不限制(飲食中)膽固醇還能降低(血液中)膽固醇,這聽(tīng)起來(lái)似乎是悖論,實(shí)際是立足于最新的科學(xué)進(jìn)展。不久前剛剛發(fā)布的新版《美國(guó)居民膳食指南2015》確認(rèn)了一個(gè)新觀點(diǎn),因?yàn)轱嬍持心懝檀迹ū热绲包S、猶豫、肉類等)對(duì)血液中膽固醇濃度影響極小,所以取消了對(duì)飲食膽固醇的限制(過(guò)去一直要求攝入膽固醇<300毫克/日),健康人不必太在意飲食中膽固醇問(wèn)題。
從防治高膽固醇的角度,限制膽固醇攝入并不是有效的方法,那應(yīng)該怎么辦呢?
第一,要限制“飽和脂肪酸”攝入,因?yàn)樗鼤?huì)增加膽固醇合成,升高膽固醇的作用非常明顯。飽和脂肪酸主要來(lái)自兩類食物,一類是大家熟知的動(dòng)物脂肪,如豬油、奶油、黃油、肥肉(畜禽肉類)、奶類(脫脂奶類除外)等;另一類是可能不為人知加工食品,如餅干、面包、方便面、方便食品、膨化食品、小零食、油炸食品、蛋糕、點(diǎn)心等,這些加工食品中添加的氫化植物油、起酥油、棕櫚油和椰子油等含有較多飽和脂肪酸,以及與飽和脂肪酸一樣“壞”的反式脂肪酸。
第二,要多攝入膳食纖維,尤其是“可溶性膳食纖維“,它們可以促進(jìn)體內(nèi)膽固醇排泄。膳食纖維都來(lái)自蔬菜、水果、豆類、堅(jiān)果和谷物等植物性食物,其中可溶性纖維含量較多的有燕麥、大豆和雜豆類(如豌豆、蠶豆等)、水果(如柑橘、蘋(píng)果、菠蘿、香蕉等)、蔬菜(如海藻類、菌類和卷心菜、西紅柿、青椒、瓜類等)、魔芋及其制品(魔芋粉、魔芋絲、魔芋塊等)和菊芋及其制品(又稱“鬼子姜”、“洋姜”等,可以腌制,或開(kāi)發(fā)成粉劑保健品)。這些蔬菜、水果、豆類和全谷類食物還含有“植物化學(xué)物質(zhì)”,也具有降低膽固醇作用,一舉二得。
第三,要增加“植物甾醇”攝入,它們也可以促進(jìn)體內(nèi)膽固醇排泄。植物甾醇主要來(lái)自大豆、堅(jiān)果(如花生、瓜子、核桃、開(kāi)心果、巴旦木、杏仁等)和未精煉的植物油(如芝麻油、橄欖油、南瓜籽油、核桃油、亞麻油等)。有些精煉的植物油人為添加植物甾醇,也可以選擇。
第四,在食用多種植物油的基礎(chǔ)上,多選一些橄欖油、油茶籽油、芥花油(高油酸菜籽油)等,它們富含油酸,具有降低血液膽固醇的作用。
第五,增加魚(yú)蝦攝入量(每周3次),減少畜禽肉類攝入。魚(yú)蝦類脂肪中含有特殊的脂肪酸——EPA DHA,有助于降低膽固醇。魚(yú)蝦類攝入不足時(shí),選用一些亞麻油可能也有幫助,其所含豐富亞麻酸在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化成EPA DHA。
第六,節(jié)食、運(yùn)動(dòng)和減肥可以降低膽固醇。節(jié)食或饑餓會(huì)抑制膽固醇合成,降低血液膽固醇。而高糖(碳水化合物)飲食則促進(jìn)體內(nèi)膽固醇合成。肥胖者減肥可以使膽固醇下降。即使不胖,或者不減肥,規(guī)律的運(yùn)動(dòng),特別是中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)也可以使膽固醇下降。
第七,雖然過(guò)量飲酒有很多害處,包括肝損害、脂肪肝、高血壓、痛風(fēng)、腦卒中等,但少量(酒精<25克/日)飲酒能降低膽固醇(確切地說(shuō)是升高血液中的“好膽固醇”)。
上述每項(xiàng)措施單獨(dú)采用時(shí),相信其降低膽固醇的效果都是有限的,但如果幾個(gè)措施同時(shí)采用,徹底改進(jìn)飲食和生活方式,必將收到極好的效果。
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