1996年亞特蘭大奧運會上,拳王阿里用僵硬的上肢、顫抖的雙手點燃了奧運圣火。
在圣火的映照下,盡管老阿里行動遲緩、雙手顫抖,但他的面孔仍然堅毅無比,那一刻成為了奧運會史上最感人的鏡頭之一,也讓帕金森病走到了世人眼前。
帕金森是一種什么?。?/strong>
它有哪些早期預(yù)兆?
如何自測和治療?
徐燕 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
患者動作抖、僵、慢是帕金森病最核心的3個臨床運動癥狀。
患者運動遲緩,并且伴隨抖或僵其中的一種癥狀時,就要考慮有帕金森綜合征的可能。
大腦中有一種黑質(zhì)神經(jīng)元可以分泌多巴胺神經(jīng)遞質(zhì),多巴胺可以隨著神經(jīng)運輸?shù)酱竽X半球深部的神經(jīng)節(jié),來刺激運動;
黑質(zhì)神經(jīng)元中有一種物質(zhì)叫路易小體,它是一種致病蛋白,這種致病蛋白會破壞黑質(zhì)神經(jīng)元,使其變性壞死。
當黑質(zhì)神經(jīng)元變性壞死超過50%以上,它分泌的多巴胺下降到80%以上時,就會出現(xiàn)帕金森病的運動癥狀。
路易小體不僅會破壞黑質(zhì)神經(jīng)元,還會累及到其他的區(qū)域,引起其他非運動癥狀。
1
嗅覺下降
大概80-90%帕金森病患者都會有嗅覺下降的癥狀。如果老年朋友長期、持續(xù)性的處于嗅覺減退的狀態(tài),則要警惕是否是帕金森病的前兆!
2
便秘
帕金森病患者出現(xiàn)便秘的機會為70%。當路易小體破壞了控制胃腸功能的自主神經(jīng)、腸壁的神經(jīng)叢時,就可能會出現(xiàn)便秘的癥狀。
便秘病人未來發(fā)展成帕金森病的機會是沒有便秘病人的近4倍。
3
睡眠障礙
這種睡眠障礙不僅是失眠,還有一種情況為快眼動睡眠行為障礙,又叫異態(tài)睡眠。表現(xiàn)出的癥狀為:大喊大叫、手舞足蹈、夢魘、翻滾。
除了這些早期表現(xiàn)以外,我們?nèi)绾卧诩易詼y是否患有帕金森癥呢?
① 雙手自然放在腿上,雙手有搓丸樣運動時需警惕,安靜時顫抖是帕金森病最典型的的表現(xiàn)。
② 拇指和食指快速對指,5秒內(nèi)少于15次需要警惕。
③ 寫字出現(xiàn)小寫征,字越寫越小時需要警惕。
作家巴金患帕金森后的文字
帕金森病在早期可以通過藥物治療來控制病情,到了中后期則需要通過一些手術(shù)來治療,如深部腦刺激治療等。
帕金森病不是絕癥,只要早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,科學(xué)對待,它一點兒也不可怕!
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