撰文?|?庫米·索博沃爾（Kunmi Sobowale）??
翻譯?| 薄錦
那位女士不見了。她本來連續(xù)好幾個月都來參加我們的團體治療活動，卻突然之間就不來了。其他的小組成員告訴了我原因：她遭到丈夫毒打，結(jié)果進了醫(yī)院。事情發(fā)生當時的情況，說得文縐縐一點，是她丈夫“受到了”酒精的“影響”。我也希望這只是一次孤立的事件，但是酒精的確是施暴與自殘的一種常見觸發(fā)因素。
酒精與暴力之間的這種聯(lián)系，在多個國家均有體現(xiàn)。1998年，美國司法統(tǒng)計局的報告稱，在美國，有三分之二對親密伴侶的暴力攻擊行為都發(fā)生在當事人酗酒的情況下。飲酒會助長肢體暴力和性暴力。報告還稱，飲酒會增加暴力傷害的嚴重程度。雖然飲酒未必一定導致暴力，也不是暴力發(fā)生的必然前提，但酒精與暴力之間的聯(lián)系的確無可否認。
絕大多數(shù)的受害者都是女性，但也有兒童因此受到傷害。有酗酒問題的父母肢體虐待孩子的可能性更大。居住在酒吧或售酒商店更多的社區(qū)內(nèi)的年輕人，受人欺凌的可能性也更大。事實上，在美國，每10宗上報到兒童保護服務機構(gòu)的兒童虐待案例中，就有1宗與酒精有關(guān)。
性格兇暴又常常醉酒的男性也會成受害者。他們不但容易死于酒駕導致的交通事故，也可能因與酒精相關(guān)的槍支事故喪命。雖然美國政府投入了大量努力來防止酒后駕車，可我們卻還沒有真正重視起一個問題：在持有槍支的情況下醉酒，其危害性與酒駕不相上下。盡管如此，仍有多個州允許顧客攜帶槍支進入提供酒類飲料的場所。
作為一名心理衛(wèi)生從業(yè)人員，我也經(jīng)?？吹讲∪嗽诰凭挠绊懴驴紤]或企圖自殺。自殺企圖往往是一種沖動性行為。一旦清醒后，許多病人都會后悔自己曾經(jīng)試圖放棄生命。不幸的是，酒精中毒加大了人們使用槍支自殺的可能性，而因為槍支在美國是最致命的自殺手段，當事人連后悔的機會都沒有。
那我們要如何打破這個惡性循環(huán)呢？作為醫(yī)生，我們應該每次都詢問病人的飲酒、暴力和槍支持有情況，以便提高病人在這方面的警覺意識。不過還有一種策略，也特別有效，那就是提高酒稅。你沒看錯，政府對酒類飲品是收稅的，只是具體稅率并沒有隨著通貨膨脹按比例上漲，導致飲酒的經(jīng)濟成本比起幾十年前低了許多。有證據(jù)顯示，如果提高酒類的價格，就可以減少飲酒導致的生命損失。
綜合112個不同的研究結(jié)果進行的分析發(fā)現(xiàn)，提高酒類價格能夠減少酒類消費。酒稅更重的州，居民酗酒的可能性會更小。2011年，馬里蘭州將州內(nèi)的酒類銷售稅率提高了50%。數(shù)據(jù)顯示，隨著加稅而來的，是酒類購買量的降低。與美國其他州相比，該州的酒類消費量要低上許多。除此之外，這種做法還有幾種好處，比如說，該州的淋病病例也要少上許多。伊利諾伊州也呈現(xiàn)出了類似的結(jié)果。實際上，加重酒稅對遏制暴力的效果在許多研究中都有體現(xiàn)。
與其他預防暴力的手段相比，提高酒水的稅率在政治層面上更為可行——這種做法無疑會比控制槍支獲得更多的支持。稅收是一種要比其他大部分酒精消費干預手段都要有效的方式，還能為地方政府創(chuàng)造更多收入。美國各州可以利用這筆資金，支持各類面向暴力受害者的援助計劃。稅收還可以壓低年輕人的飲酒比例，進而降低年輕人發(fā)展成重度酗酒者的可能性。反對酒水稅的一種常見論調(diào)是，這給窮人造成了更大的困擾——但是期刊《慢性病預防》（Preventing Chronic Disease）近期的一項研究顯示，這種說法并不符合事實。另外，有證據(jù)顯示，總的來看，買不起酒并不會導致人們使用其他藥物。
如果政策制定者真要認真地預防暴力——先不說減少車輛及其他事故的問題——就需要降低酒的消費量。而收稅不失為一種簡單易行又效果卓著的方法。
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