原創(chuàng)2023-07-20 17:41·
健康養(yǎng)生周刊“病未發(fā)作早發(fā)現(xiàn)”系列報(bào)道之一
編者按：中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“治未病”，西醫(yī)強(qiáng)調(diào)“早發(fā)現(xiàn)早治療”，中西醫(yī)的觀點(diǎn)其實(shí)有共同之處，那就是：防微杜漸，將疾病消滅在狀態(tài)。為此，本報(bào)推出“病未發(fā)作早發(fā)現(xiàn)”系列報(bào)道。敬請(qǐng)關(guān)注。
上周末，我在小區(qū)里散步，遇到曾經(jīng)腦中風(fēng)的老楊，沒想到他恢復(fù)得那么快，竟然能夠自主走路了。閑聊中，老楊告訴我，他的病是在體育西路22號(hào)的廣州市日健醫(yī)療專家門診林佳教授治好的?？紤]到腦中風(fēng)近年來越來越常見，我專門就有關(guān)腦中風(fēng)的問題采訪了林佳教授。
據(jù)林佳介紹，腦中風(fēng)又稱腦卒中、腦梗死，是危害人們健康的重要疾病，具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高及復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，目前已與心血管病、惡性腫瘤成為三大致死原因，并且是首要的嚴(yán)重致殘?jiān)?。我?guó)每年病發(fā)腦中風(fēng)的人數(shù)在300萬左右，而因腦中風(fēng)死亡的人數(shù)約有150萬之高。這個(gè)發(fā)病率和致死率已經(jīng)位于世界前三。
腦中風(fēng)常使人猝不及防。對(duì)此，林佳表示，其實(shí)，在日常生活中，腦中風(fēng)常有些先兆，多加注意有助預(yù)防。
腦中風(fēng)早期的10個(gè)信號(hào)
雖然有些事我們不能左右，但是及時(shí)關(guān)注自己身體的變化，及早辨別身體發(fā)出的信號(hào)非常重要。林佳提醒，務(wù)必重視中風(fēng)早期的以下10個(gè)信號(hào)。如果出現(xiàn)此類狀況，宜及早到醫(yī)院排查。
①舌痛：是腦血栓即將發(fā)生的一個(gè)信號(hào)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治。
②鼻出血：鼻出血是高血壓病病人即將發(fā)生腦中風(fēng)的警報(bào)。據(jù)醫(yī)學(xué)觀察，高血壓病病人在反復(fù)出血后1至6個(gè)月，約有50%的病人發(fā)生腦溢血，因此不能麻痹。
③眩暈：突然自覺頭暈?zāi)垦?，房子、桌子、椅子……都在旋轉(zhuǎn)，幾秒鐘后便恢復(fù)常態(tài)，可能是短暫性腦缺血發(fā)作，俗稱“小中風(fēng)”，應(yīng)及早去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治，防止“大中風(fēng)”發(fā)生。
④單眼突然發(fā)黑：一只眼睛突然發(fā)黑，看不見東西，幾秒鐘或幾十秒鐘后便完全恢復(fù)正常，醫(yī)學(xué)上稱單眼一過性黑蠓，是因?yàn)槟X缺血引起視網(wǎng)膜缺血所致，是腦中風(fēng)的又一信號(hào)。
⑤哈欠不斷：人在疲倦、睡眠不足等情況下打哈欠是正常的，如果不是此情況而哈欠一個(gè)接著一個(gè)，這可能是由于腦動(dòng)脈硬化日趨嚴(yán)重，血管內(nèi)徑越來越窄，51起腦組織慢性缺血缺氧，是即將發(fā)生腦中風(fēng)的警報(bào)。據(jù)臨床報(bào)道，有80%的腦中風(fēng)病人在發(fā)病前5至10天哈欠不斷。所以哈欠不斷者，不可馬虎，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治。
⑥指麻木：手指麻木這種異常感覺，在許多疾病中都可出現(xiàn)，如頸椎病、糖尿病……但不能忽視腦中風(fēng)的可能。
⑦說話吐字不清：是腦中風(fēng)先兆癥狀中的一種，應(yīng)引起重視。
⑧原因不明跌跤：由于腦血管硬化，引起腦缺血，造成管理人體運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)功能失靈，而容易發(fā)生跌跤，也是一種腦中風(fēng)先兆癥狀。
⑨肢體不自主抽動(dòng)：肢體某一部位突然跳動(dòng)或抽動(dòng)，不由自主，時(shí)發(fā)時(shí)停，可能也是腦中風(fēng)先兆癥狀的一種。
⑩惡心、嘔吐：突然惡心、嘔吐，有時(shí)伴有頭暈、眼花、耳鳴、打嗝不止等可能是腦中風(fēng)先兆中的一種癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
夏天一個(gè)因素讓腦中風(fēng)更高發(fā)
我國(guó)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，與正常氣溫相比，熱浪可使居民腦中風(fēng)死亡風(fēng)險(xiǎn)增加14%。這是怎么回事？
林佳解釋說，當(dāng)氣溫上升時(shí)，人體流汗會(huì)增大；而大量出汗，會(huì)導(dǎo)致體液嚴(yán)重消耗；如果不注意補(bǔ)水，血液就會(huì)變得黏稠，流速會(huì)變慢；這時(shí)很容易形成血栓，造成腦梗塞，尤其是經(jīng)常進(jìn)行戶外活動(dòng)的人群；血液黏稠度上升，血壓也容易升高，更增加了腦中風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
如果房間空調(diào)溫度過低，與外界溫差過大，出入房間時(shí)，患有三高及心臟病、動(dòng)脈硬化的中老年人，腦中風(fēng)的概率更高。
腦中風(fēng)有年輕化趨勢(shì)
腦中風(fēng)在我國(guó)發(fā)病率以每年8.7%的驚人速度增長(zhǎng)，年輕化也日趨嚴(yán)重，30歲至60歲青壯年腦中風(fēng)患者占所有腦中風(fēng)的1/3?，F(xiàn)在年輕人用腦過度、吸煙、工作壓力大、平時(shí)不運(yùn)動(dòng)、不健康的飲食習(xí)慣，如常吃煎炸油膩食物、熬夜不注意休息等，都是導(dǎo)致青年人腦中風(fēng)增多的原因。
林佳介紹，腦中風(fēng)有8項(xiàng)危險(xiǎn)因素，分別是：①高血壓；②血脂異常；③糖尿?。虎芪鼰?；⑤心房顫動(dòng)；⑥超重或肥胖；⑦缺乏運(yùn)動(dòng)；⑧有腦中風(fēng)家族史。
在這8項(xiàng)危險(xiǎn)因素中只要有任意3項(xiàng)，就是腦中風(fēng)高危人群。在這些因素之中，最常見又最危險(xiǎn)的因素，非“高血壓”莫屬，大概有80%的病例是由高血壓引起的。
要控制高血壓，具體來說就是要抓好兩個(gè)方面，即一級(jí)預(yù)防和早查早治。高血壓患者可能無癥狀，很容易被忽視而沒有及時(shí)就醫(yī)，因此，早期篩查對(duì)于預(yù)防高血壓、提示可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)具有積極意義。高血壓的早期篩查一般需要進(jìn)行包括病史調(diào)查、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、遺傳學(xué)分析、血壓測(cè)量等篩查項(xiàng)目。而且由于持續(xù)血壓高還會(huì)導(dǎo)致靶器官，如心、腦、腎的損害，必要時(shí)還需要進(jìn)行靶器官損害評(píng)估，主要包括心臟、腦、腎臟和外周血管。
一級(jí)預(yù)防需從日常生活的健康管理入手
一、飲食管理。藥療不如食療，通過合理的飲食，能有效預(yù)防動(dòng)脈硬化。飲食管理，最重要的是補(bǔ)充膳食纖維：膳食纖維能幫助降低血清膽固醇濃度，每日攝入量在50克左右為宜。這類食物有粗雜糧、海帶、蔬菜、水果、洋蔥、香菇、木耳、芹菜等。
二、多喝水。水是天然的血管“疏通劑”。當(dāng)我們身體缺水時(shí)，血液會(huì)變粘稠血管堵塞的幾率會(huì)增加。經(jīng)常喝水有助于血液循環(huán)，稀釋體內(nèi)血液粘稠度，促進(jìn)新陳代謝。所以日常生活中我們應(yīng)該多喝水，溫開水最好。
三、適量運(yùn)動(dòng)。適量運(yùn)動(dòng)，是預(yù)防中風(fēng)最廉價(jià)的方法之一。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)心肺功能 ，同時(shí)還能夠增強(qiáng)血管彈性，并且有助于控制體重。高血壓患者，需要注意的是不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該多做一些有氧運(yùn)動(dòng)。如慢跑、慢騎、打太極等。
四、生活干預(yù)。包括控制體重；徹底戒煙，避免被動(dòng)吸煙；不飲或限制飲酒；減輕精神壓力，保持心理平衡；每周保持中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)4-7次，每次持續(xù)30-60分鐘，如果被評(píng)估為具有心腦血管高危因素，則運(yùn)動(dòng)前需進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
林佳最后指出，腦中風(fēng)是可防可治的，尤其是預(yù)防至關(guān)重要。腦中風(fēng)發(fā)病的時(shí)候非常迅速，給我們急救治療的時(shí)間窗很短，只有幾個(gè)小時(shí)的時(shí)間。時(shí)間就是生命，見到身體出現(xiàn)腦中風(fēng)的信號(hào)，務(wù)抓時(shí)間搶速度及早治療。
廣東科技報(bào)記者 李振輝
通訊員 陳少芳
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