎn)是確立了“辨證論治”原則。張仲景因著《傷寒論》之功德，被后世公推為“醫(yī)圣”。在醫(yī)學(xué)界，仲景《傷寒論》的價(jià)值，幾乎與《黃帝內(nèi)經(jīng)》并列。
所謂辨證，就是根據(jù)望聞問切四診所收集的資料，通過(guò)分析綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括為某種性質(zhì)的證，為確定治療方法提供準(zhǔn)確的依據(jù)。通常是以臨床效果來(lái)檢驗(yàn)辨證的正確與否。
張仲景在《傷寒論》中首先創(chuàng)用六經(jīng)辨證。
所謂六經(jīng)，源于陰陽(yáng)。陰陽(yáng)化六證，即《易經(jīng)》“乾坤生六子”在醫(yī)學(xué)上之運(yùn)用。陽(yáng)分初、中、甚三級(jí)，為三二一之三陽(yáng)；陰也有輕、中、重三級(jí)，為一二三之三陰。仲景分別命名為太陽(yáng)經(jīng)（三陽(yáng)）、陽(yáng)明經(jīng)（二陽(yáng)）、少陽(yáng)經(jīng)（一陽(yáng)）；少陰經(jīng)（一陰）、太陰經(jīng)（二陰）、厥陰經(jīng)（三陰）。故曰六經(jīng)。
雖曰六經(jīng)，但其在人體對(duì)應(yīng)性分布于手足各處，實(shí)為十二經(jīng)，即：足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)；足陽(yáng)明胃經(jīng)、手陽(yáng)明大腸經(jīng)；足少陽(yáng)膽經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)；足太陰脾經(jīng)、手太陰肺經(jīng)；足少陰腎經(jīng)、手少陰心經(jīng)；足厥陰肝經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)。這也是經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的源頭（詳參有關(guān)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)專論）。
對(duì)傳染疾病來(lái)說(shuō)，足經(jīng)受病，手經(jīng)也往往會(huì)波及。所以，六經(jīng)辯證實(shí)際是從整個(gè)經(jīng)絡(luò)、臟腑病理進(jìn)行辨證的一種方法。大體說(shuō)來(lái)：風(fēng)寒客于肌表，營(yíng)衛(wèi)失和，為太陽(yáng)??；外邪由表入里，陽(yáng)氣亢盛，胃腑里實(shí)就是陽(yáng)明病；正邪交爭(zhēng)于半表半里則為少陽(yáng)病。
三陰經(jīng)病主要見于寒邪入里、正虛陽(yáng)衰的情況，脾胃虛寒為太陰??；心腎陽(yáng)衰為少陰?。患膊∧┢?，陽(yáng)氣未復(fù)，正邪交爭(zhēng)而出現(xiàn)的寒熱錯(cuò)雜、厥熱勝?gòu)?fù)證為厥陰病。
總之，三陽(yáng)病主表、主熱、主實(shí)，三陰病主里、主寒、主虛。此六綱加上總綱陰、陽(yáng)即為八綱。故后來(lái)通稱的“八綱辨證”即為“陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱、虛、實(shí)”。這個(gè)八綱辨證是現(xiàn)代各種辯證的總綱，從漢代延續(xù)至今。
八綱辨證就是通過(guò)四診所掌握的各種臨床資料進(jìn)行分析綜合，以辨別病變的部位、性質(zhì)、邪正盛衰及病癥類別等情況，從而歸納為某證。比如一個(gè)患者主訴頭痛，那么首先要分清頭痛的陰陽(yáng)性質(zhì)，是虛性頭痛還是實(shí)性頭痛，是外邪侵犯引起的頭痛還是臟腑本身病變引起的頭痛……
其中，陰陽(yáng)是八綱的總綱；表里用以概括病證表現(xiàn)部位的深淺和病勢(shì)的輕重；寒熱是指疾病的性質(zhì)；虛實(shí)是人體與致病因子相互斗爭(zhēng)狀態(tài)的反映。
除以上六經(jīng)辨證、八綱辯證以外，中醫(yī)學(xué)在歷史發(fā)展的漫長(zhǎng)過(guò)程中，在仲景辨證論治思想啟發(fā)下，形成了多種辨證分類方法。如：氣血津液辨證、臟腑辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡(luò)辨證等等。
當(dāng)今的“心冠疫情”能否用“辨證論治”的中醫(yī)方法來(lái)治療？能否從“正氣存內(nèi)，邪不可干”的思維來(lái)應(yīng)對(duì)？本人認(rèn)為，是完全可以的。不過(guò)這“正氣”，可有學(xué)問了，她絕不以當(dāng)今“經(jīng)濟(jì)效益好”而論高低！既包括心態(tài)德性良好，身體素質(zhì)良好，也包括虔誠(chéng)不虛、公道無(wú)私的工作作風(fēng)和應(yīng)事風(fēng)格。
醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，眾心所向； 健康長(zhǎng)壽，人之所盼！
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